- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04330508
Efeitos de agentes antivirais de ação direta na função cognitiva do HCV e na depressão na cirrose relacionada ao HCV: um ensaio clínico prospectivo
12 de fevereiro de 2024 atualizado por: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Efeitos de agentes antivirais de ação direta na função cognitiva e na depressão na hepatite C crônica
A encefalopatia hepática mínima (EMH) é uma variante clínica importante da encefalopatia hepática (EH), que ocorre em até 60-70% dos pacientes com cirrose.
A condição compreende um comprometimento cognitivo, observado em pacientes com cirrose que não apresentam evidência clínica de encefalopatia hepática evidente (EHO).
Está associada ao aumento da incidência de acidentes de trânsito, à redução da qualidade de vida e afeta a capacidade de realizar tarefas da vida diária.
Foi relatado que o tratamento bem sucedido da hepatite C está associado a uma redução de 62-84% na mortalidade por todas as causas (mortes), uma redução de 68-79% no risco de CHC e uma redução de 90% no risco de transplante de fígado.
Além disso, estudos demonstraram que a erradicação viral pode melhorar a cognição quando administrados regimes baseados em interferon para o VHC.
Com a disponibilidade de regimes orais seguros e eficazes para o HCV, planejamos analisar prospectivamente a mudança no humor, depressão e função cognitiva em resposta à terapia com AAD, em relação aos resultados do tratamento.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As investigações serão realizadas de acordo com a Declaração de Helsinque e a aprovação da inscrição, bem como o uso de amostras de sangue do paciente para fins de pesquisa serão obtidos do comitê de ética institucional, e o consentimento informado por escrito será obtido de todos os pacientes. no qual se baseou a consideração do tamanho da amostra envolveu a comparação do subgrupo de RVS e do subgrupo de pacientes sem RVS.
Para o cálculo do tamanho da amostra, utilizamos um delineamento bifatorial (percurso temporal × SVR) com o uso de uma análise de variância (ANOVA) bidirecional, um nível de significância de 5% e um poder estatístico de pelo menos 80% para detectar um tamanho de efeito médio (d = 0,5) e, assim, mostrar uma diferença significativa entre os grupos.
Com base neste contexto, o tamanho ideal da amostra é calculado em um total de 102 indivíduos.
Para considerar subgrupos assimétricos e permitir uma taxa de abandono moderada e cálculos adicionais (objetivos secundários do estudo), pretendemos incluir um total de pelo menos 150 participantes do estudo em cada grupo com 25 voluntários saudáveis como controles.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
385
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Chandigarh, Índia, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Pacientes com infecção crônica por hepatite C
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-65 anos e infecção crônica por HCV.
- Grupo A: Pacientes com hepatite C (não cirróticos) [n= 150]
- Grupo B: Pacientes com cirrose compensada relacionada à hepatite C [n= 150]
- Grupo C: Voluntários saudáveis [n= 25]
Critério de exclusão:
- Encefalopatia hepática evidente atual ou durante o último 1 mês
- TIPS (shunt porto-sistêmico intra-hepático transjugular)
- cirurgia eletiva planejada para as próximas 8 semanas
- incapaz de dar consentimento informado
- Infecção pelo VIH
- insuficiência respiratória crônica
- infecção atual e recebendo antibióticos
- insuficiência renal (creatinina sérica ≥ 1,5 mg/l)
- carcinoma hepatocelular,
- paciente com outra doença neurológica
- ingestão de sedativos, antidepressivos, benzodiazepínicos ou antagonistas de benzodiazepínicos (flumazenil, agentes bloqueadores neuromusculares)
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Voluntários Saudáveis
|
|
Grupo A
Hepatite C crônica sem cirrose
|
Qualidade de vida relacionada à saúde, testes neurocognitivos, PHES
Outros nomes:
|
Hepatite C crônica com cirrose
|
Qualidade de vida relacionada à saúde, testes neurocognitivos, PHES
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Performance cognitiva
Prazo: Dia 0
|
Bateria informatizada (Tempos de reação simples e de escolha, memória visual, teste de conexão numérica e teste de controle inibitório)
|
Dia 0
|
Performance cognitiva
Prazo: 90 dias após o término do tratamento
|
Bateria informatizada (Tempos de reação simples e de escolha, memória visual, teste de conexão numérica e teste de controle inibitório)
|
90 dias após o término do tratamento
|
Desempenho cognitivo usando testes convencionais
Prazo: Dia 0
|
Pontuação psicométrica de encefalopatia hepática (PHES), versão indiana.
|
Dia 0
|
Desempenho cognitivo usando testes convencionais
Prazo: 90 dias após o término do tratamento
|
Pontuação psicométrica de encefalopatia hepática (PHES), versão indiana.
|
90 dias após o término do tratamento
|
QVRS por SF-36
Prazo: Dia 0
|
Dia 0
|
|
QVRS por SF-36
Prazo: 90 dias após o término do tratamento
|
90 dias após o término do tratamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escala de Depressão
Prazo: Dia 0
|
Inventário de depressão de Beck (BDI) Transtorno de ansiedade generalizada (pontuação GAD 7) Pontuação psicométrica de encefalopatia hepática (PHES) Pontuação de avaliação cognitiva de Montreal (pontuação MoCA)
|
Dia 0
|
Escala de Depressão
Prazo: 90 dias após o término do tratamento
|
Inventário de depressão de Beck (BDI) Transtorno de ansiedade generalizada (pontuação GAD 7) Pontuação psicométrica de encefalopatia hepática (PHES) Pontuação de avaliação cognitiva de Montreal (pontuação MoCA)
|
90 dias após o término do tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Investigadores
- Investigador principal: Madhumita Premkumar, DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Poordad FF. Review article: the burden of hepatic encephalopathy. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Feb;25 Suppl 1:3-9. doi: 10.1111/j.1746-6342.2006.03215.x.
- Butterworth RF. Editorial: rifaximin and minimal hepatic encephalopathy. Am J Gastroenterol. 2011 Feb;106(2):317-8. doi: 10.1038/ajg.2010.460.
- Amodio P, Montagnese S, Gatta A, Morgan MY. Characteristics of minimal hepatic encephalopathy. Metab Brain Dis. 2004 Dec;19(3-4):253-67. doi: 10.1023/b:mebr.0000043975.01841.de.
- Kircheis G, Knoche A, Hilger N, Manhart F, Schnitzler A, Schulze H, Haussinger D. Hepatic encephalopathy and fitness to drive. Gastroenterology. 2009 Nov;137(5):1706-15.e1-9. doi: 10.1053/j.gastro.2009.08.003. Epub 2009 Aug 15.
- Ortiz M, Cordoba J, Jacas C, Flavia M, Esteban R, Guardia J. Neuropsychological abnormalities in cirrhosis include learning impairment. J Hepatol. 2006 Jan;44(1):104-10. doi: 10.1016/j.jhep.2005.06.013. Epub 2005 Jul 11.
- Bajaj JS, Schubert CM, Heuman DM, Wade JB, Gibson DP, Topaz A, Saeian K, Hafeezullah M, Bell DE, Sterling RK, Stravitz RT, Luketic V, White MB, Sanyal AJ. Persistence of cognitive impairment after resolution of overt hepatic encephalopathy. Gastroenterology. 2010 Jun;138(7):2332-40. doi: 10.1053/j.gastro.2010.02.015. Epub 2010 Feb 20.
- Bajaj JS, Saeian K, Schubert CM, Hafeezullah M, Franco J, Varma RR, Gibson DP, Hoffmann RG, Stravitz RT, Heuman DM, Sterling RK, Shiffman M, Topaz A, Boyett S, Bell D, Sanyal AJ. Minimal hepatic encephalopathy is associated with motor vehicle crashes: the reality beyond the driving test. Hepatology. 2009 Oct;50(4):1175-83. doi: 10.1002/hep.23128.
- Conn HO. Trailmaking and number-connection tests in the assessment of mental state in portal systemic encephalopathy. Am J Dig Dis. 1977 Jun;22(6):541-50. doi: 10.1007/BF01072510. No abstract available.
- Kaur H, Dhiman RK, Kulkarni AV, Premkumar M, Singh V, Duseja AK, Grover S, Grover GS, Roy A, Verma N, De A, Taneja S, Mehtani R, Mishra S, Kaur H. Improvement of chronic HCV infection-related depression, anxiety, and neurocognitive performance in persons achieving SVR-12: A real-world cohort study. J Viral Hepat. 2022 May;29(5):395-406. doi: 10.1111/jvh.13668. Epub 2022 Mar 17.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de março de 2018
Conclusão Primária (Real)
31 de outubro de 2021
Conclusão do estudo (Real)
31 de dezembro de 2021
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
23 de março de 2020
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
30 de março de 2020
Primeira postagem (Real)
1 de abril de 2020
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
13 de fevereiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de fevereiro de 2024
Última verificação
1 de fevereiro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Transtornos de Humor
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Atributos da doença
- Doenças do Fígado
- Infecções por Flaviviridae
- Hepatite, Viral, Humana
- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Doença crônica
- Depressão
- Desordem depressiva
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite C
- Hepatite Crônica
- Hepatite C Crônica
Outros números de identificação do estudo
- IEC-D3/2018-866
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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