Aivohalvauksen jälkeisen fyysisen aktiivisuuden esteiden asteikon turkkilaisen version pätevyys ja luotettavuus aivohalvauspotilailla

Aivohalvaus on yksi johtavista syistä, jotka vaikuttavat negatiivisesti elämänlaatuun. Säännöllisen liikunnan edut tunnetaan hyvin. Fyysinen aktiivisuus aivohalvauksen jälkeen voi estää vamman ja aivohalvauksen uusiutumisen. Aivohalvauksen jälkeen havaitut fyysiset vammat voivat estää harjoittelua ja rajoittaa myöhempää palautumista. Vuonna 2016 päivitetyn ja Cochrane Libraryssa julkaistun systemaattisen katsauksen mukaan liikunnan ohjelmilla on positiivisia vaikutuksia vammaisuuteen, fyysisiin kykyihin, elämänlaatuun, mielialaan ja sydän- ja verisuonisairauksiin. Nämä vaikutukset kuitenkin yleensä vähenevät, ellei yksilön fyysistä aktiivisuutta ylläpidetä. Siksi aivohalvauksen saaneita henkilöitä tulisi rohkaista harjoittelemaan. On kuitenkin raportoitu, että suurin osa potilaista ei osallistu aivohalvauksen jälkeen suositeltuihin liikuntaohjelmiin ja fyysinen aktiivisuus on laskenut. Aiemmat tutkimukset ovat raportoineet, että noin 77 % aivohalvauksen sairastavista potilaista on istunut tai heillä on alhainen fyysinen aktiivisuus ja myös harvemmin fyysinen aktiivisuus. Tämä voi johtua vakavista motorisista häiriöistä johtuen alentuneesta liikenopeudesta. Mielenkiintoista on, että jopa niillä, joilla oli lieviä motorisia vammoja eli yli 0,8 m/s käveleviä ja jotka pystyvät osallistumaan yhteisölliseen harjoitteluun, todettiin olevan alhainen fyysinen aktiivisuus. Siksi myös ympäristö- ja henkilökohtaiset tekijät voivat olla esteitä liikunnalle.

Tutkimus tukee Prochaskan et al. kehittämän teoreettisen käyttäytymismuutosmallin käyttöä. liikunnan edistämisessä. Yksilöiden uskotaan etenevän muutoksen vaiheissa eri tahtia. Itsetehokkuuden ja päätöksenteon tasapainon käsitteet (koetut hyödyt ja esteet) ovat erityisen tärkeitä yksilöille esiajattelu- ja ajatteluvaiheessa. Siksi fyysisen toiminnan harjoittamisen havaittujen esteiden tunnistaminen ja ymmärtäminen on tärkeä askel luotaessa muutoksia fyysiseen toimintaan. Kansainvälinen toiminnan, vammaisuuden ja terveyden luokittelu määrittelee toimintakyvyn ja vamman moniulotteisiksi käsitteiksi, joissa toimintaan, erityisesti fyysiseen aktiivisuuteen, vaikuttavat orgaaniset ja kontekstuaaliset tekijät. Nämä mitat muuttuvat usein aivohalvauksen jälkeen ja luovat useita esteitä, jotka voivat estää potilasta palaamasta fyysisesti aktiiviseen elämäntyyliin. Aiemmissa tutkimuksissa aivohalvauksesta selviytyneiden fyysisen aktiivisuuden esteistä on käytetty avoimia kyselylomakkeita. Kun tarkastellaan kirjallisuuden harjoituksen ja liikunnan esteitä tutkivia asteikkoja, havaitaan, että ne on kehitetty mittaamaan fyysisen aktiivisuuden esteitä väestössä ja kroonisista sairauksista kärsivillä henkilöillä. Siksi Drigny et ai. kehittivät aivohalvauksen jälkeisen fyysisen aktiivisuuden esteet (BAPAS) -asteikon. vuonna 2019 auttaakseen lääkäreitä ja terapeutteja tunnistamaan mahdolliset tulevaisuuden interventioiden kohteet ja optimoimaan aivohalvauspotilaiden kliinistä seurantaa sekä arvioimaan aivohalvauksen jälkeisiä fyysisen aktiivisuuden esteitä. Alkuperäinen asteikko on ranskaksi ja siitä on myös englanninkielinen versio. Koska asteikko kehitettiin äskettäin, siitä ei ole turkkilaista versiota eikä versiota muilla kielillä.