Klinická studie transaxilární endoskopické a otevřené tyreoidektomie pro PTC

Kritéria pro zařazení:

• Informovaný souhlas pacienta;
• 18 let < věk < 70 let;
• Papilární karcinom štítné žlázy (Bethesda grade V-VI) byl patologicky diagnostikován tenkou jehlovou aspirační biopsií primárního tumoru štítné žlázy před operací;
• Barevný dopplerovský TI-RADS 4c-5 primárního tumoru štítné žlázy;
• Předoperační klinický staging je T1, N0-1a, M0 (podrobnosti viz diagnostická kritéria; podle AJCC-8th TNM staging tumoru);
• Očekává se, že chirurgické výsledky R0 lze získat provedením jediné lobektomie štítné žlázy a resekce isthmu + ipsilaterální disekce centrální lymfatické uzliny;
• Předoperační ASA skóre I-III.

Kritéria vyloučení:

• Těhotné nebo kojící pacientky;
• Trpí vážnými duševními chorobami;
• Předoperační zobrazovací vyšetření naznačují, že nádor je lokalizován v šíji štítné žlázy nebo zahrnuje bilaterální laloky;
• Předoperační zobrazovací vyšetření naznačují možnost cervikální laterální lymfatické uzliny nebo vzdálené metastázy;
• Hashimotova tyreoiditida kombinovaná s hypertyreózou nebo abnormální funkcí štítné žlázy;
• Operace krku v anamnéze;
• Operace štítné žlázy v anamnéze (včetně ablační terapie uzlů štítné žlázy);
• Rodinná anamnéza rakoviny štítné žlázy;
• Historie dětské expozice ionizujícímu záření;
• Anamnéza jiných maligních onemocnění do 5 let;
• Anamnéza nestabilní anginy pectoris nebo infarktu myokardu během 6 měsíců;
• Anamnéza mozkového infarktu nebo mozkového krvácení do 6 měsíců;
• Anamnéza kontinuální systémové léčby kortikosteroidy do 1 měsíce;
• Je nutná souběžná chirurgická léčba jiných onemocnění;
• Pacienti, kteří jsou zkoušejícím posouzeni jako nevhodní pro účast v této studii.