Minimálně invazivní techniky ve ventrální hernioplastice

Laparoskopickou opravu ventrální kýly poprvé představili LeBlanc a Booth na počátku 90. let 20. století. Od svého zavedení se dále vyvíjela a stala se důležitou možností v armamentáriu kýlního chirurga. Pouze 27,4 % oprav ventrální kýly se však provádí laparoskopicky, pravděpodobně kvůli relativně pokročilé povaze tohoto postupu a protože všechny kýly nemusí být vhodné pro laparoskopický přístup. Použitím současných technik četné studie zdokumentovaly bezpečnost a účinnost tohoto přístupu. Některé údaje naznačují, že laparoskopický přístup má za následek kratší dobu hospitalizace a nižší míru recidivy ve srovnání s otevřenými přístupy. Bolest však může být po laparoskopických opravách stále významná a z tohoto hlediska neexistují žádné významné výhody. Nicméně je dobře přijímáno, že primární výhodou laparoskopického přístupu je, že infekce ran jsou méně časté ve srovnání s otevřenými přístupy. tato technika vyžaduje drahá fixační zařízení, která mohou způsobit akutní i chronickou bolest. Laparoskopická reparace tříselné kýly pomocí syntetické síťky v TEP nebo TAPP jsou dnes přijatelné chirurgické techniky Tyto techniky jsou zřídka spojeny s komplikacemi vyvolanými síťkou, důvodem je extraperitoneální umístění syntetické síťky. Je zřejmé, že navzdory velkému pokroku v technologii síťování bylo zjištěno, že téměř všechny typy sítí produkují různou úroveň adheze nebo tkáňové reakce, bez ohledu na použitý materiál a povlak. Předoperačně nepředvídatelná, u některých pacientů může dojít k viscerální komplikaci vyvolané síťkou, která vyvolá závažnou reakci nebo závažné nežádoucí účinky související se síťkou. Podněcování k vývoji určitých nových minimálně invazivních technik, které umožňují výzkumníkům vytáhnout síťku z břišní dutiny, bylo vzrušující. trend v laparoskopické opravě kýly.