- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04691700
Zkouška GOREISAN pro srdeční selhání (GOREISAN-HF). (GOREISAN-HF)
1. ledna 2026 aktualizováno: Takeshi Morimoto
Cílem studie GOREISAN-HF je posoudit vliv podávání Goreisanu (TJ-17) se standardní terapií ve srovnání se samotnou standardní terapií na míru zlepšení srdečního edému a klinické výsledky při zhoršení městnavého srdečního selhání s objemovým přetížením.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Současné doporučené postupy doporučují použití kličkových diuretik jako indikaci pro třídu I ke zlepšení symptomů srdečního selhání bez ohledu na ejekční frakci levé komory.
Je však známo, že smyčková diuretika aktivují systém renin-angiotenzin-aldosteron a sympatický nervový systém, což by mohlo urychlit progresi HF.
Kličková diuretika by také mohla způsobit zhoršení funkce ledvin a poruchu elektrolytů a je žádoucí mít alternativní lék ke kličkovým diuretikům, aby se účinně zmírnily symptomy městnání.
Goreisan (TJ-17), tradiční japonský lék složený z pěti bylinných léků, se v Japonsku dlouho používá k léčbě poruch regulace homeostázy tělesných tekutin, včetně otoků, a je méně pravděpodobné, že způsobí renální dysfunkci a elektrolytové abnormality.
Proto jsme naplánovali multicentrickou, randomizovanou, intervenční, paralelně přiřazenou, otevřenou léčebnou studii k vyhodnocení dlouhodobého efektu zahájení hospitalizace Goreisanem po přidání ke standardní léčbě u pacientů se zhoršujícím se městnavým srdečním selháním a jasnými známkami objemové přetížení.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1179
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Kyoto
-
Kyoto, Kyoto, Japonsko, 606-8507
- Kyoto University Graduate School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzené městnavé srdeční selhání (CHF) podle Framinghamských kritérií
- Pacienti s CHF se srdečním edémem a příznaky srdečního edému (známky přetížení tekutinami: edém dolních končetin, plicní výpotek nebo plicní kongesce na rentgenovém snímku hrudníku)
- Zvýšený N-terminální natriuretický peptid mozkového typu (NT-proBNP) ≥300 pg/ml nebo mozkový natriuretický peptid (BNP) ≥100 pg/ml při zařazení
- Pacienti ve věku ≥ 20 let, muži nebo ženy
- Poskytnutí podepsaného informovaného souhlasu před provedením jakéhokoli posouzení
Kritéria vyloučení:
- Oprava/výměna chlopně během 12 týdnů před zařazením nebo plánovaná podstoupení některé z těchto operací po randomizaci
- Implantace srdeční resynchronizační terapie (CRT) během 12 týdnů před zařazením nebo záměrem implantovat CRT zařízení
- Předchozí transplantace srdce nebo implantace zařízení na podporu komor nebo podobného zařízení nebo implantace očekávaná po randomizaci
- Konečné stadium selhání ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace [eGFR] <15 ml/min/1,73 m2) při zápisu
- Pacienti, u kterých se očekává délka života 6 měsíců nebo méně
- Akutní koronární syndrom při screeningu
- Ženy ve fertilním věku nebo ženy, které mají pozitivní těhotenský test při zařazení nebo randomizaci
- Léčba bylinnou medicínou při zápisu
- Potvrzená špatná snášenlivost Goreisanu (včetně alergie na skořici)
- Považováno za nevhodné pro účast ve studii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Goreisan
Goreisan (TJ-17) bude přidán v dávce 7,5 g denně ke standardní léčbě
|
Přidejte Goreisan 7,5 g denně ke standardní léčbě se záměrem snížit nebo vysadit stávající diuretika
|
|
Aktivní komparátor: Žádný Goreisan
Standardní léčba bez Goreisan (TJ-17)
|
Standardní terapie bez Goreisanu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení srdečního edému
Časové okno: 1 rok
|
Srdeční edém je definován jako stavy mající jeden nebo více následujících stavů: edém dolních končetin, pleurální výpotek nebo plicní kongesce na rentgenovém snímku hrudníku.
Vyšetřovatelé hodnotí edém dolních končetin, pleurální výpotek a plicní kongesci.
Zlepšení je definováno jako vymizení všech známek srdečního edému.
|
1 rok
|
|
Složený koncový bod smrti ze všech příčin nebo hospitalizace
Časové okno: 3 roky
|
Kombinovaná smrt z jakékoli příčiny nebo hospitalizace z jakékoli příčiny.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v celkovém souhrnném skóre Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
Časové okno: 6 měsíců
|
KCCQ je validovaný samostatně podávaný nástroj kvality života a zdravotního stavu u pacientů se srdečním selháním (HF).
Klinické souhrnné skóre je složené hodnocení fyzického omezení, celkového skóre symptomů, kvality života související se zdravím a skóre sociálního omezení.
Skóre se transformuje na rozsah 0-100, ve kterém vyšší skóre odráží lepší zdravotní stav.
|
6 měsíců
|
|
Změna dávky kličkových diuretik
Časové okno: 6 měsíců
|
Dávka kličkového diuretika bude vypočtena jako dávka ekvivalentní furosemidu.
|
6 měsíců
|
|
Změna dávky kličkových diuretik
Časové okno: 1 rok
|
Dávka kličkového diuretika bude vypočtena jako dávka ekvivalentní furosemidu.
|
1 rok
|
|
Složený cílový bod trvalého poklesu eGFR ≥ 50 %, ESRD (konečné stadium renálního onemocnění) nebo renální smrti
Časové okno: 3 roky
|
End Stage Renal Disease (ESRD) je definován jako: Trvalá eGFR <15 ml/min/1,73 m2,
Chronická dialyzační léčba nebo transplantace ledviny.
Renální smrt je definována jako selhání ledvin jako základní příčina smrti.
|
3 roky
|
|
Nežádoucí léková událost
Časové okno: 3 roky
|
Nežádoucí léková událost je zranění vyplývající z lékařského zásahu souvisejícího s jakoukoli drogou.
|
3 roky
|
|
Změna složeného skóre přetížení
Časové okno: 1 měsíc
|
Dušnost, únava, ortopnoe, distenze jugulární žíly, chrochtání, pluerální výpotek a edém dolní končetiny jsou hodnoceny na standardizované 4bodové škále v rozsahu od 0 do 3. Složené skóre kongesce se vypočítá sečtením jednotlivých skóre pro dušnost, únavu, ortopnoe, distenze jugulární žíly, chrochtání, pluerální výpotek a edém dolní končetiny.
|
1 měsíc
|
|
Změna složeného skóre přetížení
Časové okno: 6 měsíců
|
Dušnost, únava, ortopnoe, distenze jugulární žíly, chrochtání, pluerální výpotek a edém dolní končetiny jsou hodnoceny na standardizované 4bodové škále v rozsahu od 0 do 3. Složené skóre kongesce se vypočítá sečtením jednotlivých skóre pro dušnost, únavu, ortopnoe, distenze jugulární žíly, chrochtání, pluerální výpotek a edém dolní končetiny.
|
6 měsíců
|
|
Změna složeného skóre přetížení
Časové okno: 1 rok
|
Dušnost, únava, ortopnoe, distenze jugulární žíly, chrochtání, pluerální výpotek a edém dolní končetiny jsou hodnoceny na standardizované 4bodové škále v rozsahu od 0 do 3. Složené skóre kongesce se vypočítá sečtením jednotlivých skóre pro dušnost, únavu, ortopnoe, distenze jugulární žíly, chrochtání, pluerální výpotek a edém dolní končetiny.
|
1 rok
|
|
Hospitalizace ze všech příčin
Časové okno: 3 roky
|
Hospitalizace z jakékoli příčiny.
|
3 roky
|
|
Složený koncový bod smrti ze všech příčin nebo hospitalizace pro srdeční selhání
Časové okno: 3 roky
|
Kombinovaná smrt z jakékoli příčiny nebo hospitalizace pro srdeční selhání.
|
3 roky
|
|
Hospitalizace pro srdeční selhání
Časové okno: 3 roky
|
Hospitalizace pro srdeční selhání.
|
3 roky
|
|
Smrt ze všech příčin
Časové okno: 3 roky
|
Smrt z jakékoli příčiny.
|
3 roky
|
|
Nekardiovaskulární smrt
Časové okno: 3 roky
|
Smrt jiná než smrt na srdeční nebo cévní onemocnění.
|
3 roky
|
|
Změna ve funkční třídě New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna ve funkční třídě New York Heart Association (NYHA), dobře zavedená hodnotící stupnice pro klasifikaci úrovně funkčnosti pacientů na základě známek a příznaků pacienta se srdečním selháním.
|
6 měsíců
|
|
Změna N-terminálního natriuretického peptidu mozkového typu (NT-proBNP)
Časové okno: 1 měsíc
|
Změna N-terminálního natriuretického peptidu mozkového typu (NT-proBNP).
|
1 měsíc
|
|
Změna N-terminálního natriuretického peptidu mozkového typu (NT-proBNP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna N-terminálního natriuretického peptidu mozkového typu (NT-proBNP).
|
6 měsíců
|
|
Změna N-terminálního natriuretického peptidu mozkového typu (NT-proBNP)
Časové okno: 1 rok
|
Změna N-terminálního natriuretického peptidu mozkového typu (NT-proBNP).
|
1 rok
|
|
Přímé náklady na zdravotní péči
Časové okno: 1 rok
|
Přímé náklady na zdravotní péči (japonský jen) od doby randomizace do 12 měsíců byly získány z údajů o nároku pacientů.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Takeshi Kimura, MD, PhD, Department of Cardiovascular Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
19. ledna 2021
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. prosince 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. prosince 2020
První zveřejněno (Aktuální)
31. prosince 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
6. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Y0075
- jRCT (Identifikátor registru: jRCTs051200101)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko