Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Prova dell'ondansetron come trattamento per le allucinazioni del Parkinson (TOP HAT)

25 marzo 2024 aggiornato da: University College, London
TOPHAT (Trial of Ondansetron as a Parkinson's HAllucinations Treatment) è uno studio in doppio cieco, randomizzato individualmente, controllato con placebo, a gruppi paralleli, a dose flessibile di ondansetron (8-24 mg/die) come trattamento per le allucinazioni del Parkinson, con una durata di 12 settimane esito primario e follow-up fino a 24 settimane.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio indaga se l'ondansetron, un farmaco usato per trattare la malattia post-operatoria, abbia un effetto terapeutico significativo sulle allucinazioni del Parkinson e se il farmaco sia sicuro e conveniente per l'uso nel NHS. Confronteremo l'ondansetron con il placebo (una compressa che sembra identica ma non contiene alcun farmaco) per 12 settimane di trattamento, con follow-up (al termine del trattamento) per ulteriori 12 settimane. Le valutazioni dei sintomi saranno effettuate durante il trattamento (dopo 6 e 12 settimane) e una volta terminato il trattamento (18, 24 settimane), per misurare allucinazioni, deliri (false credenze), sintomi del Parkinson (tremore, ansia, disturbi del sonno), memoria , qualità della vita, possibili effetti collaterali come costipazione e mal di testa e la percentuale di persone che abbandonano a causa di effetti collaterali o richiedono un trattamento aggiuntivo per le loro allucinazioni. La concentrazione del farmaco nel sangue (misurata dopo 6 e 12 settimane) fornirà informazioni sulla velocità con cui il farmaco viene eliminato dall'organismo e su come ciò si correla agli effetti del trattamento e agli effetti collaterali, per guidare la futura prescrizione nelle persone con Parkinson. Sulla base della conoscenza dei punteggi medi delle allucinazioni nei precedenti studi sul trattamento del Parkinson, saranno necessarie 306 persone affinché lo studio rilevi un effetto terapeutico significativo. Lo studio avrà una durata di 4 anni e prevede una serie di fasi collegate: (1) sperimentazione avviata in 20-30 centri del Regno Unito; (2) Assunzione in 2 anni; (3) Completamento del follow-up; e analisi, pubblicazione e diffusione dei risultati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

168

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Aberdeen, Regno Unito
        • Grampian
      • Bangor, Regno Unito
        • Betsi Cadwaladr
      • Bury, Regno Unito
        • Pennine
      • Cambridge, Regno Unito
        • Addenbrookes
      • Dartford, Regno Unito
        • Dartford
      • Dundee, Regno Unito
        • Tayside
      • Glasgow, Regno Unito
        • Glasgow
      • London, Regno Unito
        • Barking
      • London, Regno Unito
        • Bart's Health
      • London, Regno Unito
        • Imperial College NHS
      • London, Regno Unito
        • Lewisham
      • London, Regno Unito
        • Luton & Dunstable
      • London, Regno Unito
        • UCLH NHS foundation trust
      • Newcastle, Regno Unito
        • Newcstle
      • Newport, Regno Unito
        • Anuerin Bevan
      • North Shields, Regno Unito
        • Northumbria
      • Oxford, Regno Unito
        • Oxford
      • Peterborough, Regno Unito
        • North West Anglia
      • Poole, Regno Unito
        • Dorset
      • Redruth, Regno Unito
        • Cornwall
      • Salford, Regno Unito
        • Salford
      • Stoke, Regno Unito
        • North Midlands
      • Sutton In Ashfield, Regno Unito
        • Sherwood Forest

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Adulti di età superiore ai 18 anni.
  2. Soddisfa i criteri MDS per la malattia di Parkinson o i criteri rivisti per DLB.
  3. Punteggio di 3 o più sull'item allucinazioni visive SAPS-H, che indica la presenza di allucinazioni visive almeno una volta alla settimana nel mese precedente.
  4. Punteggio di 3 o più sulla valutazione globale SAPS-H, che indica una moderata gravità dei sintomi.
  5. Punteggio di 4 o più su CGI-S, che indica una moderata gravità dei sintomi.
  6. Su una dose stabile di farmaci anti-Parkinson, inibitore della colinesterasi o memantina per almeno 28 giorni.
  7. Capacità di prestare il consenso informato o, in mancanza, legale rappresentante in grado di prestare il consenso.
  8. Le donne in pre-menopausa e gli uomini i cui partner sono in età fertile accetteranno di utilizzare una contraccezione efficace. 9) Se trattato con un farmaco antipsicotico al momento dell'arruolamento, può comunque partecipare, a condizione che il farmaco venga interrotto il giorno prima dell'inizio della sperimentazione del farmaco.

    -

Criteri di esclusione:

  1. Bradicardia (<50 bpm) (ricontrollare se reversibile).
  2. Sindrome congenita del QTc lungo o presenza di prolungamento clinicamente significativo del QTc (>460 ms per gli uomini o >470 ms per le donne) allo screening ECG.
  3. Grave insufficienza epatica (bilirubina >50 micromoli/L)
  4. Apomorfina prescritta (se l'apomorfina viene interrotta, ripetere lo screening una volta stabile con un trattamento anti-Parkinson alternativo).
  5. Tropisetron prescritto, granisetron, dolasetron.
  6. Storia di ipersensibilità all'ondansetron e ai suoi eccipienti (o quelli del placebo) o ai farmaci elencati in 5).
  7. Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica di un medicinale sperimentale (IMP) nei 28 giorni precedenti.

    -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Trattamento attivo
I partecipanti randomizzati al braccio di trattamento attivo assumeranno 8-24 mg/giorno di ondansetron.

I partecipanti prenderanno una compressa al giorno nelle settimane 1 e 2, due compresse al giorno nelle settimane 3 e 4 e 3 compresse al giorno nelle settimane 5 e 6.

L'aumento della dose sarà guidato dalla tollerabilità, attraverso il monitoraggio telefonico della sicurezza prima di ogni aumento della dose

Altri nomi:
  • Compressa rivestita con film
Comparatore placebo: Placebo abbinato
I partecipanti randomizzati al braccio di trattamento con placebo assumeranno un placebo abbinato, somministrato sotto forma di compresse.

I partecipanti prenderanno una compressa al giorno nelle settimane 1 e 2, due compresse al giorno nelle settimane 3 e 4 e 3 compresse al giorno nelle settimane 5 e 6.

L'aumento della dose sarà guidato dalla tollerabilità, attraverso il monitoraggio telefonico della sicurezza prima di ogni aumento della dose

Altri nomi:
  • Compressa rivestita con film

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Allucinazioni
Lasso di tempo: 12 settimane
Scala per la valutazione dei sintomi positivi-allucinazioni (0-35 punti, punteggi più alti indicano una maggiore gravità delle allucinazioni
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Deliri
Lasso di tempo: 2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Scala per la valutazione dei sintomi positivi-delusioni (0-65 punti, i punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi
2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento
2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 settimane
EQ-5D-5L
6, 12, 18, 24 settimane
Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Utilizzo dei servizi sanitari e sociali
2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Farmacocinetica, concentrazioni plasmatiche del farmaco in studio
Lasso di tempo: 6, 12 settimane
Misurato utilizzando un test HPLC/MS convalidato
6, 12 settimane
Allucinazioni
Lasso di tempo: 2, 4, 6, 18, 24 settimane
Scala per la valutazione dei sintomi positivi-allucinazioni (0-35 punti, punteggi più alti indicano una maggiore gravità delle allucinazioni
2, 4, 6, 18, 24 settimane
Gravità globale della malattia
Lasso di tempo: 2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Clinical Global Impression of Severity Scale (1-7, i punteggi più alti indicano una maggiore gravità)
2, 4, 6, 12, 18, 24 settimane
Sintomi non motori
Lasso di tempo: 2,4,6,12,18,24 settimane
Scala dei sintomi non motori (0-120, punteggi più alti indicano maggiore gravità
2,4,6,12,18,24 settimane
Cognizione
Lasso di tempo: 12 settimane
Mini-Mental State Examination standardizzato (da 0 a 30, punteggi più alti indicano prestazioni migliori)
12 settimane
Allucinazioni
Lasso di tempo: 6, 12 settimane
Questionario sulle allucinazioni della malattia di Parkinson dell'Università di Miami (0-15, dove i punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi)
6, 12 settimane
Fattibilità e accettabilità della videoconsulenza
Lasso di tempo: basale, 6 e 12 settimane
La fattibilità della consultazione video sarà misurata al basale, 6 e 12 settimane dalla percentuale di partecipanti che sono stati in grado di partecipare con successo in almeno un'occasione, la percentuale che ha partecipato con successo a tutte e tre le valutazioni e un questionario di soddisfazione che consente sia quantitativo che informazioni qualitative da raccogliere.
basale, 6 e 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2021

Completamento primario (Stimato)

30 agosto 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 novembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 novembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

19 novembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

3
Sottoscrivi