- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05668533
Intrscalene-lohko vs. perikapsulaarinen hermoryhmäblokki artroskooppiseen olkapääleikkaukseen
Intrscalene-lohkon leikkauksen jälkeisen analgeettisen tehokkuuden vertaaminen perikapsulaariseen hermoryhmäblokkiin artrroskooppisessa olkapääleikkauksessa: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus
Varhainen postoperatiivinen kipu artroskooppisen olkapääleikkauksen jälkeen on suuri ongelma potilaille ja ortopedeille. Riittävä kivunhallinta on elintärkeää potilaan toipumisen kaikilla osa-alueilla; mukaan lukien mielentila, ravinto, hoitojakson kustannukset, kuntoutus, potilastyytyväisyys ja leikkauksen jälkeiset kokonaistulokset. (1) Yksittäiset analgeettiset hoito-ohjelmat eivät aina ole tehokkaita kohtalaisen tai vaikean postoperatiivisen kivun hallinnassa. Siksi multimodaalinen kivunhallinta on suositeltavampi, ja sitä suositellaan tällä hetkellä varhaiseen postoperatiiviseen kivunhallintaan.(2) Alueelliset tekniikat ovat olennainen osa useimpien tehostettujen toipumismenetelmien multimodaalista analgesiaa ja auttavat minimoimaan opioidien vaatimuksia akuutin postoperatiivisen kivun hallitsemiseksi, mikä johtaa parempaan, nopeampaan toipumiseen ja parempaan tyytyväisyyteen. Lisäksi tiedetään hyvin, että akuutin kivun riittävä hallinta on välttämätöntä sen siirtymisen estämiseksi krooniseksi kivuksi.(3) Ultraääniohjauksen käyttö ja sen sisällyttäminen aluepuudutukseen on parantanut dramaattisesti perioperatiivisen hoidon turvallisuutta ja onnistumista.(4) Ultraääniohjattu aluepuudutus suositaan olkapääkirurgiassa tehokkaana anestesian ja leikkauksen jälkeisen kivun lievityksenä. Leikkauksen jälkeisen kivun riittävän hallinnan varmistamiseksi nivelkalvon, kapselin, nivelpintojen, nivelsiteiden, periosteumin ja olkapäälihasten hermohuolto on estettävä.
Interscalene brachial plexus (ISB) -katkos pidetään olkapääleikkauksen analgeettisena tekniikana. Lohkon jälkeen mahdollisesti ilmenevä puolidiafragmaattinen pareesi on kuitenkin johtanut vaihtoehdon etsimiseen ISB-lohkolle. (5) Perikapsulaarinen hermoryhmäkatkos (PENG) on uusi salpa, joka tarjoaa perikapsulaarisen jakautumisen paikallispuudutuksen tunkeutumisen myötä glenohumeraalisen nivelen ympärille ja antaa kivunlievityksen saavuttamalla olkaluun nivelen tuntohermohaarat. Tämän alueen tukos ei aiheuttanut motorista tukosta tai keuhkokomplikaatioita, eikä johtanut lihasten löysyyteen, tukkien vain olkapään ja olkaluun ylemmän kolmanneksen. Osoitettiin, että PENG-salpaa voidaan käyttää turvallisesti sekä osittaiseen anestesiaan että analgesiaan.(6)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rehab A. Abd El- Aziz, ass. prof
- Puhelinnumero: 020 01001073703
- Sähköposti: trcium2002@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Alexandria, Egypti, 000000
- Rekrytointi
- Rehab A. Abd El-Aziz
-
Ottaa yhteyttä:
- rehab a. abd ei-aziz, ass. prof
- Puhelinnumero: 020 01001073703
- Sähköposti: trcium2002@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA fyysinen tila luokka I - II
- potilas, jolle määrätään valittava yksipuolinen artroskopinen olkapääleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hengityselinten sairaus, munuaisten tai maksan vajaatoiminta,
- ihotulehdus pistosalueella,
- koagulopatia,
- allergia jollekin käytettävälle lääkkeelle (bupivakaiini),
- neuromuskulaarinen sairaus,
- liikalihavuus (painoindeksi, BMI > 30),
- aiemmat kipulääkkeet, krooninen kipu ja aiemmin tunnetut neurologiset sairaudet tai keskushermoston häiriöt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: 1. Interscalene-ryhmä
Potilaat saivat ipsilateraalisen ultraääniohjatun interskaleenihermon yleisanestesian induktion jälkeen käyttämällä bupivakaiinia 0,25 % (0,5 ml/kg).
|
|
Active Comparator: 2. PNG-lohko
Potilaat saivat ultraääniohjatun PENG-salpauksen yleisanestesian induktion jälkeen käyttämällä bupivakaiinia 0,25 % (0,5 ml/kg).
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
visuaalinen analoginen asteikko
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
visuaalinen analoginen asteikko ultraääniohjatun intraskaleenisalpauksen analgeettisen tehon arvioimiseksi verrattuna PENG-salpaukseen
|
24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0305847
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kiertäjäkalvosin
-
Xiros LtdEi vielä rekrytointiaRotator Cuff Tear | Rotaattorimansetin vammat | Rotator Cuff Tears | Rotator Cuff Olkapään kyyneleet
-
UConn HealthDonaghue Medical Research FoundationValmis
-
Ullevaal University HospitalUniversity of OsloValmis
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematon
-
Istanbul UniversityRekrytointi
-
Seoul National University HospitalValmisRotator Cuff -tautiKorean tasavalta
-
Tartu University HospitalUniversity of TartuEi vielä rekrytointiaRotator Cuff Tears | Rotator Cuff -oireyhtymä
-
CHU de ReimsTuntematonArtroskooppinen Rotator CuffRanska
-
Spital Thurgau AGRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Interscalene vs. PENG Block
-
Malatya Egitim Ve Arastirma HastanesiValmisPerfuusioindeksi ja Pleth Variability -indeksi ovat varhainen indikaattori brachial plexus -tukoksen onnistumisesta; Satunnaistettu kliininen tutkimusTurkki
-
Bulent Ecevit UniversityValmisYläraajan murtumaTurkki
-
Medical University of South CarolinaValmisPostoperatiivinen kipu | Lonkan vaihto | LohkoYhdysvallat
-
CHU de ReimsEi vielä rekrytointiaLonkkaniveltulehdus | Lonkan artropatiaRanska
-
Bora BilalEi vielä rekrytointiaPostoperatiivinen kipuTurkki
-
Ain Shams UniversityRekrytointiOlkapään artroskopia | Interscalene Brachial Plexus Block | Perikapsulaarinen hermotukosEgypti
-
Cairo UniversityTuntematonLeikkauksen jälkeisen kivun hallintaEgypti
-
Medipol UniversityValmis
-
Poznan University of Medical SciencesAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lonkkakipu | Lonkkanivelrikko | Lonkan artropatiaPuola
-
Centre Hospitalier Universitaire de TivoliRekrytointiPostoperatiivinen kipuBelgia