Een klinische studie van transaxillaire endoscopische en open thyroidectomie voor PTC

Inclusiecriteria:

• De geïnformeerde toestemming van de patiënt;
• 18 jaar < leeftijd < 70 jaar;
• Papillair schildkliercarcinoom (Bethesda graad V-VI) werd pathologisch gediagnosticeerd door biopsie met fijne naaldaspiratie van de primaire schildkliertumor vóór de operatie;
• Kleur Doppler TI-RADS 4c-5 van primaire schildkliertumor;
• De preoperatieve klinische stadiëring is T1, N0-1a, M0 (zie diagnostische criteria voor details; volgens AJCC-8th TNM tumorstadiëring);
• Verwacht wordt dat R0-chirurgische resultaten kunnen worden verkregen door het uitvoeren van enkelvoudige schildklierlobectomie en landengte-resectie + ipsilaterale centrale lymfeklierdissectie;
• Preoperatieve ASA-score I-III.

Uitsluitingscriteria:

• Zwangere of zogende patiënten;
• Lijdend aan een ernstige psychische aandoening;
• Preoperatieve beeldvormingsonderzoeken suggereren dat de tumor zich in de schildklierlandengte bevindt of bilaterale lobben omvat;
• Preoperatieve beeldvormingsonderzoeken suggereren de mogelijkheid van cervicale laterale lymfeklieren of metastasen op afstand;
• Hashimoto's thyroïditis gecombineerd met hyperthyreoïdie of abnormale schildklierfunctie;
• Geschiedenis van nekoperaties;
• Geschiedenis van schildklieroperaties (inclusief ablatietherapie voor schildklierknobbeltjes);
• Familiegeschiedenis van schildklierkanker;
• Geschiedenis van blootstelling aan ioniserende straling in de kindertijd;
• Geschiedenis van andere kwaadaardige ziekten binnen 5 jaar;
• Een voorgeschiedenis van onstabiele angina of een hartinfarct binnen 6 maanden;
• Geschiedenis van herseninfarct of hersenbloeding binnen 6 maanden;
• Geschiedenis van continue systemische corticosteroïdtherapie binnen 1 maand;
• Gelijktijdige chirurgische behandeling van andere ziekten is vereist;
• Patiënten die door de onderzoeker ongeschikt worden bevonden voor deelname aan dit onderzoek.