Plicní rehabilitace s nemalou rakovinou plic

Pacienti s rakovinou plic mají často souběžné plicní a srdeční komorbidity, které omezují jejich možnosti léčby rakoviny. Například v poslední prevalenční studii, která zahrnovala pacienty s nově diagnostikovaným karcinomem plic, z nichž 73 % byli muži a 53 % ženy, byla klinicky významná CHOPN. Tato populace pacientů má dušnost, sníženou fyzickou kapacitu, nízkou svalovou kondici a špatnou toleranci cvičení.

Plicní rehabilitace je intervence, která má vědecký základ a je systematicky využívána s cílem optimalizovat jednotlivé denní funkce a kvalitu života související se zdravím u pacientů s morbiditou na chronická onemocnění měřená klinickými nebo fyziologickými metodami.

Účinnost plicní rehabilitace je dobře známa v léčbě pacientů s CHOPN a v období přípravy na peroperační transplantaci plic. Studie vedou k významnému zvýšení předoperační plicní rehabilitační zátěžové kapacity, dušnosti a kvality života související se zdravím.

Cílem naší studie je prozkoumat vliv plicní rehabilitace na respirační testy a kvalitu života u pacientů s časným a lokálně pokročilým NSCLC, kteří podstoupili chemoterapii bez ohledu na to, zda zkoušející podstoupili chirurgickou léčbu.

Tato studie byla provedena s ambulantními pacienty, u kterých byl v letech 2021-2022 diagnostikován malobuněčný karcinom plic, kteří byli onkologem a fyzioterapeutem schváleni k účasti na fyzioterapeutickém a rehabilitačním programu. Povolení ke studii bylo získáno od Neintervenční místní etické komise (rozhodnutí ze dne 20.11.2018 s číslem 2018/34). Studie byla provedena v souladu s Helsinskou deklarací práv pacientů. Jednotlivci byli informováni o studii a jednotlivci, kteří se dobrovolně přihlásili k účasti, podepsali písemný informovaný souhlas.

Účastníci Do studie bylo zařazeno 30 pacientů ve věku 18-65 let v remisi. U všech pacientů zařazených do studie byla dokončena operace, adjuvantní chemoterapie a radioterapie. Ze studie byli vyloučeni pacienti s podezřením na těhotenství, diagnózou diabetes mellitus, pacienti v metastatickém období a pacienti s akutní/chronickou infekcí.

Hodnocení Věk, pohlaví, výška a tělesná hmotnost pacientů, informace o zdravotní a rodinné anamnéze, stav vzdělání, úroveň příjmu, kouření (balení/rok), místo bydliště, příjem na pohotovost v posledním roce, číslo nemocnice příjem a hospitalizace a užívaná medikace Informace byly zaznamenány od pacientů a jejich složek. Byla zpochybněna účast jednotlivců na pravidelné fyzické aktivitě. Kromě toho byla bolest před a po léčbě hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS).

Hodnocení se vztahovala na pacienty v naší studii;

1. Analýza držení těla
2. Normální pohyb kloubů a hodnocení svalové zkrácenosti
3. Svalový test
4. Šestiminutový test chůze
5. Úroveň fyzické aktivity
6. Dušnost Závažnost
7. Kvalita života
8. Hodnocení únavy

Aplikovaná léčba;

1. Respirační cvičení
2. Trénink chůze
3. Trénink aerobního cvičení