Dvouletá účinnost tří cvičebních rehabilitačních strategií na dušnost u pacientů se sekundárním syndromem respirační tísně sekundárním k těžké pneumonii COVID-19 (RECOVER_FU)

Dušnost je definována subjektivním pocitem dechového dyskomfortu, jehož intenzita se liší podle terénu, anamnézy a příčiny. Resuscitace je spojena s mnoha příčinami dušnosti, včetně počátečních potíží, mechanické ventilace nebo následků po patologii a její léčbě.

Respirační tíseň je nejzávažnější formou zhoršené funkce plic. Je to první příčina hospitalizace v intenzivní péči. Tato úzkost, svědčící o selhání dýchacího systému, je vždy vážná a potenciálně smrtelná. Představuje tedy absolutní terapeutickou pohotovost. Dušnost je často odhalujícím příznakem stavu a naléhavost související s její léčbou je dalším faktorem, který pacienta znepokojuje. Výsledkem je, že dušnost je pejorativní prvek spojený se závažností nebo dokonce smrtí.

U pacientů, kteří přežili počáteční stav, dušnost přetrvává a může být nalezena po měsících nebo i letech později, navzdory počáteční rehabilitaci. Je silně spojena s úzkostí nebo dokonce strachem z umírání a přispívá k výskytu posttraumatických stresových syndromů. Tento přetrvávající pocit respiračního diskomfortu, který omezuje pacientovu autonomii v jeho každodenních činnostech, se zdá být schopen snížit kvalitu jeho života. Přetrvávání této dušnosti by navíc mohlo podpořit spirálu dekondice způsobující progresivní zhoršování kardiorespiračního systému, což by odůvodňovalo nové hospitalizace.

U pacientů s chronickým respiračním selháním umožňuje pohybová rehabilitace pod dohledem fyzioterapeutů kromě zlepšení autonomie i výrazné snížení dušnosti, a tím zvýšení kvality života těchto pacientů.

Hlavním cílem této studie je zhodnotit po 2 letech účinek 3 způsobů léčby dušnosti: pohybová rehabilitace, standardní fyzioterapie a „obvyklá péče“ na poresuscitační dušnost u pacientů se závažným onemocněním COVID-19.