- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05112640
Subkutikulární vstřebatelné svorky versus konvenční uzavření kůže u žen podstupujících císařský řez
29. července 2024 aktualizováno: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Subkutikulární vstřebatelné svorky versus konvenční uzávěr kůže u žen podstupujících císařský řez: Randomizovaná kontrolní studie
Navzdory vysokému počtu císařských řezů, které se provádějí, zůstávají vědecké důkazy, za kterými jsou chirurgické techniky nejlepší, nejisté.
Naším cílem je zjistit, zda subkutikulární vstřebatelné svorky zkracují operační dobu a kosmetiku rány.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Detailní popis
Půjde o otevřenou randomizovanou kontrolovanou klinickou studii.
Ženy podstupující porod císařským řezem budou randomizovány tak, aby měly buď standardní uzavření rány suturou Monocryl, nebo vstřebatelné subkutikulární sponky umístěné zařízením INSORB na sešívání kůže.
Zařízení INSORB pod kůži je schváleno FDA, ale v současné době se nepoužívá jako standardní péče na UTMB.
Vyloučíme ženy s intraamniotickou infekcí, imunosupresí, aktivní kožní infekcí, ženy, které pravděpodobně nebudou sledovány po porodu, nebo nebudou schopny poskytnout souhlas.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
117
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555
- John Sealy Hospital at University of Texas Medical Branch
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-50 let věku
- Ženy ≥ 24 týdnů životaschopné gestace
- Bude podstupovat porod císařským řezem
Kritéria vyloučení:
- Pacient nechce nebo není schopen poskytnout souhlas.
- Žádná nebo velmi omezená prenatální péče nebo pacient bez trvalého pobytu, u kterého je nepravděpodobné, že bude po porodu sledován.
- Imunosupresivní jedinci: tj. užívající systémová imunosupresiva nebo steroidy (např. subjekty po transplantaci; kromě steroidů pro plicní zralost), HIV s CD4 <200 nebo jiné
- Rozhodnutí nemít kožní uzávěr (např. sekundární uzávěr rány, uzávěr síťkou)
- Aktuální kožní infekce
- Koagulopatie
- Vysoká pravděpodobnost dalšího chirurgického zákroku nad rámec císařského řezu (např. plánovaná hysterektomie, podvázání vejcovodů, operace střev nebo adnex)
- Věznění jednotlivci
- Intraamniální infekce
- Subjekty účastnící se jiných léčebných studií nebo studií, které by interferovaly s primárním výsledkem současné studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Uzavření rány stehem
Vstřebatelné stehy pro uzavření kožního řezu císařským řezem pomocí Monocrylu od Ethicon.
|
Pod kůží steh umístěn ručně
|
|
Experimentální: Vstřebatelný sponkový uzávěr rány
Sponky budou aplikovány podle pokynů výrobce intraoperačně pomocí zařízení INSORB vyrobeného společností Cooper Surgical.
|
Zařízení na sešívání pod kůži, které dodává vstřebatelné svorky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Provozní doba
Časové okno: Začátek operace až konec uzavření kůže během několika minut
|
Celkový čas na proceduru
|
Začátek operace až konec uzavření kůže během několika minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kosmetika na rány
Časové okno: Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
Digitální fotografie řezu bude získána při kontrole rány POD 5-10 dnů.
Každá fotografie bude vyhodnocena nezávislým zaslepeným výzkumným personálem pomocí stupnice hodnocení Stony Brook Scar Evaluation Scale. Tyto výsledky se sečtou, aby se získalo konečné skóre.
Hodnocení jizvy ze Stony Brook ohodnotí jizvu od 0 do 5, kde 5 ukazuje významné hojení.
|
Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků s kompozitní komplikací rány
Časové okno: Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
Hematom, seroma, dehiscence, rozpad rány, infekce rány, endometritida, sepse, horečky po porodu
|
Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 5-10 dní
|
Analogová stupnice bolesti v rozsahu 0-10. To je standardní otázka, kterou sestry pokládají během poporodního období v nemocnici a na návštěvách na klinice/ošetřovateli. Číselné skóre bude zaznamenáno z pacientovy tabulky. Skóre 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest. |
5-10 dní
|
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
Alergické reakce: anafylaxe, angioedém, kožní vyrážky, včetně Stevense Johnsona a toxické epidermální nekrolýzy
|
Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
|
Použití zdrojů
Časové okno: Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
Návštěva poporodní kliniky nebo pohotovosti do 30 dnů od porodu, potřeba zobrazení nebo jiných invazivních postupů
|
Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
|
Doba uzavření pokožky v minutách
Časové okno: Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
Průměr minut, které trvá uzavření kůže v době operace, až po týdny po porodu.
|
Doba operace do šesti týdnů po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: George Saade, MD, Division Director/Co-PI
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rousseau JA, Girard K, Turcot-Lemay L, Thomas N. A randomized study comparing skin closure in cesarean sections: staples vs subcuticular sutures. Am J Obstet Gynecol. 2009 Mar;200(3):265.e1-4. doi: 10.1016/j.ajog.2009.01.019.
- Frishman GN, Schwartz T, Hogan JW. Closure of Pfannenstiel skin incisions. Staples vs. subcuticular suture. J Reprod Med. 1997 Oct;42(10):627-30.
- Gaertner I, Burkhardt T, Beinder E. Scar appearance of different skin and subcutaneous tissue closure techniques in caesarean section: a randomized study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008 May;138(1):29-33. doi: 10.1016/j.ejogrb.2007.07.003. Epub 2007 Sep 6.
- Pineros-Fernandez A, Salopek LS, Rodeheaver PF, Drake DB, Edlich RF, Rodeheaver GT. A revolutionary advance in skin closure compared to current methods. J Long Term Eff Med Implants. 2006;16(1):19-27. doi: 10.1615/jlongtermeffmedimplants.v16.i1.30.
- Fick JL, Novo RE, Kirchhof N. Comparison of gross and histologic tissue responses of skin incisions closed by use of absorbable subcuticular staples, cutaneous metal staples, and polyglactin 910 suture in pigs. Am J Vet Res. 2005 Nov;66(11):1975-84. doi: 10.2460/ajvr.2005.66.1975.
- Nitsche J, Howell C, Howell T. Skin closure with subcuticular absorbable staples after cesarean section is associated with decreased analgesic use. Arch Gynecol Obstet. 2012 Apr;285(4):979-83. doi: 10.1007/s00404-011-2121-5. Epub 2011 Oct 30.
- Schrufer-Poland TL, Ruiz MP, Kassar S, Tomassian C, Algren SD, Yeast JD. Incidence of wound complications in cesarean deliveries following closure with absorbable subcuticular staples versus conventional skin closure techniques. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Nov;206:53-56. doi: 10.1016/j.ejogrb.2016.07.501. Epub 2016 Aug 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
16. listopadu 2021
Primární dokončení (Aktuální)
31. prosince 2023
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. října 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. listopadu 2021
První zveřejněno (Aktuální)
9. listopadu 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. srpna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. července 2024
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 21-0045
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Neplánujte sdílení IPD.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Subkutikulární monokrylová sutura vyrobená společností Ethicon
-
Ain Shams Maternity HospitalDokončenoCísařský řez; DehiscenceEgypt
-
University of Alabama at BirminghamUkončeno
-
Stanford UniversityDokončenoTěhotenství | Císařský řezSpojené státy
-
Reinier Haga Orthopedisch CentrumNábor