- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04330508
Effetti degli agenti antivirali ad azione diretta sulla funzione cognitiva dell'HCV e sulla depressione nella cirrosi correlata all'HCV: uno studio clinico prospettico
12 febbraio 2024 aggiornato da: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Effetti degli agenti antivirali ad azione diretta sulla funzione cognitiva e sulla depressione nell'epatite cronica C
L'encefalopatia epatica minima (MHE) è un'importante variante clinica dell'encefalopatia epatica (HE), che si verifica nel 60-70% dei pazienti con cirrosi.
La condizione comprende un deterioramento cognitivo, osservato in pazienti con cirrosi che non hanno evidenza clinica di encefalopatia epatica conclamata (OHE).
È associato ad una maggiore incidenza di incidenti stradali, a una ridotta qualità della vita e influisce sulla capacità di svolgere le attività della vita quotidiana.
È stato riportato che il successo del trattamento dell'epatite C è associato a una riduzione del 62-84% della mortalità per tutte le cause (morti), una riduzione del 68-79% del rischio di HCC e una riduzione del 90% del rischio di trapianto di fegato.
Inoltre, gli studi hanno dimostrato che l'eradicazione virale può migliorare le capacità cognitive quando vengono somministrati regimi a base di interferone per l'HCV.
Avendo a disposizione regimi orali sicuri ed efficaci per l'HCV, intendiamo analizzare prospetticamente il cambiamento dell'umore, della depressione e della funzione cognitiva in risposta alla terapia con DAA, in relazione ai risultati del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le indagini verranno eseguite secondo la Dichiarazione di Helsinki e l'approvazione dell'arruolamento e l'utilizzo dei campioni di sangue dei pazienti a scopo di ricerca saranno ottenuti dal comitato etico istituzionale e il consenso informato scritto sarà ottenuto da tutti i pazienti. L'analisi primaria su cui si è basata la considerazione della dimensione del campione ha coinvolto il confronto tra il sottogruppo SVR e il sottogruppo di pazienti senza SVR.
Per il calcolo della dimensione del campione, abbiamo un disegno a due fattori (andamento temporale × SVR) con l'uso di un'analisi di analisi della varianza a due vie (ANOVA), un livello di significatività del 5% e una potenza statistica di almeno l'80% per rilevare una dimensione dell'effetto media (d = 0,5) e quindi mostrare una differenza significativa tra i gruppi.
Sulla base di questo contesto, la dimensione ottimale del campione è calcolata in un totale di 102 soggetti.
Per considerare i sottogruppi asimmetrici e consentire un tasso di abbandono moderato e calcoli aggiuntivi (obiettivi dello studio secondario), miriamo a includere un totale di almeno 150 partecipanti allo studio in ciascun gruppo con 25 volontari sani come controlli.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
385
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Chandigarh, India, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti con infezione cronica da epatite C
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-65 anni e infezione cronica da HCV.
- Gruppo A: pazienti con epatite C (non cirrotici) [n= 150]
- Gruppo B: pazienti con cirrosi compensata correlata all'epatite C [n= 150]
- Gruppo C: volontari sani [n= 25]
Criteri di esclusione:
- Encefalopatia epatica conclamata in corso o durante l'ultimo mese
- TIPS (shunt porto-sistemico intraepatico transgiugulare)
- intervento chirurgico elettivo programmato entro le prossime 8 settimane
- incapace di dare il consenso informato
- Infezione da HIV
- insufficienza respiratoria cronica
- infezione in atto e stanno assumendo antibiotici
- insufficienza renale (creatinina sierica ≥ 1,5 mg/l)
- carcinoma epatocellulare,
- paziente con altre malattie neurologiche
- assunzione di sedativi, antidepressivi, benzodiazepine o antagonisti delle benzodiazepine (flumazenil, agenti bloccanti neuromuscolari)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Volontari sani
|
|
Gruppo A
Epatite C cronica senza cirrosi
|
Qualità della vita correlata alla salute, test neurocognitivi, PHES
Altri nomi:
|
Epatite C cronica con cirrosi
|
Qualità della vita correlata alla salute, test neurocognitivi, PHES
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Performance cognitiva
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Batteria computerizzata (Tempi di reazione semplici e scelti, Memoria visiva, Test di connessione dei numeri e Test di controllo inibitorio)
|
Giorno 0
|
Performance cognitiva
Lasso di tempo: 90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
Batteria computerizzata (Tempi di reazione semplici e scelti, Memoria visiva, Test di connessione dei numeri e Test di controllo inibitorio)
|
90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
Prestazioni cognitive utilizzando test convenzionali
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Punteggio psicometrico dell'encefalopatia epatica (PHES), versione indiana.
|
Giorno 0
|
Prestazioni cognitive utilizzando test convenzionali
Lasso di tempo: 90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
Punteggio psicometrico dell'encefalopatia epatica (PHES), versione indiana.
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90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
HRQOL di SF-36
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Giorno 0
|
|
HRQOL di SF-36
Lasso di tempo: 90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Scala della depressione
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Beck's Depression Inventory (BDI) Disturbo d'ansia generalizzato (punteggio GAD 7) Punteggio psicometrico dell'encefalopatia epatica (PHES) Punteggio di valutazione cognitiva di Montreal (punteggio MoCA)
|
Giorno 0
|
Scala della depressione
Lasso di tempo: 90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
Beck's Depression Inventory (BDI) Disturbo d'ansia generalizzato (punteggio GAD 7) Punteggio psicometrico dell'encefalopatia epatica (PHES) Punteggio di valutazione cognitiva di Montreal (punteggio MoCA)
|
90 giorni dopo il completamento del trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Madhumita Premkumar, DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Poordad FF. Review article: the burden of hepatic encephalopathy. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Feb;25 Suppl 1:3-9. doi: 10.1111/j.1746-6342.2006.03215.x.
- Butterworth RF. Editorial: rifaximin and minimal hepatic encephalopathy. Am J Gastroenterol. 2011 Feb;106(2):317-8. doi: 10.1038/ajg.2010.460.
- Amodio P, Montagnese S, Gatta A, Morgan MY. Characteristics of minimal hepatic encephalopathy. Metab Brain Dis. 2004 Dec;19(3-4):253-67. doi: 10.1023/b:mebr.0000043975.01841.de.
- Kircheis G, Knoche A, Hilger N, Manhart F, Schnitzler A, Schulze H, Haussinger D. Hepatic encephalopathy and fitness to drive. Gastroenterology. 2009 Nov;137(5):1706-15.e1-9. doi: 10.1053/j.gastro.2009.08.003. Epub 2009 Aug 15.
- Ortiz M, Cordoba J, Jacas C, Flavia M, Esteban R, Guardia J. Neuropsychological abnormalities in cirrhosis include learning impairment. J Hepatol. 2006 Jan;44(1):104-10. doi: 10.1016/j.jhep.2005.06.013. Epub 2005 Jul 11.
- Bajaj JS, Schubert CM, Heuman DM, Wade JB, Gibson DP, Topaz A, Saeian K, Hafeezullah M, Bell DE, Sterling RK, Stravitz RT, Luketic V, White MB, Sanyal AJ. Persistence of cognitive impairment after resolution of overt hepatic encephalopathy. Gastroenterology. 2010 Jun;138(7):2332-40. doi: 10.1053/j.gastro.2010.02.015. Epub 2010 Feb 20.
- Bajaj JS, Saeian K, Schubert CM, Hafeezullah M, Franco J, Varma RR, Gibson DP, Hoffmann RG, Stravitz RT, Heuman DM, Sterling RK, Shiffman M, Topaz A, Boyett S, Bell D, Sanyal AJ. Minimal hepatic encephalopathy is associated with motor vehicle crashes: the reality beyond the driving test. Hepatology. 2009 Oct;50(4):1175-83. doi: 10.1002/hep.23128.
- Conn HO. Trailmaking and number-connection tests in the assessment of mental state in portal systemic encephalopathy. Am J Dig Dis. 1977 Jun;22(6):541-50. doi: 10.1007/BF01072510. No abstract available.
- Kaur H, Dhiman RK, Kulkarni AV, Premkumar M, Singh V, Duseja AK, Grover S, Grover GS, Roy A, Verma N, De A, Taneja S, Mehtani R, Mishra S, Kaur H. Improvement of chronic HCV infection-related depression, anxiety, and neurocognitive performance in persons achieving SVR-12: A real-world cohort study. J Viral Hepat. 2022 May;29(5):395-406. doi: 10.1111/jvh.13668. Epub 2022 Mar 17.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 marzo 2018
Completamento primario (Effettivo)
31 ottobre 2021
Completamento dello studio (Effettivo)
31 dicembre 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
23 marzo 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
30 marzo 2020
Primo Inserito (Effettivo)
1 aprile 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
13 febbraio 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 febbraio 2024
Ultimo verificato
1 febbraio 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Disturbi dell'umore
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Attributi della malattia
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Malattia cronica
- Depressione
- Disordine depressivo
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Epatite cronica
- Epatite C, cronica
Altri numeri di identificazione dello studio
- IEC-D3/2018-866
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
INDECISO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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