- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05054959
Konsolidering versus induktionskemoterapi i total neoadjuverende terapi af rektalcancer med høj risiko for recidiv (ICONA)
Induktion versus konsolidering kemoterapi i total neoadjuverende terapi af lokalt avanceret rektalcancer med høj risiko for tilbagefald (ICONA-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Vaneja Velenik, PhD
- Telefonnummer: +386 15879297
- E-mail: vvelenik@onko-i.si
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Miha Orazem, MD
- Telefonnummer: +386 58792941
- E-mail: morazem@oko-i.si
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Rekruttering
- Institute of Oncology
-
Ledende efterforsker:
- Vaneja Velenik, PhD, MD
-
Kontakt:
- Vaneja Velenik, PhD
- Telefonnummer: +386 1 5879 297
- E-mail: vvelenik@onko-i.si
-
Kontakt:
- Miha Orazem, MD
- Telefonnummer: +386 1 5879 294
- E-mail: morazem@onko-i.si
-
Underforsker:
- Ajra Secerov ErmencOblak, MD
-
Underforsker:
- Janja Ocvirk, PhD, MD
-
Underforsker:
- Miha Orazem, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: histologisk bevist rektal adenokarcinom
- ingen fjernmetastaser på CT-scanning (M0 sygdom)
mindst én højrisikofaktor for sygdomsgentagelse identificeret på MR-billeddannelse:
- T4 tumor (cT4)
- N2 sygdom (cN2)
- ekstramural venøs invasion (cEMVI+)
- positive laterale lymfeknuder
- afstanden mellem tumor og mesorektal fascia eller positive lymfeknuder er 1 mm eller mindre (cMRF+)
- mulighed for informeret samtykke
- villighed til at deltage i regelmæssige kontroller under og efter behandlingen
Eksklusionskriterier: historie om tidligere bestråling i bækkenområdet
- absolutte kontraindikationer for MR-billeddannelse
- fjernmetastaser kan ikke pålideligt udelukkes
- synkron cancer
- kronisk inflammatorisk tarmsygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: konsolidering kemoterapi
kemoradiation: intensitetsmoduleret bestrålingsteknik med samtidig integreret boost til tumoren (IMRT-SIB) eller med volumetrisk moduleret lysbueterapi (VMAT) med simultan integreret boost (VMAT-SIB) til den samlede tumordosis på 46,2 Gy i T1-3-tumorer og 48,4 Gy i T4-tumorer i 22 fraktioner med samtidig CT med capecitabin (dosering: 825 mg / m2 / 12 timer per os kontinuerligt fra den første til den sidste dag af bestråling). 6 cyklusser af CAPOX kemoterapi. En cyklus af CAPOX CT varer 3 uger og består af capecitabin 1000 mg/m2/12 timer per os i 1-14 dage og oxaliplatin 130 mg/m2 intravenøst i en to-timers infusion på dag 1. |
6 cyklusser CAPOX efter kemoradioterapi
|
|
Aktiv komparator: induktionskemoterapi
4 cyklusser af induktion CAPOX kemoterapi. En cyklus af CAPOX CT varer 3 uger og består af capecitabin 1000 mg/m2/12 timer per os i 1-14 dage og oxaliplatin 130 mg/m2 intravenøst i en to-timers infusion på dag 1. Kemoradiation: intensitetsmoduleret bestrålingsteknik med samtidig integreret boost til tumoren (IMRT-SIB) eller med volumetrisk moduleret lysbueterapi (VMAT) med simultan integreret boost (VMAT-SIB) til den samlede tumordosis på 46,2 Gy i T1-3-tumorer og 48,4 Gy i T4-tumorer i 22 fraktioner med samtidig CT med capecitabin (dosering: 825 mg / m2 / 12 timer per os kontinuerligt fra den første til den sidste dag af bestråling). 2 cyklusser af konsolidering CAPOX kemoterapi. |
4 cyklusser CAPOX før og 2 cyklusser CAPOX efter kemoradioterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: 2 uger efter færdiggørelse af TNT
|
Andelen af fuldstændige responser vil blive defineret som summen af andele af pCR hos opererede patienter og cCR hos ikke-opererede patienter.
|
2 uger efter færdiggørelse af TNT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tid fra randomisering til død
|
efter 3 års opfølgning
|
|
Overlevelse uden gentagelse af sygdommen
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tid fra afslutning af behandlingen (ved cCR) eller fra radikal operation til død eller tilbagefald af sygdommen - alt efter hvad der kommer først.
|
efter 3 års opfølgning
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tiden fra afslutning af behandling (i tilfælde af cCR) eller operation til tilbagevenden af sygdommen, opståen af ny kræftsygdom, død som følge af kræft eller andre årsager
|
efter 3 års opfølgning
|
|
lokal kontrol
Tidsramme: efter 3 års opfølgning
|
tiden fra afslutningen af behandlingen (ved cCR) eller operation til lokalt tilbagefald
|
efter 3 års opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vaneja Velenik, PD, Institute of Oncology Ljubljana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cercek A, Goodman KA, Hajj C, Weisberger E, Segal NH, Reidy-Lagunes DL, Stadler ZK, Wu AJ, Weiser MR, Paty PB, Guillem JG, Nash GM, Temple LK, Garcia-Aguilar J, Saltz LB. Neoadjuvant chemotherapy first, followed by chemoradiation and then surgery, in the management of locally advanced rectal cancer. J Natl Compr Canc Netw. 2014 Apr;12(4):513-9. doi: 10.6004/jnccn.2014.0056.
- Tuta M, Boc N, Brecelj E, Peternel M, Velenik V. Total neoadjuvant therapy vs standard therapy of locally advanced rectal cancer with high-risk factors for failure. World J Gastrointest Oncol. 2021 Feb 15;13(2):119-130. doi: 10.4251/wjgo.v13.i2.119.
- Tuta M, Boc N, Brecelj E, Omejc M, Anderluh F, Ermenc AS, Peressutti AJ, Oblak I, Krebs B, Velenik V. Total neoadjuvant treatment of locally advanced rectal cancer with high risk factors in Slovenia. Radiol Oncol. 2019 Oct 25;53(4):465-472. doi: 10.2478/raon-2019-0046.
- Fokas E, Allgauer M, Polat B, Klautke G, Grabenbauer GG, Fietkau R, Kuhnt T, Staib L, Brunner T, Grosu AL, Schmiegel W, Jacobasch L, Weitz J, Folprecht G, Schlenska-Lange A, Flentje M, Germer CT, Grutzmann R, Schwarzbach M, Paolucci V, Bechstein WO, Friede T, Ghadimi M, Hofheinz RD, Rodel C; German Rectal Cancer Study Group. Randomized Phase II Trial of Chemoradiotherapy Plus Induction or Consolidation Chemotherapy as Total Neoadjuvant Therapy for Locally Advanced Rectal Cancer: CAO/ARO/AIO-12. J Clin Oncol. 2019 Dec 1;37(34):3212-3222. doi: 10.1200/JCO.19.00308. Epub 2019 May 31.
- Golo D, But-Hadzic J, Anderluh F, Brecelj E, Edhemovic I, Jeromen A, Omejc M, Oblak I, Secerov-Ermenc A, Velenik V. Induction chemotherapy, chemoradiotherapy and consolidation chemotherapy in preoperative treatment of rectal cancer - long-term results of phase II OIGIT-01 Trial. Radiol Oncol. 2018 Sep 11;52(3):267-274. doi: 10.2478/raon-2018-0028.
- But-Hadzic J, Anderluh F, Brecelj E, Edhemovic I, Secerov-Ermenc A, Hudej R, Jeromen A, Kozelj M, Krebs B, Oblak I, Omejc M, Vogrin A, Velenik V. Acute Toxicity and Tumor Response in Locally Advanced Rectal Cancer After Preoperative Chemoradiation Therapy With Shortening of the Overall Treatment Time Using Intensity-Modulated Radiation Therapy With Simultaneous Integrated Boost: A Phase 2 Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016 Dec 1;96(5):1003-1010. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.08.031. Epub 2016 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomsegenskaber
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Tilbagevenden
- Rektale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- KME 0120-214/2021/3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lokalt avanceret endetarmskræft
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgien
Kliniske forsøg med konsolidering kemoterapi
-
Tongji HospitalAkesobioAktiv, ikke rekrutterendeHepatocellulært karcinom Ikke-operabeltKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuIntrahepatisk cholangiocarcinom
-
Wuhan UniversityRekruttering
-
Wuhan UniversityRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomKina
-
Wuhan UniversityRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomKina