- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05054959
Konsolidace versus indukční chemoterapie v totální neoadjuvantní terapii karcinomu rekta s vysokým rizikem recidivy (ICONA)
Indukční versus konsolidační chemoterapie v celkové neoadjuvantní terapii lokálně pokročilého karcinomu rekta s vysokým rizikem recidivy (studie ICONA)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Slovenia
-
Ljubljana, Slovenia, Slovinsko, 1000
- Institute of Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení: - histologicky prokázaný rektální adenokarcinom
- žádné vzdálené metastázy na CT vyšetření (nemoc M0)
alespoň jeden vysoce rizikový faktor pro recidivu onemocnění identifikovaný na MR zobrazení:
- nádor T4 (cT4)
- Nemoc N2 (cN2)
- extramurální žilní invaze (cEMVI+)
- pozitivní laterální lymfatické uzliny
- vzdálenost nádoru od mezorektální fascie nebo pozitivních lymfatických uzlin je 1 mm nebo méně (cMRF+)
- schopnost informovaného souhlasu
- ochota docházet na pravidelné kontroly během léčby i po ní
Kritéria vyloučení: historie předchozího ozáření v oblasti pánve
- absolutní kontraindikace pro MR zobrazení
- vzdálené metastázy nelze spolehlivě vyloučit
- synchronní rakovina
- chronické zánětlivé onemocnění střev
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: consolidation chemotherapy
chemoradiation: intensity-modulated irradiation technique with simultaneous integrated boost to the tumor (IMRT-SIB) or with volumetric modulated arc therapy (VMAT) with simultaneous integrated boost (VMAT-SIB) to the total tumor dose of 46.2 Gy in T1-3 tumors and 48.4 Gy in T4 tumors in 22 fractions with concomitant chemotherapy (CT) with capecitabine (dosage: 825 mg / m2 / 12 h per os continuously from the first to the last day of irradiation). 6 cycles of capecitabine and oxaliplatin (CAPOX) chemotherapy. One cycle of CAPOX CT lasts 3 weeks and consists of capecitabine 1000 mg / m2 / 12h per os for 1-14 days and oxaliplatin 130 mg / m2 intravenously in a two-hour infusion on day 1. |
Six cycles of CAPOX chemotherapy are administered after chemoradiotherapy.
CAPOX consists of capecitabine and oxaliplatin according to the study protocol.
|
|
Aktivní komparátor: induction chemotherapy
4 cycles of induction CAPOX chemotherapy. One cycle of CAPOX CT lasts 3 weeks and consists of capecitabine 1000 mg / m2 / 12h per os for 1-14 days and oxaliplatin 130 mg / m2 intravenously in a two-hour infusion on day 1. Chemoradiation: intensity-modulated irradiation technique with simultaneous integrated boost to the tumor (IMRT-SIB) or with volumetric modulated arc therapy (VMAT) with simultaneous integrated boost (VMAT-SIB) to the total tumor dose of 46.2 Gy in T1-3 tumors and 48.4 Gy in T4 tumors in 22 fractions with concomitant CT with capecitabine (dosage: 825 mg / m2 / 12 h per os continuously from the first to the last day of irradiation). 2 cycles of consolidation CAPOX chemotherapy. |
Four cycles of CAPOX chemotherapy are administered before chemoradiotherapy, followed by two cycles of CAPOX chemotherapy after chemoradiotherapy.
CAPOX consists of capecitabine and oxaliplatin according to the study protocol.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
complete remission rate
Časové okno: 2 weeks after completion of TNT
|
The proportion of complete responses will be defined as the sum of the proportions of pCR in operated patients and cCR in non-operated patients.
|
2 weeks after completion of TNT
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: po 3 letech sledování
|
čas od randomizace po smrt
|
po 3 letech sledování
|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: po 3 letech sledování
|
doba od ukončení léčby (v případě cCR) nebo operace do recidivy onemocnění, propuknutí nové rakoviny, úmrtí na rakovinu nebo jiné příčiny
|
po 3 letech sledování
|
|
místní ovládání
Časové okno: po 3 letech sledování
|
doba od ukončení léčby (v případě cCR) nebo operace do lokální recidivy
|
po 3 letech sledování
|
|
Survival without recurrence of the disease
Časové okno: after 3 years of follow-up
|
time from the end of treatment (in case of cCR) or from radical surgery to death or recurrence of the disease - whichever comes first.
|
after 3 years of follow-up
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vaneja Velenik, PD, Institute of Oncology Ljubljana
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cercek A, Goodman KA, Hajj C, Weisberger E, Segal NH, Reidy-Lagunes DL, Stadler ZK, Wu AJ, Weiser MR, Paty PB, Guillem JG, Nash GM, Temple LK, Garcia-Aguilar J, Saltz LB. Neoadjuvant chemotherapy first, followed by chemoradiation and then surgery, in the management of locally advanced rectal cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2014 Apr;12(4):513-9. doi: 10.6004/jnccn.2014.0056.
- Tuta M, Boc N, Brecelj E, Peternel M, Velenik V. Total neoadjuvant therapy vs standard therapy of locally advanced rectal cancer with high-risk factors for failure. World J Gastrointest Oncol. 2021 Feb 15;13(2):119-130. doi: 10.4251/wjgo.v13.i2.119.
- Tuta M, Boc N, Brecelj E, Omejc M, Anderluh F, Ermenc AS, Peressutti AJ, Oblak I, Krebs B, Velenik V. Total neoadjuvant treatment of locally advanced rectal cancer with high risk factors in Slovenia. Radiol Oncol. 2019 Oct 25;53(4):465-472. doi: 10.2478/raon-2019-0046.
- Fokas E, Allgauer M, Polat B, Klautke G, Grabenbauer GG, Fietkau R, Kuhnt T, Staib L, Brunner T, Grosu AL, Schmiegel W, Jacobasch L, Weitz J, Folprecht G, Schlenska-Lange A, Flentje M, Germer CT, Grutzmann R, Schwarzbach M, Paolucci V, Bechstein WO, Friede T, Ghadimi M, Hofheinz RD, Rodel C; German Rectal Cancer Study Group. Randomized Phase II Trial of Chemoradiotherapy Plus Induction or Consolidation Chemotherapy as Total Neoadjuvant Therapy for Locally Advanced Rectal Cancer: CAO/ARO/AIO-12. J Clin Oncol. 2019 Dec 1;37(34):3212-3222. doi: 10.1200/JCO.19.00308. Epub 2019 May 31.
- Golo D, But-Hadzic J, Anderluh F, Brecelj E, Edhemovic I, Jeromen A, Omejc M, Oblak I, Secerov-Ermenc A, Velenik V. Induction chemotherapy, chemoradiotherapy and consolidation chemotherapy in preoperative treatment of rectal cancer - long-term results of phase II OIGIT-01 Trial. Radiol Oncol. 2018 Sep 11;52(3):267-274. doi: 10.2478/raon-2018-0028.
- But-Hadzic J, Anderluh F, Brecelj E, Edhemovic I, Secerov-Ermenc A, Hudej R, Jeromen A, Kozelj M, Krebs B, Oblak I, Omejc M, Vogrin A, Velenik V. Acute Toxicity and Tumor Response in Locally Advanced Rectal Cancer After Preoperative Chemoradiation Therapy With Shortening of the Overall Treatment Time Using Intensity-Modulated Radiation Therapy With Simultaneous Integrated Boost: A Phase 2 Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016 Dec 1;96(5):1003-1010. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.08.031. Epub 2016 Aug 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KME 0120-214/2021/3
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Consolidation CAPOX Chemotherapy
-
Sun Yat-sen UniversityNáborRakovina konečníku | pMMR (Mikrosatelitně stabilní karcinom rekta)Čína
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.Aktivní, ne náborRakovina žaludku nebo gastroezofageálního spojeníČína
-
Canadian Cancer Trials GroupDokončenoRakovina konečníkuSpojené státy, Kanada
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityNáborPokročilá rakovina žaludku | SHR1701Čína
-
West China HospitalSun Yat-sen University; Peking University Cancer Hospital & Institute; Second... a další spolupracovníciAktivní, ne náborRakovina konečníku | Neoadjuvantní chemoterapieČína
-
Fudan UniversityZatím nenabírámeRakovina konečníku | Středně hypofrakcionovaná radioterapie | Serplulimab | pMMR/MSSČína
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Zatím nenabírámeLdrt | Peritoneální metastázy žaludečního a kolorektálního karcinomuČína
-
Antengene Biologics LimitedMerck Sharp & Dohme LLCNáborNeresekabilní nebo metastatický adenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkceČína
-
Fudan UniversityZatím nenabíráme
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabíráme