- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07294391
Den Foreløbige Effektivitet og Sikkerhed af Intra-Arterielt Albumin som Supplement til Mekanisk Trombektomi ved Akut Iskæmisk Apopleksi
Den foreløbige effektivitet og sikkerhed af intra-arterielt albumin som supplement til mekanisk trombetomi ved akut iskæmisk apopleksi: Dobbeltcenter, prospektiv, åben-label, endpoint-blindet, randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
Albumin-assisteret terapi har demonstreret god sikkerhed og potentielle neuroprotektive effekter efter mekanisk trombektomi. For yderligere systematisk at evaluere dens effektivitet og sikkerhed, gennemfører vi en fase IIa klinisk undersøgelse af intra-arteriel albuminadministration kombineret med mekanisk trombektomi hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde. Dette er en dobbeltcenter, prospektiv, åben-label, endpoint-blind, randomiseret kontrolleret undersøgelse designet til foreløbigt at vurdere effektiviteten og sikkerheden af intra-arteriel infusion af 20% human albumin efter vellykket rekanalisering hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde forårsaget af anterior cirkulation stor-kar okklusion, som gennemgår mekanisk trombektomi. I alt 60 patienter vil blive inkluderet og randomiseret i et 1:1 forhold ved dynamisk minimering i to grupper: albumingruppen (0,6 g/kg af 20% human albuminopløsning plus mekanisk trombektomi) og kontrollgruppen (kun mekanisk trombektomi).
Det primære formål med denne undersøgelse er foreløbigt at evaluere, om intra-arteriel infusion af 0,6 g/kg af 20% human albumin via arteria carotis interna umiddelbart efter opnåelse af vellykket rekanalisering (eTICI ≥ 2b) kan reducere infarktvolumen sammenlignet med kun mekanisk trombektomi hos patienter med anterior cirkulation stor-kar okklusion, som gennemgår standard mekanisk trombektomi. Det sekundære formål er at vurdere sikkerheden og gennemførligheden af intra-arteriel infusion af 0,6 g/kg af 20% human albumin umiddelbart efter vellykket rekanalisering i denne patientpopulation.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ming Wei PhD, PhD
- Telefonnummer: 86+13502182903
- E-mail: weiming@tmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Du, PhD
- E-mail: dkj1024@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1.Alder ≥ 18 år; 2.ICA- eller MCA-M1-okklusion bekræftet ved præoperativ CTA/MRA/DSA. ICA-okklusion kan være cervikal eller intrakraniel, med eller uden tandem MCA-læsioner; Behandlet med EVT med resulterende rekanalisering ((expanded Thrombolysis in Cerebral Infarction [eTICI] 2b-3); 3.Baseline NIHSS-score ≥ 6; 4.Baseline ASPECTS ≥6 på ikke-kontrast CT; 5.Tiden fra slagtilfældets start/sidst set rask til arteriel punktering er inden for 24 timer; 6.Ingen væsentlig præ-slag handicap (præ-slag mRS ≤2); 7.Undertegnet informeret samtykke fra patienten eller den lovligt autoriserede repræsentant
Eksklusionskriterier:
- 1.Tilstedeværelse af intrakranielt blødning på hoved-CT eller MRI; 2.Midlinjeforskydning med væsentlig masseeffekt på hoved-CT eller MRI; 3.Tidligere hjertesvigt eller alvorlig kardiovaskulær sygdom, herunder men ikke begrænset til lungehypertension, pericardieeffusion, etc; 4.Arytmi ledsaget af hemodynamisk ustabilitet; 5.Symptomer eller elektrokardiografisk evidens for akut myokardieinfarkt ved indlæggelse; 6.Akut eller kronisk nyresvigt (serumkreatinin >2,0 mg/dL); 7.Alvorlig anæmi (hematokrit <32%); 8.Kendt allergi over for albumin eller blodprodukter; 9.Gravide kvinder; 10.Vedvarende blodtryk ≥180/100 mmHg før albumininfusion; 11.Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg; 12.Forventet levetid på mindre end 3 måneder; 13.Samtidig alvorlig lunge sygdom såsom Kronisk Obstruktiv Lungesygdom, lungefibrose, pleural effusion, lungehypertension eller akut respiratorisk distress-syndrom; 14.Enhver anden tilstand som, efter forsøgslederens vurdering, gør patienten uegnet til deltagelse i dette studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Albumingruppe
Patienter, der tildeles albuminbehandlingsgruppen efter at have opnået succesfuld recanalisering (eTICI ≥ 2b) bekræftet ved DSA efter trombektomi, vil modtage en 20% human albuminoppløsning i en dosis på 0,60 g/kg. Opløsningen administreres som en infusion med konstant hastighed i den proximale arteria carotis interna over 20 minutter. Vitalparametre og potentielle infusionrelaterede reaktioner skal overvåges nøje gennem hele proceduren.
|
20% human albuminopløsning i en dosis på 0,60 g/kg vil blive administreret som en infusion med konstant hastighed i den proximale arteria carotis interna over 20 minutter.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Patienter i kontrolgruppen, der har opnået succesfuld rekanalisering (eTICI ≥ 2b) som bekræftet ved DSA efter mekanisk trombetomi, vil ikke modtage den undersøgende infusion og vil kun gennemgå standard medicinsk behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vækst i infarktvolumen 24 (±6) timer efter randomisering sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
MRI-DWI
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med gunstigt funktionelt udfald efter 90 (±14) dage, defineret som mRS 0-2
Tidsramme: 90 (±14) dage efter randomisering
|
mRS
|
90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Infarktvolumen efter 24 (±6) timer
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
MRI-DWI
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
|
Andel med fremragende funktionsevne efter 90 (±14) dage, defineret som mRS 0-1
Tidsramme: 90 (±14) dage efter randomisering
|
mRS
|
90 (±14) dage efter randomisering
|
|
mRS-score ved 90 (±14) dage
Tidsramme: ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
mRS
|
ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Genåbning af kar ved 24 (±6) timer
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
CTA eller MRA eller DSA
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
|
NIHSS-score efter 24 (±6) timer
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
NIHSS
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
|
NIHSS-score efter 7 (±1) dage/ved udskrivning
Tidsramme: ved 7 (±1) dage/ved udskrivning efter randomisering
|
NIHSS
|
ved 7 (±1) dage/ved udskrivning efter randomisering
|
|
EQ-5D-5L ved 90 (±14) dage
Tidsramme: efter 90 (±14) dage efter randomisering
|
EQ-5D-5L
|
efter 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Andel af Barthel Index ≥95 efter 90 (±14) dage
Tidsramme: ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
Barthel Index
|
ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Forekomsten af dødsfald af alle årsager inden for 90 (±14) dage
Tidsramme: ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
dødsfald af alle årsager
|
ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Forekomst af symptomatisk intrakraniel blødning inden for 24 (±6) timer
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
ifølge den modificerede Heidelberg Blødningsklassifikation
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
|
Forekomst af intrakranielt blødning inden for 24 (±6) timer
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
alle årsager
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
|
Forekomsten af alvorlige bivirkninger inden for 90 (±14) dage
Tidsramme: ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
alvorlige bivirkninger
|
ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Forekomst af bivirkninger inden for 90 (±14) dage
Tidsramme: ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
bivirkninger
|
ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Andel af tidlig neurologisk forværring efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer efter randomisering
|
defineret som en stigning på ≥ 4 point i NIHSS-score fra udgangspunktet
|
24 timer efter randomisering
|
|
Andel med svær funktionsnedsættelse efter 90 (±14) dage
Tidsramme: ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
defineret som mRS 4-6
|
ved 90 (±14) dage efter randomisering
|
|
Forekomst af albumininfusionsrelaterede bivirkninger inden for 24 (± 6) timer
Tidsramme: ved 24 (± 6) timer efter randomisering
|
albumininfusionsrelateret bivirkning
|
ved 24 (± 6) timer efter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Albumin- og BNP-blodniveauer 24 (±6) timer efter randomisering
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
albumin og BNP
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
|
Albumin- og BNP-blodniveauer 7 (±1) dage efter randomisering eller ved udskrivelse (alt efter hvad der sker først)
Tidsramme: på dag 7 (±1) efter randomisering eller ved udskrivelse (hvad der kommer først)
|
albumin og BNP
|
på dag 7 (±1) efter randomisering eller ved udskrivelse (hvad der kommer først)
|
|
ALPS-indekset (along the perivascular space) 24 (±6) timer efter randomisering
Tidsramme: 24 (±6) timer efter randomisering
|
langs perivaskulære rum indeks
|
24 (±6) timer efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TJHH_WM_20251125
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infusion af human serumalbumin 20%
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrutteringPostoperative komplikationer | Mavekræft | Postoperativ hypoalbuminæmiKina
-
Yale UniversityTrukket tilbageOvarialt hyperstimuleringssyndromForenede Stater
-
Technical University of MunichAfsluttet
-
Tianjin Huanhu HospitalIkke rekrutterer endnuAkut iskæmisk slagtilfælde fra okklusion af store kar
-
Seoul St. Mary's HospitalGreen Cross CorporationAfsluttetCerebralt infarktKorea, Republikken
-
BiotestAfsluttetSamfundserhvervet lungebetændelseTyskland, Belgien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Instituto Grifols, S.A.Grifols Biologicals, LLCAfsluttetAlzheimers sygdomSpanien, Forenede Stater
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaAfsluttetCirrhose, lever | Hyponatriæmi med overskydende ekstracellulær væskevolumenSpanien
-
Region SkaneAfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndrom | Bugspytkirtel neoplasmer | Hypovolæmi | Urogenital neoplasmaSverige
-
University of ManitobaAfsluttet