- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06069622
Role deficitu kaveolinu 1 (CAV-1) v reakci na léčbu agonistou receptoru glukagonu podobného peptidu 1 (GLP-1)
Role agonisty receptoru glukagonu podobného peptidu 1 (GLP-1) Léčba jedinců s nadváhou/obezitou pro zlepšení nežádoucího kardiometabolického fenotypu spojeného s deficitem CAV-1
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Obezita je chronické, multifaktoriální a recidivující onemocnění se vzrůstající prevalencí, které vede k inzulínové rezistenci, diabetes mellitus, hypertenzi, dyslipidémii a kardiovaskulárním onemocněním. Je známo, že hubnutí zlepšuje metabolické a kardiovaskulární rizikové profily. Ačkoli omezení kalorií a zvýšená fyzická aktivita představují základní kámen léčby řízení hmotnosti, klinické pokyny navrhují doplňkovou farmakoterapii, zejména u dospělých s BMI 30 kg/m2 nebo vyšším nebo 27 kg/m2 nebo vyšším se souběžnými onemocněními. Agonisté receptoru glukagonu podobného peptidu 1 (GLP1 RA) jsou vysoce účinné při navození úbytku hmotnosti u dospělých s nadváhou a obezitou a bylo také prokázáno, že zlepšují kardiovaskulární výsledky. Zvýšený krevní tlak (BP) je známým kardiovaskulárním rizikovým faktorem. Ačkoli GLP1 RA zlepšují inzulínovou rezistenci, dyslipidémii a diabetes 2. typu, příznivé účinky GLP1 RA na BP jsou různé. Základním cílem tohoto návrhu je porozumět mechanismům, které jsou základem této proměnlivé reakce BP na GLP1 RA, a prozkoumat, zda existuje proměnlivá reakce na úbytek hmotnosti.
Caveolin 1 je protein na buněčné membráně, který interaguje s receptorem GLP1 a reguluje jeho působení. Naše výzkumná laboratoř již dříve prokázala, že běžný polymorfismus genu kaveolinu 1 (CAV1) (minoralela [C] na rs926198), který je spojen s nedostatkem kaveolinu 1, je silně spojen s vyšším TK a dalšími složkami metabolického syndromu. Tento návrh bude testovat hypotézu, že genotyp CAV-1 ovlivní KV a metabolické odpovědi na léčbu jedinců s nadváhou/obezitou s GLP-1 RA. Celkově lze říci, že prokázání, že společná varianta v genu CAV1 identifikuje reakce krevního tlaku a ztráty hmotnosti na GLP-1 RA, by bylo velmi významným klinickým výsledkem, protože používání GLP1 RA rychle roste a pomohlo by to vést k personalizované léčbě léčby obezity.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ezgi Caliskan Guzelce, M.D.
- Telefonní číslo: 857-544-4290
- E-mail: ecaliskanguzelce@bwh.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Gail K.Adler, M.D.,PhD.
- Telefonní číslo: 617-732-5666
- E-mail: gadler@bwh.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Ezgi Caliskan Guzelce, MD
-
Kontakt:
- Clare Dailey
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let, index tělesné hmotnosti (BMI) ≥30,0 kg/m2 nebo ≥27,0 kg/m2 s přítomností alespoň jedné z následujících komorbidit souvisejících s hmotností (léčených nebo neléčených): hypertenze, prediabetes, dyslipidémie, obstrukční spánek apnoe,
- normální screeningové laboratorní hodnoty,
- Systolický TK < 160 mmHg a diastolický TK < 95 mmHg, jak bylo stanoveno měřením během screeningu, pomocí zařízení s náhodnou nulou na klinice a normálního elektrokardiogramu, bude povoleno použití antihypertenziv s výjimkou antagonistů mineralokortikoidních receptorů.
Kritéria vyloučení:
- diabetes mellitus,
- Léčba léky snižujícími hladinu glukózy nebo léky proti obezitě do 90 dnů od screeningu,
- Léčba agonistou receptoru GLP-1 do 180 dnů,
- Současná léčba beta-blokátory nebo steroidy,
- Těhotenství,
- pankreatitida v osobní anamnéze,
- cholelitiáza v osobní anamnéze,
- předchozí chirurgická léčba obezity,
- Mnohočetná endokrinní neoplazie typu 2 nebo medulární karcinom štítné žlázy v osobní anamnéze nebo u příbuzných prvního stupně,
- Lékařské onemocnění jiné než hypertenze, prediabetes, obstrukční spánková apnoe nebo dyslipidémie,
- Příjem alkoholu >12 oz. za týden,
- Tabák nebo rekreační užívání drog
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Osoby s nadváhou a obezitou
Skupina mužů a žen s nadváhou a obezitou, jejichž index tělesné hmotnosti (BMI) je ≥30,0 kg/m2 nebo ≥27,0 kg/m2 s přítomností alespoň jedné z následujících komorbidit souvisejících s hmotností (léčených nebo neléčených): hypertenze, prediabetes, dyslipidemie, obstrukční spánková apnoe, jejichž ošetřující lékaři se rozhodli zahájit léčbu semaglutidem.
|
Před léčbou semaglutidem a po 20 týdnech léčby semaglutidem bude 24hodinový ambulantní odběr krevního tlaku, krve a moči získán.
Ostatní jména:
Účastníci budou na dietě s liberální solí (asi 200 mEq sodíku/den) po dobu 7 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reakce krevního tlaku na léčbu GLP-1 RA
Časové okno: 20 týdnů
|
Primárním výsledkem bude změna (před léčbou mínus po léčbě) průměrného 24hodinového ambulantního systolického TK při kontrolovaném dietním příjmu sodíku u nerizikových i rizikových genotypů CAV1.
|
20 týdnů
|
|
Odpověď na ztrátu hmotnosti na léčbu GLP-1 RA
Časové okno: 20 týdnů
|
Primárním výsledkem bude průměrná procentuální změna (před léčbou mínus po léčbě) tělesné hmotnosti u nerizikových i rizikových genotypů CAV1.
|
20 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Aldosteronová odpověď na léčbu GLP-1 RA
Časové okno: 20 týdnů
|
Sekundárním výsledkem budou změny 24hodinových hladin aldosteronu v moči v reakci na léčbu GLP-1 RA.
|
20 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy výživy
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Změny tělesné hmotnosti
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Nadváha
- Obezita
- Ztráta váhy
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Vpichy
- Chirurgické postupy, operativní
- Sběr vzorků krve
- Sběr vzorků moči
Další identifikační čísla studie
- 2023P002452
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nadváha a obezita
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Cairo UniversityZatím nenabírámePit and fissur kaz | Zubní kaz; PočátečníEgypt
-
University of AarhusNáborFocused Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | Čekací listinaDánsko
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityStomatological Hospital of Southern Medical University; Guanghua Stomatological...NáborInfekce kořenového kanálku | Post and Core Technika | Defekt zubuČína
-
The University of Hong KongDepartment of Health and Human ServicesNeznámýDítě | Pit and fissur kaz | Zub, mléčný | Skloionomerní cementyHongkong
-
Zhengzhou UniversityDokončenoEfektivita nákladů | Skloionomerní cement | Pit and fissur kaz (porucha)Čína
-
Thai Red Cross AIDS Research CentreMinistry of Health, ThailandDokončeno
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAktivní, ne náborPit and fissur kaz (porucha) | Těsnění důlků a trhlinTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončenoAmputace | Síla čtyřhlavého svalu | Transtibiální amputace – jednostranná | Timed Up and Go | Síla svalové sílyEgypt