- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07294391
Wstępna skuteczność i bezpieczeństwo dożylnego podawania albuminy jako uzupełnienia mechanicznej trombektomii w ostrym niedokrwiennym udarze mózgu
Wstępna skuteczność i bezpieczeństwo dożylnego podania albuminy jako uzupełnienia mechanicznej trombektomii w ostrym niedokrwiennym udarze mózgu: dwuśrodkowe, prospektywne, otwarte, zaślepione co do punktów końcowych, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne
Terapia wspomagana albuminą wykazała dobre bezpieczeństwo i potencjalne działanie neuroprotekcyjne po mechanicznej trombektomii. Aby dalej systematycznie ocenić jej skuteczność i bezpieczeństwo, prowadzimy badanie kliniczne fazy IIa dotyczące podawania albumin do tętnic w połączeniu z mechaniczną trombektomią u pacjentów z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu. Jest to dwuśrodkowe, prospektywne, otwarte, zaślepione w punkcie końcowym, randomizowane badanie kontrolowane, zaprojektowane w celu wstępnej oceny skuteczności i bezpieczeństwa dożylnego wlewu 20% ludzkiej albuminy po udanej reperfuzji u pacjentów z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu spowodowanym niedrożnością dużych naczyń krążenia przedniego, którzy poddawani są mechanicznej trombektomii. Łącznie 60 pacjentów zostanie włączonych i randomizowanych w stosunku 1:1 za pomocą dynamicznej minimalizacji do dwóch grup: grupy albuminowej (0,6 g/kg 20% roztworu ludzkiej albuminy plus mechaniczna trombektomia) i grupy kontrolnej (tylko mechaniczna trombektomia).
Głównym celem tego badania jest wstępna ocena, czy dożylny wlew 0,6 g/kg 20% ludzkiej albuminy przez tętnicę szyjną wewnętrzną bezpośrednio po osiągnięciu udanej reperfuzji (eTICI ≥ 2b) może zmniejszyć objętość zawału w porównaniu z samą mechaniczną trombektomią u pacjentów z niedrożnością dużych naczyń krążenia przedniego, którzy poddawani są standardowej mechanicznej trombektomii. Celem drugorzędnym jest ocena bezpieczeństwa i wykonalności dożylnego wlewu 0,6 g/kg 20% ludzkiej albuminy bezpośrednio po udanej reperfuzji w tej populacji pacjentów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ming Wei PhD, PhD
- Numer telefonu: 86+13502182903
- E-mail: weiming@tmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Du, PhD
- E-mail: dkj1024@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- 1. Wiek ≥ 18 lat; 2. Niedrożność ICA lub MCA-M1 potwierdzona przedoperacyjnym CTA/MRA/DSA. Niedrożność ICA może być szyjna lub wewnątrzczaszkowa, z towarzyszącymi zmianami w MCA lub bez nich; Leczenie EVT skutkujące rekanalizacją (rozszerzona skala zakrzepicy w udarze mózgu [eTICI] 2b-3); 3. Wynik NIHSS w punkcie wyjściowym ≥ 6; 4. Wynik ASPECTS w punkcie wyjściowym ≥6 w tomografii komputerowej bez kontrastu; 5. Czas od początku udaru/ostatniego momentu dobrego samopoczucia do nakłucia tętnicy w ciągu 24 godzin; 6. Brak istotnej niepełnosprawności przed udarem (mRS przed udarem ≤2); 7. Podpisana świadoma zgoda od pacjenta lub prawnego przedstawiciela.
Kryteria wyłączenia:
- 1. Obecność krwawienia śródczaszkowego w TK lub MRI głowy; 2. Przemieszczenie linii środkowej ze znacznym efektem masy w TK lub MRI głowy; 3. Historia niewydolności serca lub ciężkiej choroby sercowo-naczyniowej, w tym, ale nie tylko, nadciśnienia płucnego, wysięku osierdziowego itp.; 4. Arytmia z towarzyszącą niestabilnością hemodynamiczną; 5. Objawy lub elektrokardiograficzne dowody ostrego zawału mięśnia sercowego przy przyjęciu; 6. Ostra lub przewlekła niewydolność nerek (kreatynina w surowicy >2,0 mg/dL); 7. Ciężka anemia (hematokryt <32%); 8. Znana alergia na albuminę lub produkty krwiopochodne; 9. Kobiety w ciąży; 10. Utrzymujące się ciśnienie krwi ≥180/100 mmHg przed infuzją albuminy; 11. Równoczesny udział w innym badaniu klinicznym; 12. Oczekiwana długość życia krótsza niż 3 miesiące; 13. Współistniejące ciężkie choroby płuc, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc, włóknienie płuc, wysięk opłucnowy, nadciśnienie płucne lub zespół ostrej niewydolności oddechowej; 14. Jakikolwiek inny stan, który zdaniem badacza czyni pacjenta nieodpowiednim do udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa albuminowa
Pacjenci przydzieleni do grupy leczonej albuminą po osiągnięciu udanej rekanalizacji (eTICI ≥ 2b) potwierdzonej DSA po trombektomii otrzymają 20% roztwór albuminy ludzkiej w dawce 0,60 g/kg.
Roztwór będzie podawany w postaci wlewu o stałej szybkości do bliższej części tętnicy szyjnej wewnętrznej w ciągu 20 minut.
Podczas całego zabiegu należy ściśle monitorować parametry życiowe i potencjalne reakcje związane z wlewem.
|
20% roztwór albuminy ludzkiej w dawce 0,60 g/kg będzie podawany jako wlew o stałej szybkości do bliższego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej przez 20 minut.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pacjenci z grupy kontrolnej, u których potwierdzono skuteczną reperfuzję (eTICI ≥ 2b) w badaniu DSA po mechanicznej trombektomii, nie otrzymają wlewu badanej substancji i będą poddani wyłącznie standardowemu leczeniu medycznemu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzrost objętości zawału po 24 (±6) godzinach od randomizacji w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
MRI-DWI
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja korzystnego wyniku funkcjonalnego po 90 (±14) dniach, zdefiniowana jako mRS 0-2
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
mRS
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
Objętość zawału po 24 (±6) godzinach
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
MRI-DWI
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
|
Proporcja doskonałej funkcjonalności w 90 (±14) dniach, zdefiniowana jako mRS 0-1
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
mRS
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
wynik mRS po 90 (±14) dniach
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
mRS
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
Rewaskularyzacja naczynia po 24 (±6) godzinach
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
CTA lub MRA lub DSA
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
|
Wynik NIHSS po 24 (±6) godzinach
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
NIHSS
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
|
Wynik NIHSS po 7 (±1) dniach/przy wypisie
Ramy czasowe: w 7 (±1) dniach/w momencie wypisu po randomizacji
|
NIHSS
|
w 7 (±1) dniach/w momencie wypisu po randomizacji
|
|
EQ-5D-5L w 90 (±14) dniach
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
EQ-5D-5L
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
Proporcja wskaźnika Barthel ≥95 po 90 (±14) dniach
Ramy czasowe: w 90 (±14) dni po randomizacji
|
Indeks Barthela
|
w 90 (±14) dni po randomizacji
|
|
Częstość występowania śmierci z dowolnej przyczyny w ciągu 90 (±14) dni
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
zgon z dowolnej przyczyny
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
Częstość występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego w ciągu 24 (±6) godzin
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
zgodnie ze zmodyfikowaną klasyfikacją krwawień wg Heidelberga
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
|
Częstość występowania krwotoku śródczaszkowego w ciągu 24 (±6) godzin
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
wszystkich przyczyn
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych w ciągu 90 (±14) dni
Ramy czasowe: w 90 (±14) dni po randomizacji
|
poważne niepożądane zdarzenia
|
w 90 (±14) dni po randomizacji
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych w ciągu 90 (±14) dni
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
zdarzenia niepożądane
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
Proporcja wczesnego pogorszenia neurologicznego po 24 godzinach
Ramy czasowe: w 24 godziny po randomizacji
|
zdefiniowany jako wzrost wyniku NIHSS o ≥ 4 punkty w porównaniu z wartością wyjściową
|
w 24 godziny po randomizacji
|
|
Proporcja ciężkiej niepełnosprawności po 90 (±14) dniach
Ramy czasowe: po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
zdefiniowany jako mRS 4-6
|
po 90 (±14) dniach od randomizacji
|
|
Częstość występowania działań niepożądanych związanych z podaniem albuminy w ciągu 24 (± 6) godzin
Ramy czasowe: w ciągu 24 (± 6) godzin po randomizacji
|
niepożądane zdarzenie związane z infuzją albuminy
|
w ciągu 24 (± 6) godzin po randomizacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie albuminy i BNP we krwi po 24 (±6) godzinach od randomizacji
Ramy czasowe: po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
albumin i BNP
|
po 24 (±6) godzinach od randomizacji
|
|
Poziomy albumin i BNP we krwi w 7 (±1) dniach po randomizacji lub przy wypisie (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
Ramy czasowe: w 7 (±1) dniach po randomizacji lub przy wypisie (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
albumina i BNP
|
w 7 (±1) dniach po randomizacji lub przy wypisie (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
Wskaźnik ALPS (wzdłuż przestrzeni okołonaczyniowej) 24 (±6) godzin po randomizacji
Ramy czasowe: 24 (±6) godziny po randomizacji
|
wzdłuż indeksu przestrzeni okołonaczyniowej
|
24 (±6) godziny po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TJHH_WM_20251125
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wlew 20% albuminy surowicy ludzkiej
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaZakończonyMarskość, Wątroba | Hiponatremia z nadmierną objętością płynu zewnątrzkomórkowegoHiszpania
-
National Cheng-Kung University HospitalNational Science Council, TaiwanZakończonyHipoalbuminemia | Krwawienie z wrzodu trawiennegoTajwan
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileHospital Dr Sotero del RioNieznanyWyschnięte oko | Suche zapalenie rogówki i spojówki | Choroby aparatu łzowego | Choroby spojówek | Zapalenie rogówki | Choroby rogówki | Zespół SjogrenaChile
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZakończonyZaszokować | Zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS) | HipoalbuminemiaFrancja
-
Tianjin Huanhu HospitalJeszcze nie rekrutacjaOstry udar niedokrwienny spowodowany niedrożnością dużego naczynia
-
Mahidol UniversityJeszcze nie rekrutacjaŚmiertelna choroba | Wstrząs septycznyTajlandia
-
St. Anna KinderkrebsforschungAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; Australian & New Zealand Children's... i inni współpracownicyRekrutacyjnyOstra białaczka limfoblastycznaWłochy, Izrael, Hiszpania, Argentyna, Australia, Austria, Białoruś, Belgia, Kanada, Chile, Chorwacja, Czechy, Dania, Finlandia, Grecja, Malezja, Meksyk, Holandia, Norwegia, Polska, Rumunia, Arabia Saudyjska, Słowacja, Szwecja, Szwajcaria, Indy... i więcej
-
Peking Union Medical CollegePeking University Hospital of StomatologyRekrutacyjnyRak gruczołów ślinowych | Terapia PrecyzyjnaChiny
-
St. Jude Children's Research HospitalZakończonyNowotwory hematologiczne | Złośliwość szpikowaStany Zjednoczone
-
Fred Hutchinson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyMyasthenia Gravis | Zapalenie nerwu wzrokowego | Choroby autoimmunologiczne | Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna | Zespół miasteniczny Lamberta Eatona | Zwyrodnienie móżdżku | Syndrom sztywnej osoby | Zespół opsoklonie mioklonie | Neurologiczna choroba autoimmunologiczna | Autologiczny przeszczep... i inne warunkiStany Zjednoczone