Pochopení změn ve fyzických funkcích pomocí principů přesné medicíny

Kritéria pro zařazení:

• Starší dospělí ≥65 let (všech pohlaví a pohlaví) s diagnózou křehkosti na základě Friedova fenotypu A UNC kliniky specializované na geriatrickou medicínu na Eastowne Clinic pacient, který byl odeslán na fyzikální terapii do Elderfit;
• >2 Chronické zdravotní stavy – vycházejí z řady chronických stavů 21 Medicare (např. zneužívání alkoholu, Alzheimerova choroba a související demence, artritida (osteoartritida, revmatoidní), astma, fibrilace síní, poruchy autistického spektra, rakovina (prsa, kolorektální, kolorektální, plíce, prostata), chronické onemocnění ledvin, chronická obstrukční plicní nemoc, deprese, diabetes, zneužívání drog/látek, srdeční selhání, hepatitida, HIV/AIDS, hyperlipidémie, hypertenze, ischemická choroba srdeční, osteoporóza, schizofrenie/jiné psychotické poruchy, mrtvice) ;
• Callahanův kognitivní screening ≥3 – toto je míra běžně používaná pro klinický výzkum u starších dospělých. Obrazovka ≥3 naznačuje schopnost vyjádřit souhlas

Kritéria vyloučení:

• Věk <65 let;
• Lékařská diagnóza demence – všichni účastníci musí mít schopnost zapojit se do intervence založené na fyzikální terapii, vyplňovat dotazníky a komunikovat s ostatními, což vše může být náročné u jedinců s kognitivní poruchou;
• Jednotlivci s život ohrožující nebo neléčenou psychiatrickou diagnózou, která by narušovala účast ve studii a vyžadovala významnou úpravu, aby vyhovovala jejich potřebám, jako je neléčená velká depresivní porucha, zneužívání návykových látek, sebevražedné myšlenky nebo neléčená těžká duševní choroba (schizofrenie, bipolární porucha);
• život ohrožující onemocnění, včetně těch, kteří dostávají paliativní péči nebo hospicové služby;
• Osoby neochotné/neschopné poskytnout souhlas;
• Současná účast v jiné výzkumné studii nebo programu založeném na fyzikální terapii;
• Neschopnost dokončit procedury protokolu;
• elektivní operace v příštích šesti měsících;
• Komorbidity zahrnující: hospitalizaci pro srdeční selhání v posledních 6 měsících, pokročilou nekožní rakovinu v anamnéze (stádium III nebo IV); Pokročilé selhání jater; Chronická renální insuficience při hemodialýze;