Hodnocení realizace programu zlepšování kvality prostřednictvím hodnocení nemocnosti a úmrtnosti

Od července 2019 do prosince 2019 pracovníci oddělení chirurgické a intenzivní péče navrhli a zavedli pravidelný postup hodnocení morbidity a mortality. Případy závažných pooperačních komplikací po kurativní resekci rakoviny trávicího traktu byly vybrány, aby byly prezentovány chirurgickým rezidentem a diskutovány na mezioborové konferenci po standardizované prezentaci založené na analytickém nástroji upraveném z rámce ALARM. Proces byl hodnocen podle počtu provedených revizí nemocnosti a úmrtnosti, počtu a typu vydaných a implementovaných doporučení.

Ze 13 závažných komplikací během sledovaného období bylo diskutováno 10. Kategorie „Úkoly“ byla aktivována v 90 % případů, kdy u 90 % diskutovaných událostí byl identifikován nedostatek nebo zneužití protokolů. Dostupnost nebo přesnost výsledků testů byla inkarnována ve 30 % případů. Špatná komunikace byla přispívajícím faktorem v 60 % případů. Písemné lékařské záznamy byly vadné ve 40 % případů. Z 16 vydaných doporučení na zlepšení bylo 87,5 % (14/16) převedeno do projektů a úspěšně implementováno.

Standardizovaný a pravidelný postup hodnocení morbidity a úmrtnosti v zařízení terciární péče v rozvojové zemi tak umožnil významné zlepšení péče o pacienty prostřednictvím implementace iniciativ kvality. Přehledy nemocnosti a úmrtnosti mohou být silným nástrojem pro zlepšení chirurgické péče, zejména v zemích s nízkými středními příjmy