Клиническое исследование трансаксиллярной эндоскопической и открытой тиреоидэктомии при ПРЩЖ

Критерии включения:

• информированное согласие пациента;
• 18 лет < возраст < 70 лет;
• Папиллярная карцинома щитовидной железы (V-VI степень по Bethesda) была патологически диагностирована с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии первичной опухоли щитовидной железы перед операцией;
• Цветной допплер TI-RADS 4c-5 первичной опухоли щитовидной железы;
• Предоперационная клиническая стадия - T1, N0-1a, M0 (подробности см. в диагностических критериях; в соответствии со стадией опухоли AJCC-8th TNM);
• Ожидается, что хирургические результаты R0 могут быть получены при выполнении одиночной лобэктомии щитовидной железы и резекции перешейка + ипсилатеральной диссекции центрального лимфатического узла;
• Предоперационная оценка по ASA I-III.

Критерий исключения:

• Беременные или кормящие пациенты;
• Страдает серьезным психическим заболеванием;
• Предоперационные визуализирующие исследования позволяют предположить, что опухоль локализуется в перешейке щитовидной железы или поражает двусторонние доли;
• Предоперационные визуализирующие исследования предполагают возможность наличия шейных латеральных лимфатических узлов или отдаленных метастазов;
• тиреоидит Хашимото в сочетании с гипертиреозом или нарушением функции щитовидной железы;
• История хирургии шеи;
• Хирургия щитовидной железы в анамнезе (включая абляционную терапию узлов щитовидной железы);
• Семейный анамнез рака щитовидной железы;
• Перенесенное в детстве ионизирующее излучение в анамнезе;
• История других злокачественных заболеваний в течение 5 лет;
• Наличие в анамнезе нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда в течение 6 месяцев;
• История инфаркта мозга или кровоизлияния в мозг в течение 6 месяцев;
• История непрерывной терапии системными кортикостероидами в течение 1 месяца;
• Требуется сопутствующее хирургическое лечение других заболеваний;
• Пациенты, которые, по мнению исследователя, не подходят для участия в этом испытании.