Genetické hodnocení a modifikace životního stylu pro zlepšení délky života žen (GEMLIFE)

Dlouhodobým cílem tohoto výzkumu je vytvořit a implementovat takové zásahy do životního stylu, které zabrání nebo oddálí morbidity spojené s urychleným stárnutím u žen v menopauze. Odhaduje se, že do konce letošního roku bude v menopauzální fázi svého života přibližně 50 milionů žen. Menopauza je definována poklesem hladin estrogenu a následným zvýšením zánětlivých markerů, které jsou spojeny s četnými nemocemi postihujícími mozek, kosti a kardiovaskulární systém. Bylo zjištěno, že různé změny životního stylu těmto nemocem předcházejí nebo je snižují. Hormonální substituční terapie v prvních letech menopauzy je také známá terapeutická modalita pro léčbu symptomů menopauzy. Vyšetřovatelé vyhodnotí, zda hormonální substituce a změna životního stylu budou mít zvýšený účinek na prevenci morbidity a mortality.

Telomery jsou odlišné struktury nacházející se na konci chromozomů. Jak ženy vstoupí do menopauzy, která je biomarkerem stárnutí, dochází ke zkracování délky telomer. Špatné faktory životního stylu, které způsobují oxidační stres, mohou vést ke špatné replikaci buněk a kritickému zkrácení délky telomer. Telomeráza, enzym, který pomáhá při sekvenování genů, také klesá. Zkrácená délka telomer a nízké hladiny telomerázy vedou ke stárnutí buněk a apoptóze, snížení normální funkce orgánů a zvýšení morbidity a mortality. Bylo zjištěno, že zásah do životního stylu a možná hormonální náhrada může zvýšit délku telomer a produkci telomerázy.

Tento výzkum se zaměří na ženy v akutní menopauze (do 5 let od poslední menstruace), s hormonální substitucí a bez ní. četné zásahy do životního stylu. Včasná intervence během prvních pěti let menopauzy je nejdůležitější pro ovlivnění dlouhodobé morbidity a mortality u žen. Sériová měření různých biomarkerů a cytokinů spojených se stárnutím a měření délky telomer a hladin telomerázy budou prováděna po dobu 9 měsíců. Důkazy ukazují, že strava, fyzická aktivita a kognitivní intervence se mohou synergicky kombinovat v multimodální intervenci, protože každá se zaměřuje na různé mechanismy. Zkoušející vyhodnotí účinnost každé 12týdenní intervence na délku telomer, produkci telomer, sérové ​​biomarkery a hladiny cytokinů před a po každé intervenci a jako multimodální přístup. Přibližně 100 žen bude přijato, jakmile bude potvrzeno, že jsou v raných fázích menopauzy, a poté budou rozděleny na základě užívání hormonální substituce. Cílem je: (1) určit nezávislou a kombinovanou účinnost intervencí životního stylu na délku telomer, (2) určit nezávislou a kombinovanou účinnost intervencí životního stylu na biomarkery a cytokiny, (3) určit další mechanismy stárnutí spojené s akutní fáze menopauzy. Tyto klíčové znalosti pomohou v praktických a časných intervencích v oblasti životního stylu, aby se zabránilo škodlivé morbiditě u žen v menopauze.