- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07294391
Předběžná účinnost a bezpečnost intraarteriálního albuminu jako doplňku k mechanické trombektomii při akutní ischemické cévní mozkové příhodě
Předběžná účinnost a bezpečnost intraarteriálního albuminu jako doplňku k mechanické trombektomii při akutní ischemické cévní mozkové příhodě: Dvoucentrová, prospektivní, otevřená, slepá na koncový bod, randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Albuminem asistovaná terapie prokázala dobrou bezpečnost a potenciální neuroprotektivní účinky po mechanické trombektomii. Pro další systematické vyhodnocení její účinnosti a bezpečnosti provádíme klinickou studii fáze IIa intraarteriálního podávání albuminu v kombinaci s mechanickou trombektomií u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou. Jedná se o dvoustředovou, prospektivní, otevřenou, slepou na koncový bod, randomizovanou kontrolovanou studii navrženou k předběžnému posouzení účinnosti a bezpečnosti intraarteriální infuze 20% lidského albuminu po úspěšné rekanalizaci u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou způsobenou okluzí velké cévy předního řečiště podstupujících mechanickou trombektomii. Celkem bude zařazeno 60 pacientů a randomizováno v poměru 1:1 metodou dynamické minimalizace do dvou skupin: albuminová skupina (0,6 g/kg 20% roztoku lidského albuminu plus mechanická trombektomie) a kontrolní skupina (pouze mechanická trombektomie).
Primárním cílem této studie je předběžně vyhodnotit, zda intraarteriální infuze 0,6 g/kg 20% lidského albuminu přes vnitřní krkavici bezprostředně po dosažení úspěšné rekanalizace (eTICI ≥ 2b) může snížit objem infarktu ve srovnání s pouhou mechanickou trombektomií u pacientů s okluzí velké cévy předního řečiště podstupujících standardní mechanickou trombektomii. Sekundárním cílem je posoudit bezpečnost a proveditelnost intraarteriální infuze 0,6 g/kg 20% lidského albuminu bezprostředně po úspěšné rekanalizaci v této populaci pacientů.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ming Wei PhD, PhD
- Telefonní číslo: 86+13502182903
- E-mail: weiming@tmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Du, PhD
- E-mail: dkj1024@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- 1. Věk ≥ 18 let; 2. Okluze ICA nebo MCA-M1, potvrzená předoperační CTA/MRA/DSA. Okluze ICA může být cervikální nebo intrakraniální, s tandemními lézemi MCA nebo bez nich; Léčba EVT vedoucí k rekanalizaci (rozšířená trombolýza při mozkovém infarktu [eTICI] 2b-3); 3. Výchozí skóre NIHSS ≥ 6; 4. Výchozí ASPECTS ≥6 na nativním CT; 5. Čas od nástupu cévní mozkové příhody/posledního vidění v pořádku do arteriální punkce je do 24 hodin; 6. Žádné významné postižení před cévní mozkovou příhodou (pre-mRS ≤2); 7. Podepsaný informovaný souhlas od pacienta nebo zákonného zástupce
Vylučovací kritéria:
- 1. Přítomnost intrakraniálního krvácení na CT nebo MRI hlavy; 2. Posun střední čáry s významným účinkem na hmotu na CT nebo MRI hlavy; 3. Historie srdečního selhání nebo závažného kardiovaskulárního onemocnění, včetně, ale neomezující se na plicní hypertenzi, perikardiální výpotek atd.; 4. Arytmie doprovázená hemodynamickou nestabilitou; 5. Příznaky nebo elektrokardiografické známky akutního infarktu myokardu při přijetí; 6. Akutní nebo chronické selhání ledvin (sérový kreatinin >2,0 mg/dL); 7. Těžká anémie (hematokrit <32 %); 8. Známá alergie na albumin nebo krevní produkty; 9. Těhotné ženy; 10. Trvalý krevní tlak ≥180/100 mmHg před infuzí albuminu; 11. Současná účast v jiné klinické studii; 12. Očekávaná délka života kratší než 3 měsíce; 13. Souběžná závažná plicní onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc, plicní fibróza, pleurální výpotek, plicní hypertenze nebo syndrom akutní dechové tísně; 14. Jakýkoli jiný stav, který podle názoru vyšetřovatele činí pacienta nevhodným pro účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Albuminová skupina
Subjekty zařazené do skupiny léčené albuminem po úspěšné rekanalizaci (eTICI ≥ 2b) potvrzené DSA po trombektomii obdrží 20% roztok lidského albuminu v dávce 0,60 g/kg.
Roztok bude podáván jako infuze s konstantní rychlostí do proximální vnitřní krční tepny po dobu 20 minut.
Během celého zákroku je nutné pečlivě sledovat vitální funkce a potenciální reakce související s infuzí.
|
20% roztok lidského albuminu v dávce 0,60 g/kg bude podáván jako infuze konstantní rychlostí do proximální vnitřní krční tepny po dobu 20 minut.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Subjekty v kontrolní skupině, u kterých byla dosažena úspěšná rekanalizace (eTICI ≥ 2b) potvrzená DSA po mechanické trombektomii, neobdrží experimentální infuzi a podstoupí pouze standardní lékařskou péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nárůst objemu infarktu za 24 (±6) hodin po randomizaci ve srovnání s výchozím stavem
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
MRI-DWI
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl příznivého funkčního výsledku v 90 (±14) dnech, definovaného jako mRS 0-2
Časové okno: 90 (±14) dní po randomizaci
|
mRS
|
90 (±14) dní po randomizaci
|
|
Objem infarktu za 24 (±6) hodin
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
MRI-DWI
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
|
Podíl pacientů s vynikající funkční kapacitou v 90 (±14) dnech, definovaný jako mRS 0–1
Časové okno: 90 (±14) den po randomizaci
|
mRS
|
90 (±14) den po randomizaci
|
|
mRS skóre po 90 (±14) dnech
Časové okno: za 90 (±14) dnů po randomizaci
|
mRS
|
za 90 (±14) dnů po randomizaci
|
|
Rekanalizace cévy za 24 (±6) hodin
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
CTA nebo MRA nebo DSA
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
|
NIHSS skóre za 24 (±6) hodin
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
NIHSS
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
|
NIHSS skóre za 7 (±1) dnů/při propuštění
Časové okno: 7 (±1) den/ při propuštění po randomizaci
|
NIHSS
|
7 (±1) den/ při propuštění po randomizaci
|
|
EQ-5D-5L v 90 (±14) dnech
Časové okno: po 90 (±14) dnech od randomizace
|
EQ-5D-5L
|
po 90 (±14) dnech od randomizace
|
|
Podíl Barthelova indexu ≥95 po 90 (±14) dnech
Časové okno: po 90 (±14) dnech po randomizaci
|
Barthelův index
|
po 90 (±14) dnech po randomizaci
|
|
Výskyt úmrtí z jakékoli příčiny do 90 (±14) dnů
Časové okno: za 90 (±14) dnů po randomizaci
|
úmrtí z jakékoli příčiny
|
za 90 (±14) dnů po randomizaci
|
|
Výskyt symptomatického nitrolebního krvácení do 24 (±6) hodin
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
podle modifikované klasifikace krvácení Heidelberg
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
|
Výskyt nitrolebního krvácení do 24 (±6) hodin
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
všech příčin
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod do 90 (±14) dnů
Časové okno: za 90 (±14) dnů po randomizaci
|
závažné nežádoucí příhody
|
za 90 (±14) dnů po randomizaci
|
|
Výskyt nežádoucích příhod do 90 (±14) dnů
Časové okno: po 90 (±14) dnech od randomizace
|
nepříznivé události
|
po 90 (±14) dnech od randomizace
|
|
Podíl časného neurologického zhoršení po 24 hodinách
Časové okno: 24 hodin po randomizaci
|
definováno jako nárůst o ≥ 4 body ve skóre NIHSS oproti výchozí hodnotě
|
24 hodin po randomizaci
|
|
Podíl těžkého postižení po 90 (±14) dnech
Časové okno: po 90 (±14) dnech po randomizaci
|
definováno jako mRS 4-6
|
po 90 (±14) dnech po randomizaci
|
|
Výskyt nežádoucích příhod spojených s infuzí albuminu do 24 (± 6) hodin
Časové okno: 24 (± 6) hodin po randomizaci
|
nepříznivý účinek spojený s infuzí albuminu
|
24 (± 6) hodin po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny albuminu a BNP v krvi 24 (±6) hodin po randomizaci
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
albumin a BNP
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
|
Hladiny albuminu a BNP v krvi 7 (±1) dnů po randomizaci nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve)
Časové okno: v 7 (±1) dnech po randomizaci nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve)
|
albumin a BNP
|
v 7 (±1) dnech po randomizaci nebo při propuštění (podle toho, co nastane dříve)
|
|
Index ALPS (podél perivaskulárního prostoru) 24 (±6) hodin po randomizaci
Časové okno: 24 (±6) hodin po randomizaci
|
podél indexu perivaskulárního prostoru
|
24 (±6) hodin po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TJHH_WM_20251125
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infuze lidského sérového albuminu 20%
-
Seoul St. Mary's HospitalGreen Cross CorporationUkončenoMozkový infarktKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno
-
Abnoba KoreaAbnoba GmbhDokončenoMaligní pleurální výpotekKorejská republika
-
National Cheng-Kung University HospitalNational Science Council, TaiwanDokončenoHypoalbuminémie | Peptické vředové krváceníTchaj-wan
-
Abnoba GmbhDokončeno
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický triple-negativní karcinom prsuSpojené státy