Manganem zesílené zobrazení magnetickou rezonancí u takotsubo kardiomyopatie (TAKO MEMRI)

Takotsubo kardiomyopatie je zdravotní stav, který se projevuje podobně jako infarkt myokardu. Obvykle je způsobena fyzickým nebo emočním stresem a typicky postihuje ženy ve věku 50–74 let. Způsobuje náhlé závažné zhoršení funkce srdečního svalu, o kterém se dříve předpokládalo, že se zlepší během několika týdnů. Avšak 1 z 10 pacientů zemře v nemocnici a ti, kteří se uzdraví, mají výrazně sníženou dlouhodobou přežitelnost. V současné době neexistuje definitivní léčba takotsubo kardiomyopatie. Standardní vyšetření srdce prováděná v klinické praxi naznačují, že takotsubo kardiomyopatie se zlepší během několika týdnů. Nicméně pacienti se v této fázi ne vždy cítí lépe.

Výzkumníci na Univerzitě v Edinburghu již dříve prokázali, že provedení MRI skenu srdce pomocí speciálního barviva zvaného mangan ukazuje, že změny v srdečním svalu přetrvávají měsíce až roky po původní diagnóze takotsubo kardiomyopatie. Výzkumníci navrhují vyhodnotit účinky zavedené terapie srdečního selhání u pacientů s takotsubo kardiomyopatií, konkrétně účinky, které to má na MRI skeny zesílené manganem.

Účastníci budou rozděleni do dvou studijních skupin na základě načasování jejich diagnózy. Účastníci s nedávnou diagnózou méně než před 3 měsíci budou přiděleni k užívání Bisoprololu, Valsartanu nebo žádného léku. Účastníci s diagnózou před více než 6 měsíci budou přiděleni k užívání Sacubitrilu/Valsartanu nebo Dapagliflozinu po dobu 3 měsíců, poté přejdou na alternativní lék na 3 měsíce s 1měsíčním vyplavovacím obdobím mezi nimi. Účastníci se budou účastnit studijních návštěv každých několik týdnů až měsíců, aby se vyhodnotily účinky léku. Při studijních návštěvách účastníci podstoupí řadu vyšetření včetně MRI skenu zesíleného manganem, echokardiogramu, EKG, testu chůze a krevních testů. Dále účastníci podstoupí klinické hodnocení studijním lékařem a budou požádáni o vyplnění dotazníku příznaků.