- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04330508
Wpływ bezpośrednio działających środków przeciwwirusowych na funkcje poznawcze HCV i depresję w marskości wątroby związanej z HCV: prospektywne badanie kliniczne
12 lutego 2024 zaktualizowane przez: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Wpływ bezpośrednio działających środków przeciwwirusowych na funkcje poznawcze i depresję w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C
Minimalna encefalopatia wątrobowa (MHE) jest ważnym klinicznym wariantem encefalopatii wątrobowej (HE), która występuje nawet u 60–70% pacjentów z marskością wątroby.
Schorzenie to obejmuje zaburzenia funkcji poznawczych obserwowane u pacjentów z marskością wątroby, u których nie występują kliniczne objawy jawnej encefalopatii wątrobowej (OHE).
Wiąże się to ze zwiększoną częstością wypadków drogowych, obniżoną jakością życia i wpływa na zdolność wykonywania zadań życia codziennego.
Donoszono, że skuteczne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C wiąże się ze zmniejszeniem o 62–84% śmiertelności ogólnej (zgonów), zmniejszeniem ryzyka HCC o 68–79% i ryzykiem przeszczepienia wątroby o 90%.
Ponadto badania wykazały, że eradykacja wirusa może poprawić funkcje poznawcze w przypadku podawania schematów leczenia HCV opartych na interferonie.
Mając do dyspozycji bezpieczne i skuteczne, całkowicie doustne schematy leczenia HCV, planujemy prospektywnie analizować zmiany nastroju, depresji i funkcji poznawczych w odpowiedzi na terapię DAA, w powiązaniu z wynikami leczenia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badania zostaną przeprowadzone zgodnie z Deklaracją Helsińską, a od komisji etycznej instytucji zostanie uzyskana zgoda na włączenie do badania oraz wykorzystanie próbek krwi pacjenta do celów badawczych, a od wszystkich pacjentów uzyskana zostanie pisemna świadoma zgoda. Podstawowa analiza na których oparto rozważania dotyczące wielkości próby, polegało na porównaniu podgrupy SVR z podgrupą pacjentów bez SVR.
Do obliczenia wielkości próby stosujemy projekt dwuczynnikowy (przebieg czasu × SVR) z wykorzystaniem analizy dwukierunkowej analizy wariancji (ANOVA), poziom istotności 5% i moc statystyczna co najmniej 80% wykryć średnią wielkość efektu (d = 0,5), a tym samym wykazać istotną różnicę grupową.
Na podstawie tego tła optymalną wielkość próby oblicza się na łącznie 102 osoby.
Aby uwzględnić asymetryczne podgrupy i uwzględnić umiarkowany wskaźnik rezygnacji oraz dodatkowe obliczenia (cele badania drugorzędnego), naszym celem jest włączenie łącznie co najmniej 150 uczestników badania do każdej grupy z 25 zdrowymi ochotnikami jako grupą kontrolną.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
385
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chandigarh, Indie, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-65 lat i przewlekłe zakażenie HCV.
- Grupa A: Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu C (bez marskości wątroby) [n= 150]
- Grupa B: Pacjenci z wyrównaną marskością wątroby związaną z wirusowym zapaleniem wątroby typu C [n= 150]
- Grupa C: Zdrowi ochotnicy [n= 25]
Kryteria wyłączenia:
- Obecna jawna encefalopatia wątrobowa lub występująca w ciągu ostatniego miesiąca
- TIPS (przezszyjny wewnątrzwątrobowy przeciek wrotno-systemowy)
- planową operację zaplanowaną w ciągu najbliższych 8 tygodni
- nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody
- Zakażenie wirusem HIV
- przewlekła niewydolność oddechowa
- obecna infekcja i przyjmowanie antybiotyków
- niewydolność nerek (kreatynina w surowicy ≥ 1,5 mg/l)
- rak wątrobowokomórkowy,
- pacjent z inną chorobą neurologiczną
- przyjmowanie środków uspokajających, przeciwdepresyjnych, benzodiazepin lub antagonistów benzodiazepin (flumazenil, leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zdrowi Wolontariusze
|
|
|
Grupa A
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C bez marskości wątroby
|
Jakość życia zależna od stanu zdrowia, testy neurokognitywne, PHES
Inne nazwy:
|
|
Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C z marskością wątroby
|
Jakość życia zależna od stanu zdrowia, testy neurokognitywne, PHES
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność poznawcza
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Skomputeryzowana bateria (czasy reakcji, proste i do wyboru, pamięć wzrokowa, test połączenia numerycznego i test kontroli hamowania)
|
Dzień 0
|
|
Wydajność poznawcza
Ramy czasowe: 90 dni po zakończeniu leczenia
|
Skomputeryzowana bateria (czasy reakcji, proste i do wyboru, pamięć wzrokowa, test połączenia numerycznego i test kontroli hamowania)
|
90 dni po zakończeniu leczenia
|
|
Wydajność poznawcza przy użyciu konwencjonalnych testów
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Wynik psychometrycznej encefalopatii wątrobowej (PHES), wersja indyjska.
|
Dzień 0
|
|
Wydajność poznawcza przy użyciu konwencjonalnych testów
Ramy czasowe: 90 dni po zakończeniu leczenia
|
Wynik psychometrycznej encefalopatii wątrobowej (PHES), wersja indyjska.
|
90 dni po zakończeniu leczenia
|
|
HRQOL według SF-36
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Dzień 0
|
|
|
HRQOL według SF-36
Ramy czasowe: 90 dni po zakończeniu leczenia
|
90 dni po zakończeniu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala depresji
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Inwentarz Depresji Becka (BDI) Uogólnione zaburzenie lękowe (wskaźnik GAD 7) Wynik psychometrycznej encefalopatii wątrobowej (PHES) Wynik Montrealskiej oceny poznawczej (wynik MoCA)
|
Dzień 0
|
|
Skala depresji
Ramy czasowe: 90 dni po zakończeniu leczenia
|
Inwentarz Depresji Becka (BDI) Uogólnione zaburzenie lękowe (wskaźnik GAD 7) Wynik psychometrycznej encefalopatii wątrobowej (PHES) Wynik Montrealskiej oceny poznawczej (wynik MoCA)
|
90 dni po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Madhumita Premkumar, DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Poordad FF. Review article: the burden of hepatic encephalopathy. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Feb;25 Suppl 1:3-9. doi: 10.1111/j.1746-6342.2006.03215.x.
- Butterworth RF. Editorial: rifaximin and minimal hepatic encephalopathy. Am J Gastroenterol. 2011 Feb;106(2):317-8. doi: 10.1038/ajg.2010.460.
- Amodio P, Montagnese S, Gatta A, Morgan MY. Characteristics of minimal hepatic encephalopathy. Metab Brain Dis. 2004 Dec;19(3-4):253-67. doi: 10.1023/b:mebr.0000043975.01841.de.
- Kircheis G, Knoche A, Hilger N, Manhart F, Schnitzler A, Schulze H, Haussinger D. Hepatic encephalopathy and fitness to drive. Gastroenterology. 2009 Nov;137(5):1706-15.e1-9. doi: 10.1053/j.gastro.2009.08.003. Epub 2009 Aug 15.
- Ortiz M, Cordoba J, Jacas C, Flavia M, Esteban R, Guardia J. Neuropsychological abnormalities in cirrhosis include learning impairment. J Hepatol. 2006 Jan;44(1):104-10. doi: 10.1016/j.jhep.2005.06.013. Epub 2005 Jul 11.
- Bajaj JS, Schubert CM, Heuman DM, Wade JB, Gibson DP, Topaz A, Saeian K, Hafeezullah M, Bell DE, Sterling RK, Stravitz RT, Luketic V, White MB, Sanyal AJ. Persistence of cognitive impairment after resolution of overt hepatic encephalopathy. Gastroenterology. 2010 Jun;138(7):2332-40. doi: 10.1053/j.gastro.2010.02.015. Epub 2010 Feb 20.
- Bajaj JS, Saeian K, Schubert CM, Hafeezullah M, Franco J, Varma RR, Gibson DP, Hoffmann RG, Stravitz RT, Heuman DM, Sterling RK, Shiffman M, Topaz A, Boyett S, Bell D, Sanyal AJ. Minimal hepatic encephalopathy is associated with motor vehicle crashes: the reality beyond the driving test. Hepatology. 2009 Oct;50(4):1175-83. doi: 10.1002/hep.23128.
- Conn HO. Trailmaking and number-connection tests in the assessment of mental state in portal systemic encephalopathy. Am J Dig Dis. 1977 Jun;22(6):541-50. doi: 10.1007/BF01072510. No abstract available.
- Kaur H, Dhiman RK, Kulkarni AV, Premkumar M, Singh V, Duseja AK, Grover S, Grover GS, Roy A, Verma N, De A, Taneja S, Mehtani R, Mishra S, Kaur H. Improvement of chronic HCV infection-related depression, anxiety, and neurocognitive performance in persons achieving SVR-12: A real-world cohort study. J Viral Hepat. 2022 May;29(5):395-406. doi: 10.1111/jvh.13668. Epub 2022 Mar 17.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 października 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 marca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 marca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
13 lutego 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 lutego 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Zaburzenia nastroju
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Atrybuty choroby
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Przewlekła choroba
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IEC-D3/2018-866
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Depresja i testy poznawcze
-
Institut de Cancérologie de la LoireZakończony
-
Université Catholique de LouvainKU Leuven; Epsylon, ASBLJeszcze nie rekrutacja
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyNapady psychogenne nieepileptyczne (PNES)Stany Zjednoczone