- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04391348
Kombinace PET s 18F-fluordeoxyglukózou (18F-FDG) a 18F-cholinem u pacienta s HCC (PET-HCC01)
15. listopadu 2023 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Prospektivní studie hodnotící kombinaci pozitronové emisní tomografie (PET) s 18F-FDG a 18F-fluorocholinem pro optimalizaci stagingu a modifikaci léčby u pacientů s hepatocelulárním karcinomem
Cílem tohoto protokolu je dosáhnout lepší shody mezi skutečným stagingem a navrhovanou léčbou, aby se předešlo neadekvátní léčbě s rizikem komplikací.
U pacientů s HCC klasifikovaným jako BCLC A až C by kombinace 18F-FDG a 18F-Fluorocholin PET-TomoDensitoMetry (TDM) s konvenčním zobrazením klinicky významně modifikovala terapeutickou strategii původně plánovanou pouze konvenčním zobrazením.
Tato změna v terapeutické strategii by byla z kurativní na paliativní léčbu nebo z lokoregionální paliativní na systémovou paliativní léčbu.
18F-FDG a 18F-Fluorocholin PET-CT skeny budou provedeny po zařazení pacienta do studie a před multidisciplinárním konzultačním setkáním k diskusi o léčbě.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hepatocelulární karcinom (HCC) je celosvětově jednou z hlavních příčin úmrtí na rakovinu a v 90 % případů se vyvíjí na cirhózu.
Prognóza pacientů s HCC zůstává špatná s celkovým přežitím kolem 10 % po 5 letech pro všechna stádia nádoru dohromady.
Diagnóza HCC se opírá o neinvazivní konvenční zobrazovací kritéria (počítačová tomografie [CT] a/nebo magnetická rezonance [MRI]) a/nebo histologii.
Konvenční zobrazování (CT jater a/nebo MRI a CT plic) umožňuje stanovení stadia HCC podle barcelonského systému BCLC (Barcelon Clinical Liver Cancer) a spojuje každé stadium s terapeutickými modalitami.
Přesné stanovení stadia se spolehlivými zobrazovacími metodami je proto klíčové pro stanovení nejlepší léčebné strategie.
Hlavním cílem je prokázat, že identifikace nových nádorových lézí experimentálním postupem kombinujícím 18F-FDG a 18F-Fluorocholin PET-CT skeny u pacientů s HCC modifikuje původně plánovanou terapeutickou strategii kurativní léčby paliativní léčby z lokoregionální paliativní léčby. léčba na systémovou paliativní léčbu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
230
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bobigny, Francie, 93000
- NAULT
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti > 18 let
- První diagnóza HCC (bez předchozí léčby)
- Diagnostika HCC podle kritérií The European Association for the Study of the Liver (EASL) 2012 „neinvazivním“ zobrazením cirhózy nebo histologií cirhózy nebo necirhotických jater
- BCLC tumor stadia A až C (mimo BCLC C s extrahepatálními metastázami) podle konvenčního zobrazení
- Bude schopen mít PET skener do 4 týdnů po inkluzní návštěvě
- Možnost zůstat o 20 minut déle u PET-CT skenů
- Potřeba perorální, intrauterinní nebo mechanické antikoncepce pro ženy ve fertilním věku
- Písemný souhlas s účastí ve studii
- Mít zdravotní pojištění
Kritéria vyloučení:
- Pacienti klasifikovaní BCLC stádium 0 (jediný HCC menší než 2 cm)
- Pacienti klasifikovaní jako BCLC stadium C s extrahepatálními metastázami
- Snížená cirhóza (Child Pugh C) a/nebo pacienti s výkonnostním stavem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 2 až 4, kteří nejsou kandidáty na transplantaci jater
- Nekontrolovaný diabetes (definovaný glykémií > 1,7 g/l v době zařazení)
- Hypersenzitivita na 18F Fluorocholin nebo 18F-FDG nebo na kteroukoli pomocnou látku
- Clearance kreatininu <40 ml/min
- Kontraindikace k MRI: kardiostimulátor nebo implantabilní srdeční defibrilátor nekompatibilní s MRI, neurostimulátor, kochleární implantát, intracerebrální feromagnetický cévní klip, nitrooční nebo mozková kovová cizí tělesa, inzulínová pumpa
- Těhotná nebo kojící žena
- Pacient pod doučováním nebo kurátorstvím nebo ochranou spravedlnosti
- Známá alergie na jód
- Pacient zbavený svobody soudním nebo správním rozhodnutím
- Pacienti s péčí "Státní lékařská pomoc"
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PET-TDM
PET-TDM s 18F-FDG a PET-TDM s 18F-fluorocholinem
|
Experimentální postup kombinující PET-TDM s 18F-FDG a PET-TDM s 18F-Fluorocholinem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prokázat, že identifikace nových nádorových lézí experimentálním postupem kombinujícím PET-TDM s 18F-FDG a 18F-Fluorocholinem u pacientů s HCC modifikuje původně plánovanou terapeutickou strategii
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Primární cíl studie bude hodnocen podle podílu pacientů s první diagnózou HCC, jejichž léčba původně plánovaná na multidisciplinárním konzultačním setkání je modifikována kombinovaným použitím PET-TDM na 18F-FDG a 18F-Fluorocholinu v kombinaci s konvenční zobrazování ve srovnání se samotným konvenčním zobrazováním.
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, u kterých byla původně plánovaná kurativní léčba na základě konvenčního zobrazování upravena na lokoregionální nebo systémovou paliativní léčbu experimentálním postupem (18F-FDG a 18F PET-CT) -Fluorocholin)
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Podíl pacientů, u kterých byla původně plánovaná kurativní léčba na základě konvenčního zobrazení, byla experimentálním postupem modifikována pro lokoregionální nebo systémovou paliativní léčbu (PET-TDMs na 18F-FDG a 18F-Fluorocholin).
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
|
Modifikace nádorového stadia BCLC zpočátku hodnocená konvenčním zobrazováním na základě každého PET-TDM (18F-FDG samostatně, 18F-Fluorocholin samostatně) samostatně a poté kombinací obou (kombinace PET-TDM s 18F-FDG a 18F- Fluorocholin
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Podíl modifikace stavu nádoru na pokročilejší stav v klasifikaci BCLC pomocí PET/CT s použitím samotného 18F-FDG, samotného 18F-Fluorocholinu a poté kombinace obou ve spojení s konvenčním zobrazením ve srovnání se samotným konvenčním zobrazením
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
|
Identifikace jako HCC alespoň jedné další nádorové léze pomocí experimentálního postupu (každý PET-TDM samostatně a poté kombinace obou) ve srovnání se samotným konvenčním zobrazením
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Podíl pacientů s další nádorovou lézí detekovanou samotným 18F-FDG-PET, samotným 18F-Fluorocholinem a poté kombinací obou, jejichž nádorová povaha je potvrzena histologicky nebo sledováním zobrazovacím vyšetřením
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
|
Popis rozdílů v diagnostické výkonnosti experimentálního postupu ve srovnání s diagnostickým zlatým standardem (neinvazivní kritéria a/nebo nádorová histologie)
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Podíl nových intrahepatálních a/nebo extrahepatálních lézí detekovaných PET-TDM při 18F-FDG a 18F-Fluorocholinu a potvrzených jako HCC při histologii nebo sledováním zobrazovacího zařízení
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
|
Nákladová efektivita mezi PET-TDM při 18F-FDG a 18F-Fluorocholinu spojená s konvenčním zobrazováním oproti konvenčnímu samotnému zobrazování
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Poměr (přírůstkové) nákladové efektivity 18F-FDG a 18F-Fluorocholinových PET-CT spojených s konvenčním zobrazováním oproti konvenčnímu samotnému zobrazování
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
|
Počet pacientů, kteří měli dodatečné vyšetření navržené MCM (multidisciplinární konzultační setkání) po provedených PET-TDM
Časové okno: prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Počet pacientů, kteří podstoupili další doplňkové vyšetření (například biopsie nebo nové zobrazení) navržené MCM po 18F-FDG a 18F-Fluorocholinových PET-CT skenech, bude shromažďován prospektivně
|
prostřednictvím multidisciplinárního jednání v průměru 3 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean Charles NAULT, PhD, Assistance Publique - Hopitaux Paris
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nault JC, Sutter O, Nahon P, Ganne-Carrie N, Seror O. Percutaneous treatment of hepatocellular carcinoma: State of the art and innovations. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):783-797. doi: 10.1016/j.jhep.2017.10.004. Epub 2017 Oct 13.
- Cadier B, Bulsei J, Nahon P, Seror O, Laurent A, Rosa I, Layese R, Costentin C, Cagnot C, Durand-Zaleski I, Chevreul K; ANRS CO12 CirVir and CHANGH groups. Early detection and curative treatment of hepatocellular carcinoma: A cost-effectiveness analysis in France and in the United States. Hepatology. 2017 Apr;65(4):1237-1248. doi: 10.1002/hep.28961. Epub 2017 Feb 8.
- Bertagna F, Bertoli M, Bosio G, Biasiotto G, Sadeghi R, Giubbini R, Treglia G. Diagnostic role of radiolabelled choline PET or PET/CT in hepatocellular carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Hepatol Int. 2014 Oct;8(4):493-500. doi: 10.1007/s12072-014-9566-0. Epub 2014 Sep 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. července 2020
Primární dokončení (Aktuální)
28. dubna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
28. dubna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. května 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. května 2020
První zveřejněno (Aktuální)
18. května 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
16. listopadu 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. listopadu 2023
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary jater
- Karcinom
- Karcinom, Hepatocelulární
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Radiofarmaka
- Fluordeoxyglukóza F18
Další identifikační čísla studie
- APHP180570
- 2019-A02031-56 (Identifikátor registru: Registry ID: IDRCB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na PET-TDM s 18F-FDG + PET-TDM s 18F-fluorocholinem
-
Thomas Jefferson UniversityNáborKarcinom plic | Karcinom jícnuSpojené státy
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityDokončeno
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNáborMaligní solidní novotvar | Sarkom | Hepatocelulární karcinom | Pleurální karcinomatóza | Cholangiokarcinom | Karcinom prsu | Karcinom žaludku | Karcinom děložního čípku | Uroteliální karcinom | Karcinom hlavy a krku | Karcinom plic | Vaginální karcinom | Kolorektální karcinom | Karcinom vaječníků | Karcinom močového měchýře a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)PozastavenoMaligní solidní novotvar | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systémuSpojené státy
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupAktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Invazivní karcinom prsu | HER2-pozitivní karcinom prsuSpojené státy, Portoriko
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Orofaryngeální spinocelulární karcinom | Orofaryngeální karcinom AJCC v8 klinického stadia III (p16-pozitivní) zprostředkovaný HPV | Stádium III hypofaryngeálního karcinomu AJCC v8 | Stádium III rakoviny hrtanu AJCC v8 | Stádium III orofaryngeálního (p16-negativního)... a další podmínkySpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující glioblastom | Recidivující astrocytom, IDH-mutant, stupeň 4 | Opakující se astrocytom, IDH-Mutant, stupeň 3Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborClear Cell Renal Cell Carcinoma | Stádium III rakoviny ledvinových buněk AJCC v7 | Stádium IV rakoviny ledvinových buněk AJCC v7 | Metastatický karcinom ledvinySpojené státy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterUnited States Department of Defense; National Institutes of Health (NIH)NáborRecidivující astrocytom | Resekabilní glioblastom | Resekovatelný astrocytom | Glioblastom idh divokého typu | IDH Wildtype Opakující glioblastomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborNemalobuněčný karcinom plic | Fáze II rakoviny plic AJCC v8 | Fáze I rakoviny plic AJCC v8Spojené státy