- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04868409
Stavy intubace během rychlé sekvenční indukce u starších pacientů buď suxamethoniem 1,0 mg/kg nebo rokuroniem 1,0 mg/kg
Jednoduchá zaslepená multicentrická randomizovaná studie srovnávající podmínky intubace během rychlé sekvenční indukce buď suxametoniem 1,0 mg/kg nebo rokuroniem 1,0 mg/kg u starších pacientů (≥ 80 let)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Starší pacienti jsou křehcí a náchylní ke komplikacím v perioperačním období. Jsou vystaveni vyššímu riziku velké morbidity a mortality a jsou charakterizováni snížením srdečního výdeje, jaterních funkcí a renálních funkcí. Tyto fyziologické změny ovlivňují farmakodynamiku a farmakokinetiku léků podávaných během anestezie, jako jsou například neuromuskulární blokátory (NMBA).
Počet starších pacientů (> 80 let) se zvyšuje a velká část těchto pacientů bude v příštích desetiletích vyžadovat operaci a anestezii s využitím rychlé indukce sekvence (RSI). RSI a intubace se provádí při zvýšeném riziku plicní aspirace žaludečního obsahu. Vzhledem ke svému rychlému nástupu se sukcinylcholin často používá k usnadnění tracheální intubace během RSI. Sukcinylcholin má však určité vedlejší účinky, jako je srdeční arytmie, hyperkalémie, bolestivost svalů, krátké trvání účinku a kratší doba do desaturace.
Není proto známo, zda sukcinylcholin 1,0 mg/kg poskytuje lepší podmínky pro intubaci ve srovnání s vysokou dávkou rokuronia (1,0 mg/kg) u starších osob. V této záležitosti zůstává potřeba studie, která by prozkoumala optimální svalový relaxant během rychlé indukce sekvence pro usnadnění tracheální intubace u starších osob.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko
- Bispebjerg Hospital
-
Copenhagen, Dánsko, 2830
- Rigshospitalet
-
Glostrup, Dánsko
- Department of Anaesthesiology, Pain and Respiratory Support, Rigshospitalet Glostrup
-
Holbæk, Dánsko
- Holbæk Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 80
- Naplánováno na operaci v celkové anestezii s indikací k rychlé indukci sekvence
- Klasifikace fyzického stavu ASA (American Society of Anesthesiologists) I až IV
- Informovaný souhlas (viz příloha 1)
- Index tělesné hmotnosti (BMI) < 35 kg/m2
- Čtěte a rozumějte dánštině
Kritéria vyloučení:
- Neuromuskulární onemocnění
- Známá alergie na rokuronium a/nebo suxamethonium
- Známá hyperkalémie > 5 mM
- Předchozí maligní hypertermie
- Známá homozygotní mutace genu pro plazmocholinesterázu varianta a nebo s
- Známá porucha funkce ledvin definovaná jako odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 30
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina rokuronium
Rokuronium 1 mg/kg
|
1 mg/kg pro tracheální intubaci po 60 sekundách
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina Suxamethonium
Suxamethonium 1 mg/kg
|
1 mg/kg pro tracheální intubaci po 60 sekundách
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podmínky intubace
Časové okno: 60 sekund po úvodu do anestezie
|
Podmínky tracheální intubace podle Fuchs-Buderovy stupnice: Vynikající, dobré nebo špatné v závislosti na laryngoskopii, hlasivkách a reakci na intubaci,
|
60 sekund po úvodu do anestezie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na tracheální intubaci
Časové okno: do 15 minut po podání myorelaxancia
|
• Doba do tracheální intubace (od podání myorelaxancia po správné umístění tracheální trubice)
|
do 15 minut po podání myorelaxancia
|
|
Čas do TOF počítání 0
Časové okno: do 15 minut
|
Doba do žádné odezvy nervového stimulátoru po podání svalového relaxantu
|
do 15 minut
|
|
Úspěšnost prvního průchodu
Časové okno: do 15 minut
|
Úspěšné umístění tracheální trubice 60 sekund po podání myorelaxancia
|
do 15 minut
|
|
Podmínky intubace
Časové okno: do 15 minut
|
Podmínky intubace hodnocené na stupnici obtížnosti intubace v rozsahu od 0 (nejlepší) do 10 (nejhorší)
|
do 15 minut
|
|
Desaturace
Časové okno: do 15 minut
|
spO2 < 0,9
|
do 15 minut
|
|
srdeční arytmie
Časové okno: do 15 minut po anestezii
|
Výskyt nové srdeční arytmie během úvodu do anestezie (<15 minut od podání myorelaxancia)
|
do 15 minut po anestezii
|
|
bolest krku
Časové okno: 24 hodin po anestezii
|
zaslepené hodnocení bolesti v krku hlášené pacientem na číselné stupnici (0 nejlepší, 10 nejhorší)
|
24 hodin po anestezii
|
|
bolest svalů
Časové okno: 24 hodin po anestezii
|
zaslepené hodnocení svalové bolesti uváděné pacientem na číselné stupnici (0 nejlepší, 10 nejhorší)
|
24 hodin po anestezii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Lars S Rasmussen, Rigshospitalet, Denmark
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-20074958
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rokuronium
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktivní, ne náborRakovina prostatySpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonNáborRiziko akutních komplikací s rokuroniem vs. Cisatracurium u pacientů s chronickým onemocněním ledvinCelková anestezie | Neuromuskulární blokáda | Pooperační plicní komplikaceSpojené státy
-
Balgrist University HospitalDokončenoRelaxace paraspinálního svalstva v chirurgii páteřeŠvýcarsko
-
Tamas Vegh, MDAktivní, ne náborReziduální neuromuskulární blok | Neuromuskulární blokátory | Zvrat neuromuskulární blokádyMaďarsko
-
Sheba Medical CenterNeznámý
-
Tamas Vegh, MDZatím nenabírámeReziduální neuromuskulární blok | Neuromuskulární blokátory | Zvrat neuromuskulární blokádyMaďarsko
-
King Saud UniversityNeznámýKandidát na bariatrickou chirurgiiSaudská arábie
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...NeznámýTříselná kýla | Akutní apendicitida
-
Harbin Medical UniversityFirst Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityDokončenoOnemocnění respiračního systémuČína
-
Hebei Medical University Fourth HospitalDokončenoAnestezie, generále | Hrudní chirurgie | Starší pacienti | Hemodynamická nestabilita | Pooperační zotaveníČína