- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04847973
Cibo come medicina per l'insufficienza cardiaca (FAM-HF)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Abbiamo in programma di condurre uno studio pilota in un singolo centro per valutare la tollerabilità, la fattibilità e l'efficacia di fornire pasti su misura dal punto di vista medico a pazienti con insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta e malnutrizione. Ipotizziamo che un piano nutrizionale completo, mirato all'assunzione di 1,1-1,5 g/kg/giorno di proteine, migliorerà la sintomatologia, la capacità funzionale e i biomarcatori sierici dell'insufficienza cardiaca in questa popolazione di pazienti. Abbiamo due obiettivi primari per questo studio pilota: 1) confermare la tollerabilità, la fattibilità e l'efficacia della prescrizione di MTM o integrazione proteica orale e 2) misurare i cambiamenti nella capacità funzionale, lo stato di salute riferito dal paziente e i biomarcatori dello stato nutrizionale e dell'insufficienza cardiaca oltre il corso del periodo di studio. Per questo studio proposto, testeremo i seguenti elementi di questa ipotesi centrale con 2 obiettivi:
Obiettivo 1 Tollerabilità, fattibilità ed efficacia della prescrizione di pasti su misura medica o integrazione proteica: la tollerabilità sarà valutata con il punteggio di soddisfazione alimentare convalidato a 28 voci (DSat-28). L'efficacia sarà valutata dal miglioramento dei questionari sullo stato di salute riportati dai pazienti e la fattibilità sarà valutata dall'assunzione di macronutrienti raggiunta sui richiami alimentari facilitati.
Obiettivo 2 Capacità funzionale e biomarcatori sierici di nutrizione/insufficienza cardiaca: determinare se i pasti su misura dal punto di vista medico migliorano la sintomatologia, la capacità funzionale e i biomarcatori sierici di nutrizione e insufficienza cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca avanzata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insufficienza cardiaca sistolica (frazione di eiezione ventricolare sinistra </=40%), con sintomi di classe II-III della New York Heart Association (NYHA)
- Almeno un precedente ricovero nei 12 mesi precedenti
- Evidenza di malnutrizione sullo strumento di screening per la malnutrizione del questionario breve di valutazione nutrizionale (SNAQ) (punteggio di 2 o più)
- Avere un indirizzo fisso all'interno della regione metropolitana di Boston e disponibilità di refrigerazione domestica per accogliere le consegne MTM
- In grado e disposto a firmare il consenso allo studio
- 18 anni o più
- Non attualmente incinta e non pianificando una gravidanza imminente
Criteri di esclusione:
- Precedente trapianto di cuore o impianto di un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra
- Pazienti con eziologia non cardiaca per un disturbo muscolo scheletrico, ad es. distrofia muscolare, cancro
- Attualmente incinta o che sta pianificando una gravidanza
- Allergia alimentare, avversione o preferenza dietetica che non possono essere soddisfatte dalle porzioni della comunità
- Pressione arteriosa sistolica allo screening <90 mmHg o frequenza cardiaca >110 bpm
- Galattosemia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 12 settimane di pasti su misura medica (MTM)
12 settimane di pasti su misura medica (MTM) consegnati a domicilio, preparati e consegnati dai servizi comunitari senza scopo di lucro.
L'MTM è stato sviluppato specificamente per i pazienti con insufficienza cardiaca, con un intervallo di assunzione di proteine approssimativo di 1,1-1,5 g/kg di peso corporeo/giorno e un massimo di 2000 mg di sodio/giorno.
|
12 settimane di MTM a domicilio, consegnati settimanalmente, contenenti cibo per 3 pasti al giorno per 5 giorni della settimana
|
|
Sperimentale: 12 settimane di frullati di integrazione proteica
I partecipanti riceveranno 1 bottiglia di frullato di proteine Garantite Max ogni giorno (qualsiasi opzione di gusto senza caffeina, ogni giorno per 12 settimane) da assumere in aggiunta alla loro dieta standard, senza consegna MTM.
|
12 settimane di 1 flacone di frullato Guarantee Max Protein ogni giorno, in aggiunta alla dieta standard dei partecipanti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla cardiomiopatia di Kansas City (KCCQ)
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Misura della salute riferita dal paziente (scala da 0 a 100, maggiore indica uno stato di salute migliore)
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
|
Misurazione della forza di presa in kg
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Forza dell'arto superiore misurata dal dinamometro (il kg più alto raggiunto indica una forza maggiore)
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
|
Test da seduto a in piedi
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Misurazione della forza degli arti inferiori (il tempo più basso indica una forza maggiore)
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Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
|
Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Misura di forza e resistenza
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
|
Scala di soddisfazione alimentare (DSat-28)
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Misura della soddisfazione alimentare
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Breve questionario di valutazione nutrizionale (SNAQ)
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Questionario sull'appetito (punteggio da 0 a 7, >/=3 che indica un grave rischio di malnutrizione)
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
|
Richiamo facilitato del cibo
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Ritiro alimentare facilitato di 3 giorni 24 ore su 24
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
|
Peso
Lasso di tempo: Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Il peso corporeo del soggetto, misurato su una bilancia
|
Modifica dall'inizio alla fine del periodo MTM di 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Amanda Vest, MBBS MPH, Tufts Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00001214
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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