- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05054959
Konsolidering versus induktionskemoterapi i total neoadjuverende terapi af rektalcancer med høj risiko for recidiv (ICONA)
Induktion versus konsolidering kemoterapi i total neoadjuverende terapi af lokalt avanceret rektalcancer med høj risiko for tilbagefald (ICONA-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Slovenia
-
Ljubljana, Slovenia, Slovenien, 1000
- Institute of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: histologisk bevist rektal adenokarcinom
- ingen fjernmetastaser på CT-scanning (M0 sygdom)
mindst én højrisikofaktor for sygdomsgentagelse identificeret på MR-billeddannelse:
- T4 tumor (cT4)
- N2 sygdom (cN2)
- ekstramural venøs invasion (cEMVI+)
- positive laterale lymfeknuder
- afstanden mellem tumor og mesorektal fascia eller positive lymfeknuder er 1 mm eller mindre (cMRF+)
- mulighed for informeret samtykke
- villighed til at deltage i regelmæssige kontroller under og efter behandlingen
Eksklusionskriterier: historie om tidligere bestråling i bækkenområdet
- absolutte kontraindikationer for MR-billeddannelse
- fjernmetastaser kan ikke pålideligt udelukkes
- synkron cancer
- kronisk inflammatorisk tarmsygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: consolidation chemotherapy
chemoradiation: intensity-modulated irradiation technique with simultaneous integrated boost to the tumor (IMRT-SIB) or with volumetric modulated arc therapy (VMAT) with simultaneous integrated boost (VMAT-SIB) to the total tumor dose of 46.2 Gy in T1-3 tumors and 48.4 Gy in T4 tumors in 22 fractions with concomitant chemotherapy (CT) with capecitabine (dosage: 825 mg / m2 / 12 h per os continuously from the first to the last day of irradiation). 6 cycles of capecitabine and oxaliplatin (CAPOX) chemotherapy. One cycle of CAPOX CT lasts 3 weeks and consists of capecitabine 1000 mg / m2 / 12h per os for 1-14 days and oxaliplatin 130 mg / m2 intravenously in a two-hour infusion on day 1. |
Six cycles of CAPOX chemotherapy are administered after chemoradiotherapy.
CAPOX consists of capecitabine and oxaliplatin according to the study protocol.
|
|
Aktiv komparator: induction chemotherapy
4 cycles of induction CAPOX chemotherapy. One cycle of CAPOX CT lasts 3 weeks and consists of capecitabine 1000 mg / m2 / 12h per os for 1-14 days and oxaliplatin 130 mg / m2 intravenously in a two-hour infusion on day 1. Chemoradiation: intensity-modulated irradiation technique with simultaneous integrated boost to the tumor (IMRT-SIB) or with volumetric modulated arc therapy (VMAT) with simultaneous integrated boost (VMAT-SIB) to the total tumor dose of 46.2 Gy in T1-3 tumors and 48.4 Gy in T4 tumors in 22 fractions with concomitant CT with capecitabine (dosage: 825 mg / m2 / 12 h per os continuously from the first to the last day of irradiation). 2 cycles of consolidation CAPOX chemotherapy. |
Four cycles of CAPOX chemotherapy are administered before chemoradiotherapy, followed by two cycles of CAPOX chemotherapy after chemoradiotherapy.
CAPOX consists of capecitabine and oxaliplatin according to the study protocol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
complete remission rate
Tidsramme: 2 weeks after completion of TNT
|
The proportion of complete responses will be defined as the sum of the proportions of pCR in operated patients and cCR in non-operated patients.
|
2 weeks after completion of TNT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tid fra randomisering til død
|
efter 3 års opfølgning
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tiden fra afslutning af behandling (i tilfælde af cCR) eller operation til tilbagevenden af sygdommen, opståen af ny kræftsygdom, død som følge af kræft eller andre årsager
|
efter 3 års opfølgning
|
|
lokal kontrol
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tiden fra afslutningen af behandlingen (ved cCR) eller operation til lokalt tilbagefald
|
efter 3 års opfølgning
|
|
Survival without recurrence of the disease
Tidsramme: after 3 years of follow-up
|
time from the end of treatment (in case of cCR) or from radical surgery to death or recurrence of the disease - whichever comes first.
|
after 3 years of follow-up
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vaneja Velenik, PD, Institute of Oncology Ljubljana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cercek A, Goodman KA, Hajj C, Weisberger E, Segal NH, Reidy-Lagunes DL, Stadler ZK, Wu AJ, Weiser MR, Paty PB, Guillem JG, Nash GM, Temple LK, Garcia-Aguilar J, Saltz LB. Neoadjuvant chemotherapy first, followed by chemoradiation and then surgery, in the management of locally advanced rectal cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2014 Apr;12(4):513-9. doi: 10.6004/jnccn.2014.0056.
- Tuta M, Boc N, Brecelj E, Peternel M, Velenik V. Total neoadjuvant therapy vs standard therapy of locally advanced rectal cancer with high-risk factors for failure. World J Gastrointest Oncol. 2021 Feb 15;13(2):119-130. doi: 10.4251/wjgo.v13.i2.119.
- Tuta M, Boc N, Brecelj E, Omejc M, Anderluh F, Ermenc AS, Peressutti AJ, Oblak I, Krebs B, Velenik V. Total neoadjuvant treatment of locally advanced rectal cancer with high risk factors in Slovenia. Radiol Oncol. 2019 Oct 25;53(4):465-472. doi: 10.2478/raon-2019-0046.
- Fokas E, Allgauer M, Polat B, Klautke G, Grabenbauer GG, Fietkau R, Kuhnt T, Staib L, Brunner T, Grosu AL, Schmiegel W, Jacobasch L, Weitz J, Folprecht G, Schlenska-Lange A, Flentje M, Germer CT, Grutzmann R, Schwarzbach M, Paolucci V, Bechstein WO, Friede T, Ghadimi M, Hofheinz RD, Rodel C; German Rectal Cancer Study Group. Randomized Phase II Trial of Chemoradiotherapy Plus Induction or Consolidation Chemotherapy as Total Neoadjuvant Therapy for Locally Advanced Rectal Cancer: CAO/ARO/AIO-12. J Clin Oncol. 2019 Dec 1;37(34):3212-3222. doi: 10.1200/JCO.19.00308. Epub 2019 May 31.
- Golo D, But-Hadzic J, Anderluh F, Brecelj E, Edhemovic I, Jeromen A, Omejc M, Oblak I, Secerov-Ermenc A, Velenik V. Induction chemotherapy, chemoradiotherapy and consolidation chemotherapy in preoperative treatment of rectal cancer - long-term results of phase II OIGIT-01 Trial. Radiol Oncol. 2018 Sep 11;52(3):267-274. doi: 10.2478/raon-2018-0028.
- But-Hadzic J, Anderluh F, Brecelj E, Edhemovic I, Secerov-Ermenc A, Hudej R, Jeromen A, Kozelj M, Krebs B, Oblak I, Omejc M, Vogrin A, Velenik V. Acute Toxicity and Tumor Response in Locally Advanced Rectal Cancer After Preoperative Chemoradiation Therapy With Shortening of the Overall Treatment Time Using Intensity-Modulated Radiation Therapy With Simultaneous Integrated Boost: A Phase 2 Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016 Dec 1;96(5):1003-1010. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.08.031. Epub 2016 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KME 0120-214/2021/3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lokalt avanceret endetarmskræft
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...RekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
brenner baruchJohannes Gutenberg University MainzRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Tyskland, Israel
Kliniske forsøg med Consolidation CAPOX Chemotherapy
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringEndetarmskræft | pMMR (mikrosatellit-stabil endetarmskræft)Kina
-
Shandong Provincial HospitalRekrutteringEndetarmskræft | Strålebehandling | Avanceret stadium kolorektal cancerKina
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeGastrisk eller Gastroøsofageal Junction CancerKina
-
Canadian Cancer Trials GroupAfsluttetEndetarmskræftForenede Stater, Canada
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuEndetarmskræft | Moderat hypofraktioneret stråleterapi | Serplulimab | pMMR/MSSKina
-
West China HospitalSun Yat-sen University; Peking University Cancer Hospital & Institute; Second... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeEndetarmskræft | Neoadjuverende kemoterapiKina
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Ikke rekrutterer endnuLdrt | Peritoneal metastasering af mave- og tyktarmskræftKina
-
Antengene Biologics LimitedMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringUoperabelt eller metastatisk gastrisk eller gastroøsofagealt adenokarcinomKina
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekrutteringAvanceret mavekræft | SHR1701Kina