Následná péče o pacienty s bulimií na bázi chytrého telefonu (SMART-BN)

Mentální bulimie (BN) je závažná duševní porucha charakterizovaná opakujícími se epizodami záchvatovitého přejídání a opakujícím se nevhodným kompenzačním chováním, aby se zabránilo přibírání na váze. Existují důkazy založené psychologické léčby, nicméně i když je léčba úspěšná při snižování chování, jako je záchvatovité přejídání a očista, míra abstinence může zůstat nízká, a to i v případě, že došlo k remisi nebo abstinenci po léčbě, míra relapsu je značná. Existují důkazy, že stabilita remise se zvyšuje, pokud odpovídající zlepšení symptomů trvá alespoň 4 měsíce. Studie o účinnosti ústavní léčby u dospělých pacientů s BN ukazují míru odpovědí až 77 %. Pro pacienty je však často obtížné udržet úspěch terapie po propuštění, protože míra relapsů dosahuje až 40 % s nejvyšším rizikem během prvních 5 nebo 6 měsíců po remisi. Existují předběžné důkazy o účinnosti, pokud jde o potenciál intervencí založených na technologii v následné péči o pacienty s BN. Dosud však neexistuje žádná studie hodnotící následnou péči u pacientů s BN založenou na chytrém telefonu. Cílem této studie je proto prozkoumat účinnost řízené intervence následné péče založené na chytrém telefonu jako přídavného prvku k obvyklé léčbě (TAU) ve srovnání se samotnou TAU u hospitalizovaných pacientů s BN. Naší primární hypotézou je, že intervenční skupina vykazuje významně vyšší míru remise než TAU na konci léčby.

Způsobilí pacienti s BN, kteří jsou propuštěni z ústavní léčby, budou randomizováni buď do 4měsíční následné péče založené na chytrém telefonu se zpětnou vazbou od terapeuta jako doplňkového prvku k obvyklé léčbě (TAU), nebo do samotné TAU. Hodnotící body budou následující: při propuštění z nemocnice (=výchozí stav, T0), 16 týdnů (=konec následné péče, T1) a po 10 měsících (=6měsíční sledování, T2).