Platnost a spolehlivost turecké verze škály bariér fyzické aktivity po mrtvici u pacientů s mrtvicí

Cévní mozková příhoda je jednou z hlavních příčin, které negativně ovlivňují kvalitu života. Výhody pravidelné fyzické aktivity jsou dobře známy. Fyzická aktivita po mrtvici může zabránit invaliditě a opakování mrtvice. Fyzické postižení pozorované po mrtvici může bránit cvičení a omezit následné zotavení. Podle systematického přehledu z roku 2016 aktualizovaného a publikovaného v Cochrane Library mají programy fyzické aktivity pozitivní vliv na postižení, fyzické schopnosti, kvalitu života, náladu a kardiovaskulární systém. Tyto účinky však mají tendenci se snižovat, pokud není udržována úroveň fyzické aktivity jednotlivce. Jedinci, kteří prodělali mrtvici, by proto měli být povzbuzováni ke cvičení. Bylo však hlášeno, že většina pacientů se po cévní mozkové příhodě neúčastní cvičebních programů podle doporučení a dochází k poklesu úrovně fyzické aktivity. Předchozí studie uvádějí, že přibližně 77 % pacientů s cévní mozkovou příhodou je sedavých nebo mají nízkou úroveň fyzické aktivity a také sníženou frekvenci fyzické aktivity. To může být důsledkem snížené rychlosti pohybu pozorované v důsledku vážných motorických poruch. Je zajímavé, že dokonce i ti s mírným motorickým postižením, tj. ti, kteří chodí rychlostí nad 0,8 m/s a jsou schopni účastnit se komunitních cvičení, mají nízkou úroveň fyzické aktivity. Proto mohou být překážkou cvičení také environmentální a osobní faktory.

Výzkum podporuje použití teoretického modelu změny chování vyvinutého Prochaskou et al. v podpoře fyzické aktivity. Předpokládá se, že jednotlivci postupují jednotlivými fázemi změn různou rychlostí. Koncepty sebeúčinnosti a rovnováhy v rozhodování (vnímané přínosy a bariéry) jsou zvláště důležité pro jednotlivce ve fázi předběžného myšlení a myšlení. Proto je identifikace a pochopení vnímaných překážek pro zapojování se do fyzické aktivity důležitým krokem při vytváření změn v chování při fyzické aktivitě. Mezinárodní klasifikace fungování, zdravotního postižení a zdraví definuje fungování a postižení jako vícerozměrné koncepty, ve kterých je činnost, zejména fyzická, ovlivňována organickými a kontextovými faktory. Tyto rozměry se po cévní mozkové příhodě často mění a vytvářejí četné bariéry, které mohou pacientovi bránit v návratu k fyzicky aktivnímu životnímu stylu. Předchozí studie o překážkách fyzické aktivity u pacientů po cévní mozkové příhodě používaly otevřené dotazníky. Když se podíváme na škály zkoumající překážky cvičení a fyzické aktivity v literatuře, je vidět, že byly vyvinuty k měření překážek fyzické aktivity v obecné populaci au jedinců s chronickými onemocněními. Proto byla Drigny et al. vyvinuta škála Barriers to Physical Activity After Stroke (BAPAS). v roce 2019 pomoci lékařům a terapeutům identifikovat potenciální cíle pro budoucí intervence a optimalizovat klinické sledování u pacientů s mrtvicí a posoudit překážky fyzické aktivity po mrtvici. Původní měřítko je ve francouzštině a existuje i anglická verze. Vzhledem k tomu, že škála byla vyvinuta nedávno, neexistuje žádná turecká verze a žádná verze v jiných jazycích.