Orální křehkost, převládající syndrom u seniorské populace, se projevuje poklesem orálních funkcí, často spojeným se sníženými kognitivními a fyzickými schopnostmi.

Pozadí:

Orální křehkost je progresivní ztráta orální funkce spojená se stárnutím, obvykle způsobená různými zraněními. Některé nedávné studie ukázaly, že křehkost ústní dutiny je úzce spojena s fyzickým fungováním (fyzická křehkost a změny ve složení těla) a také s nutričním stavem (nízký příjem bílkovin, špatná rozmanitost stravy a podvýživa) u starších dospělých, což je navíc významná souvislost. Mezi neadekvátní účastí na sociálních sítích a špatnou orální funkcí byl také potvrzen výzkum. Orální křehkost u starších dospělých nejen snižuje kvalitu jejich života, ale vede také k vážným problémům, jako jsou kognitivní poruchy, pády, invalidita a dokonce smrt. To představuje zátěž pro rodiny a společnost z hlediska zdravotní péče. Včasná identifikace a léčba křehkosti ústní dutiny je důležitá pro zlepšení kvality života starších dospělých a snížení tlaku na zdroje zdravotní péče.

Cíl:

Výzkumníci předpokládají, že zdravotní program založený na Kingově teorii dosahování cílů bude mít významný vliv na ústní křehkost u starších dospělých v domovech pro seniory. V této studii proto vědci prozkoumají dopad zdravotního programu založeného na Kingově teorii dosahování cílů na orální křehkost u starších dospělých žijících v pečovatelských domovech.

Metody:

Jedná se o přesvědčivou 16týdenní prospektivní, dvojitě zaslepenou, randomizovanou kontrolovanou studii celého seskupení navrženou k vyhodnocení programu zaměřeného na zlepšení zdraví ústní dutiny u starších dospělých žijících v pečovatelských domech, kteří trpí ústní křehkostí. Program kombinuje osobní a online aktivity v souladu s teorií dosažení cíle. Jednou týdně se intervenční skupina schází v centru aktivit v pečovatelském domě, aby společně procvičovali pomocí ilustrovaných videí. Ve středu jsou prostřednictvím textových zpráv zasílány vzdělávací články a videa o zdraví ústní dutiny. V pátek je organizována skupinová komunikační aktivita pro posílení jejich sociálních vazeb. Kromě toho povedeme starší účastníky, aby si osvojili základní internetové dovednosti, používali chytré telefony k tomu, aby zůstali v kontaktu s přáteli a rodinou, a prostřednictvím chytrých telefonů jim poskytujeme včasnou zpětnou vazbu k problémům. Jakékoli zprávy nebo dotazy obdržené prostřednictvím jakéhokoli kanálu budou okamžitě řešeny.

Účastníci a demografické údaje:

Výzkumníci budou získávat pacienty s křehkostí ústní dutiny ze dvou sociálních institucí ve městě Hangzhou těmito třemi hlavními způsoby: 1. Informační schůzky pro veřejnost: Informační schůzky se konaly v centrech aktivit pečovatelských zařízení s cílem představit studii potenciálním účastníkům a podpořit jejich účast.

2. Místní reklama: V pečovatelských zařízeních byly umístěny plakáty a letáky.3. Online nábor: Informace o náboru byly zveřejněny pomocí sociálních médií (WeChat), odborných fór a dalších online kanálů.

Postup a sběr dat:

Toto je přesvědčivá 16týdenní prospektivní, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie s celým klastrem. Studie dodržuje etické principy Helsinské deklarace a kontrolního seznamu Standardní položky protokolu: Doporučení pro intervenční studie (SPIRIT). Bylo schváleno lékařskou etickou komisí Hangzhou Normal University（datum ratifikace je 14. září 2024, 2024100）

Statistická analýza:

Ke stanovení účinnosti nezávislých intervenčních proměnných jsme použili dvoucestnou ANOVA opakovaných měření. Nezávislými proměnnými byly skupina (intervence/kontrola) a čas (výchozí stav/12. týden). Závislou proměnnou byla míra orální křehkosti. Zkoumali jsme účinky pokračování programu pomocí opakovaného měření obousměrné ANOVA a provedli jsme post hoc testování pomocí Bonferroniho metod. Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí IBM SPSS Statistics for Windows verze 24.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Statisticky významné rozdíly byly definovány jako p-hodnota <0,05.