Jídlo jako lék na srdeční selhání (FAM-HF)

Mezi pacienty se srdečním selháním (SS) vysoce převládá podvýživa a neúmyslný úbytek hmotnosti, přičemž přibližně 50 % pacientů se srdečním selháním splňuje kritéria malnutrice. Špatná kvalita stravy a nedostatek mikroživin jsou spojeny s vyšší mírou hospitalizace a úmrtnosti na srdeční selhání. Nutriční intervence ke zlepšení kvality stravy a prevenci rozvoje malnutrice proto mohou představovat účinnou strategii ke zlepšení zdravotního stavu souvisejícího se srdečním selháním a výsledků přežití. Dosud neexistují žádné velké klinické studie, které by zkoumaly účinnost „potraviny jako léku“ ke zlepšení morbidity a mortality u pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF). Vyšetřovatelé plánují provést jednocentrovou, randomizovanou pilotní studii k posouzení snášenlivosti, proveditelnosti a účinnosti poskytování lékařsky přizpůsobených jídel (MTM) nebo koktejlů s proteinovou suplementací pacientům s HFrEF a podvýživou. Vyšetřovatelé předpokládají, že domácí dodávka MTM nebo koktejlů s proteinovou suplementací bude proveditelná, dobře tolerovaná a dosáhne vysokého stupně spokojenosti pacientů s HFrEF. Současná pilotní fáze je jednoramenná nerandomizovaná studie. Počáteční fáze přinesla 12týdenní dietní intervenci MTM. MTM jsou navrženy, připraveny a dodávány naším komunitně organizovaným partnerem, Community Servings. Druhá fáze poskytne 12týdenní intervenci s proteinovým suplementačním koktejlem s 1 lahvičkou, která se má konzumovat denně navíc ke standardní domácí stravě účastníků. Výzkumníci budou měřit zdravotní stav související se HF, funkční kapacitu a biomarkery srdečního selhání a nutriční stav před a po každé fázi studie. Navrhovaná studie usnadní budoucí rozsáhlejší randomizovanou studii nutriční intervence u pacientů s HFrEF a malnutricí, která bude zaměřena na zkoumání dopadu na hospitalizace a úmrtnost na HF.