- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04330508
Účinky přímo působících antivirotik na kognitivní funkce HCV a depresi u cirhózy související s HCV: Prospektivní klinická studie
12. února 2024 aktualizováno: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Účinky přímo působících antivirotik na kognitivní funkce a depresi u chronické hepatitidy C
Minimální jaterní encefalopatie (MHE) je významnou klinickou variantou jaterní encefalopatie (HE), která se vyskytuje až u 60–70 % pacientů s cirhózou.
Tento stav zahrnuje kognitivní poruchu, pozorovanou u pacientů s cirhózou, kteří nemají žádný klinický důkaz zjevné hepatické encefalopatie (OHE).
Je spojena se zvýšeným výskytem dopravních nehod, sníženou kvalitou života a ovlivňuje schopnost plnit úkoly každodenního života.
Uvádí se, že úspěšná léčba hepatitidy C je spojena s 62-84% snížením mortality ze všech příčin (úmrtí), 68-79% snížením rizika HCC a 90% snížením rizika transplantace jater.
Kromě toho studie ukázaly, že virová eradikace může zlepšit kognitivní schopnosti, pokud jsou pro HCV podávány režimy založené na interferonu.
S dostupnými bezpečnými, účinnými, všemi perorálními režimy pro HCV plánujeme prospektivně analyzovat změnu nálady, deprese a kognitivních funkcí v reakci na terapii DAA ve vztahu k výsledkům léčby.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšetření budou prováděna v souladu s Helsinskou deklarací a schválení registrace, jakož i použití vzorků krve pacientů pro výzkumné účely bude získáno od institucionální etické komise a od všech pacientů bude získán písemný informovaný souhlas. Primární analýza na základě kterého bylo zvážení velikosti vzorku založeno na srovnání podskupiny SVR a podskupiny pacientů bez SVR.
Pro výpočet velikosti vzorku jsme použili dvoufaktorový design (časový průběh × SVR) s použitím dvoucestné analýzy rozptylu (ANOVA) s hladinou významnosti 5 % a statistickou silou alespoň 80 % k detekovat střední velikost účinku (d = 0,5), a tak ukázat významný skupinový rozdíl.
Na základě tohoto pozadí je vypočítána optimální velikost vzorku celkem 102 subjektů.
Abychom zvážili asymetrické podskupiny a umožnili mírnou míru předčasného ukončení a další výpočty (sekundární cíle studie), usilujeme o to, aby v každé skupině bylo zahrnuto celkem alespoň 150 účastníků studie s 25 zdravými dobrovolníky jako kontrolami.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
385
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Chandigarh, Indie, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti s chronickou infekcí hepatitidou C
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-65 let a chronická infekce HCV.
- Skupina A: Pacienti s hepatitidou C (necirhotická) [n= 150]
- Skupina B: Pacienti s kompenzovanou cirhózou hepatitidy C [n= 150]
- Skupina C: Zdraví dobrovolníci [n= 25]
Kritéria vyloučení:
- Současná zjevná jaterní encefalopatie nebo během posledního 1 měsíce
- TIPS (transjugulární intrahepatický portosystémový zkrat)
- plánovaná operace během příštích 8 týdnů
- nemůže dát informovaný souhlas
- HIV infekce
- chronická respirační insuficience
- aktuální infekce a užívání antibiotik
- selhání ledvin (sérový kreatinin ≥ 1,5 mg/l)
- hepatocelulární karcinom,
- pacient s jiným neurologickým onemocněním
- příjem sedativ, antidepresiv, benzodiazepinů nebo antagonistů benzodiazepinů (flumazenil, neuromuskulární blokátory)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdraví dobrovolníci
|
|
|
Skupina A
Chronická hepatitida C bez cirhózy
|
Kvalita života související se zdravím, neurokognitivní testy, PHES
Ostatní jména:
|
|
Chronická hepatitida C s cirhózou
|
Kvalita života související se zdravím, neurokognitivní testy, PHES
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní výkon
Časové okno: Den 0
|
Počítačově řízená baterie (reakční časy, jednoduché a výběrové, vizuální paměť, test připojení čísel a test inhibiční kontroly)
|
Den 0
|
|
Kognitivní výkon
Časové okno: 90 dnů po ukončení léčby
|
Počítačově řízená baterie (reakční časy, jednoduché a výběrové, vizuální paměť, test připojení čísel a test inhibiční kontroly)
|
90 dnů po ukončení léčby
|
|
Kognitivní výkon pomocí konvenčních testů
Časové okno: Den 0
|
Psychometrické skóre jaterní encefalopatie (PHES), indická verze.
|
Den 0
|
|
Kognitivní výkon pomocí konvenčních testů
Časové okno: 90 dnů po ukončení léčby
|
Psychometrické skóre jaterní encefalopatie (PHES), indická verze.
|
90 dnů po ukončení léčby
|
|
HRQOL od SF-36
Časové okno: Den 0
|
Den 0
|
|
|
HRQOL od SF-36
Časové okno: 90 dnů po ukončení léčby
|
90 dnů po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice deprese
Časové okno: Den 0
|
Beck's Depression Inventory (BDI) Generalizovaná úzkostná porucha (GAD 7 skóre) Psychometrické skóre jaterní encefalopatie (PHES) Montreal Kognitivní hodnocení skóre (MoCA skóre)
|
Den 0
|
|
Stupnice deprese
Časové okno: 90 dnů po ukončení léčby
|
Beck's Depression Inventory (BDI) Generalizovaná úzkostná porucha (GAD 7 skóre) Psychometrické skóre jaterní encefalopatie (PHES) Montreal Kognitivní hodnocení skóre (MoCA skóre)
|
90 dnů po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Madhumita Premkumar, DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Poordad FF. Review article: the burden of hepatic encephalopathy. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Feb;25 Suppl 1:3-9. doi: 10.1111/j.1746-6342.2006.03215.x.
- Butterworth RF. Editorial: rifaximin and minimal hepatic encephalopathy. Am J Gastroenterol. 2011 Feb;106(2):317-8. doi: 10.1038/ajg.2010.460.
- Amodio P, Montagnese S, Gatta A, Morgan MY. Characteristics of minimal hepatic encephalopathy. Metab Brain Dis. 2004 Dec;19(3-4):253-67. doi: 10.1023/b:mebr.0000043975.01841.de.
- Kircheis G, Knoche A, Hilger N, Manhart F, Schnitzler A, Schulze H, Haussinger D. Hepatic encephalopathy and fitness to drive. Gastroenterology. 2009 Nov;137(5):1706-15.e1-9. doi: 10.1053/j.gastro.2009.08.003. Epub 2009 Aug 15.
- Ortiz M, Cordoba J, Jacas C, Flavia M, Esteban R, Guardia J. Neuropsychological abnormalities in cirrhosis include learning impairment. J Hepatol. 2006 Jan;44(1):104-10. doi: 10.1016/j.jhep.2005.06.013. Epub 2005 Jul 11.
- Bajaj JS, Schubert CM, Heuman DM, Wade JB, Gibson DP, Topaz A, Saeian K, Hafeezullah M, Bell DE, Sterling RK, Stravitz RT, Luketic V, White MB, Sanyal AJ. Persistence of cognitive impairment after resolution of overt hepatic encephalopathy. Gastroenterology. 2010 Jun;138(7):2332-40. doi: 10.1053/j.gastro.2010.02.015. Epub 2010 Feb 20.
- Bajaj JS, Saeian K, Schubert CM, Hafeezullah M, Franco J, Varma RR, Gibson DP, Hoffmann RG, Stravitz RT, Heuman DM, Sterling RK, Shiffman M, Topaz A, Boyett S, Bell D, Sanyal AJ. Minimal hepatic encephalopathy is associated with motor vehicle crashes: the reality beyond the driving test. Hepatology. 2009 Oct;50(4):1175-83. doi: 10.1002/hep.23128.
- Conn HO. Trailmaking and number-connection tests in the assessment of mental state in portal systemic encephalopathy. Am J Dig Dis. 1977 Jun;22(6):541-50. doi: 10.1007/BF01072510. No abstract available.
- Kaur H, Dhiman RK, Kulkarni AV, Premkumar M, Singh V, Duseja AK, Grover S, Grover GS, Roy A, Verma N, De A, Taneja S, Mehtani R, Mishra S, Kaur H. Improvement of chronic HCV infection-related depression, anxiety, and neurocognitive performance in persons achieving SVR-12: A real-world cohort study. J Viral Hepat. 2022 May;29(5):395-406. doi: 10.1111/jvh.13668. Epub 2022 Mar 17.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2018
Primární dokončení (Aktuální)
31. října 2021
Dokončení studie (Aktuální)
31. prosince 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. března 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. března 2020
První zveřejněno (Aktuální)
1. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
13. února 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. února 2024
Naposledy ověřeno
1. února 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Poruchy nálady
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Atributy nemoci
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Chronické onemocnění
- Deprese
- Deprese
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Hepatitida, chronická
- Hepatitida C, chronická
Další identifikační čísla studie
- IEC-D3/2018-866
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Deprese a kognitivní testy
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoProblém s chováním dítěte | Mateřská depreseSpojené státy
-
University of PaviaDokončeno
-
Hospices Civils de LyonZatím nenabíráme