Nafukovací penilní protézy: Kteří pacienti mohou správně používat scrotal Pump?

Sexuální zdraví a spokojenost jsou dobře známy jako kritická kritéria pro hodnocení kvality života v každém věku. Mezi mnoha aspekty sexuálního zdraví již není erektilní dysfunkce (ED) osudem, a to především díky nástupu inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) v roce 1998. Přesto značná část pacientů netoleruje nebo nereaguje na inhibitory PDE5, a proto hledá jiné možnosti léčby.

Od první implantace cizího materiálu intrakarvernózně v roce 1966 firmou Beheri bylo dosaženo mnoha modifikací a vylepšení s cílem vyrábět zařízení spolehlivější s přirozenějším vzhledem. Nafukovací protéza, poprvé představená v roce 1973 Scottem et al., nyní poskytuje vysokou míru obecné spokojenosti (69-94 %), lepší než u tvárných protéz, s výjimkou několika autorů.

Kromě změn v materiálech a konstrukci zmodernizovali dva hlavní výrobci IPP, bostonská vědecká AMS (Marlborough, MA, USA) a Coloplast (Minneapolis, MN, USA), pumpový mechanismus svých zařízení. Od zavedení AMS IPP se používaly tři hlavní formáty pumpy: standardní pumpa byla v roce 2004 nahrazena pumpou „Tactile“ a poté pumpou „Momentary Squeeze“ (MS) v roce 2006, menší a snadněji se vyfukuje. vyžadující, aby pacient držel vypouštěcí tlačítko po celou dobu vyfukování. Coloplast také v roce 2008 nahradil svou pumpu „Genesis“ pumpou „One Touch Release“ (OTR) a nakonec v roce 2014 současnou pumpou „Touch“, menší a představující bikonkávní vypouštěcí tlačítko, které lze snadněji najít.

Navzdory veškerému technologickému pokroku, vhodnému předoperačnímu poradenství a pečlivé pooperační výuce má značná část pacientů stále potíže s manipulací s pumpou, a proto IPP nepoužívá, bez ohledu na jakoukoli poruchu materiálu. Tato situace zjevně vede k nespokojenosti pacienta a upozorňuje na operační rizika zbytečného chirurgického zákroku.

Účelem této studie bylo: identifikovat rizikové faktory, modifikovatelné a nemodifikovatelné, pro potíže pacientů s nafouknutím a/nebo vypuštěním zařízení po implantaci IPP, poté ukázat korelaci mezi snadnou manipulací a pooperační spokojeností. A v neposlední řadě ukázat souvislost mezi předoperačním sledováním vzoru pumpy a manipulací s ní a pooperační snadnou manipulací. Tyto informace by mohly lékařům pomoci zlepšit předoperační výběr pacientů a přizpůsobit perioperační péči tak, aby se zvýšila spokojenost pacientů.