Validez y confiabilidad de la versión turca de la escala de barreras de actividad física posterior a un accidente cerebrovascular en pacientes con accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas que afecta negativamente a la calidad de vida. Los beneficios de la actividad física regular son bien reconocidos. La actividad física después de un accidente cerebrovascular puede prevenir la discapacidad y la recurrencia del accidente cerebrovascular. Las deficiencias físicas observadas después de un accidente cerebrovascular pueden impedir el ejercicio y limitar la recuperación posterior. Según una revisión sistemática de 2016 actualizada y publicada en la Biblioteca Cochrane, los programas de actividad física tienen efectos positivos sobre la discapacidad, las capacidades físicas, la calidad de vida, el estado de ánimo y el sistema cardiovascular. Sin embargo, estos efectos tienden a disminuir a menos que se mantenga el nivel de actividad física del individuo. Por lo tanto, se debe alentar a las personas que han sufrido un derrame cerebral a hacer ejercicio. Sin embargo, se ha informado que la mayoría de los pacientes no participan en programas de ejercicio recomendados después de un accidente cerebrovascular y hay una disminución en el nivel de actividad física. Estudios anteriores han informado que aproximadamente el 77% de los pacientes con accidente cerebrovascular son sedentarios o tienen niveles bajos de actividad física y también una frecuencia reducida de actividad física. Esto puede ser una consecuencia de la reducción de la velocidad de movimiento que se observa debido a deficiencias motoras graves. Curiosamente, incluso aquellos con discapacidades motoras leves, es decir, aquellos que caminaban a velocidades superiores a 0,8 m/s y podían participar en ejercicios comunitarios, tenían niveles bajos de actividad física. Por tanto, los factores ambientales y personales también pueden ser barreras para el ejercicio.

La investigación respalda el uso del modelo teórico de cambio de comportamiento desarrollado por Prochaska et al. en la promoción de la actividad física. Se cree que los individuos progresan a través de las etapas de cambio a diferentes ritmos. Los conceptos de autoeficacia y equilibrio de decisiones (beneficios y barreras percibidos) son particularmente destacados para los individuos en las etapas de prepensamiento y pensamiento. Por lo tanto, identificar y comprender las barreras percibidas para realizar actividad física es un paso importante para generar cambios en los comportamientos de actividad física. La Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud define el funcionamiento y la discapacidad como conceptos multidimensionales en los que la actividad, especialmente la actividad física, está influenciada por factores orgánicos y contextuales. Estas dimensiones a menudo cambian después del accidente cerebrovascular y crean múltiples barreras que pueden impedir que el paciente regrese a un estilo de vida físicamente activo. Estudios anteriores sobre las barreras a la actividad física en supervivientes de un accidente cerebrovascular han utilizado cuestionarios abiertos. Cuando observamos las escalas que examinan las barreras al ejercicio y la actividad física en la literatura, se ve que fueron desarrolladas para medir las barreras a la actividad física en la población general y en individuos con enfermedades crónicas. Por lo tanto, la escala Barreras a la actividad física después de un accidente cerebrovascular (BAPAS) fue desarrollada por Drigny et al. en 2019 para ayudar a los médicos y terapeutas a identificar objetivos potenciales para futuras intervenciones y optimizar el seguimiento clínico en pacientes con accidente cerebrovascular y evaluar las barreras a la actividad física después del accidente cerebrovascular. La escala original está en francés y también existe una versión en inglés. Dado que la escala se desarrolló recientemente, no existe una versión turca ni en otros idiomas.