Risonanza Magnetica con Mezzo di Contrasto al Manganese nella Cardiomiopatia di Takotsubo (TAKO MEMRI)

La cardiomiopatia di Takotsubo è una condizione medica che si presenta in modo simile a un infarto. Di solito è causata da stress fisico o emotivo e colpisce tipicamente donne di età compresa tra 50 e 74 anni. Provoca un grave e improvviso deterioramento della funzione del muscolo cardiaco, che in precedenza si pensava migliorasse nel giro di poche settimane. Tuttavia, 1 paziente su 10 morirà in ospedale e coloro che si riprendono hanno una sopravvivenza a lungo termine significativamente ridotta. Attualmente non esiste un trattamento definitivo per la cardiomiopatia di Takotsubo. Le scansioni cardiache standard eseguite nell'assistenza clinica suggeriscono che la cardiomiopatia di Takotsubo migliora entro poche settimane. Tuttavia, i pazienti non sempre si sentono meglio in questa fase.

Ricercatori dell'Università di Edimburgo hanno precedentemente dimostrato che eseguire una risonanza magnetica del cuore utilizzando un colorante speciale chiamato manganese mostra che i cambiamenti nel muscolo cardiaco persistono per mesi o anni dopo la diagnosi iniziale di cardiomiopatia di Takotsubo. I ricercatori propongono di valutare gli effetti della terapia consolidata per lo scompenso cardiaco sui pazienti con cardiomiopatia di Takotsubo, in particolare gli effetti che questa ha sulle risonanze magnetiche potenziate con manganese.

I partecipanti saranno divisi in due gruppi di studio in base al momento della loro diagnosi. I partecipanti con una diagnosi recente, risalente a meno di 3 mesi fa, saranno assegnati a ricevere Bisoprololo, Valsartan o nessun farmaco. I partecipanti con una diagnosi risalente a più di 6 mesi fa saranno assegnati a ricevere Sacubitril/Valsartan o Dapaglifozina per 3 mesi, per poi passare al farmaco alternativo per 3 mesi, con un periodo di wash-out di 1 mese nel mezzo. I partecipanti si presenteranno per visite di studio ogni poche settimane/mesi per valutare gli effetti del farmaco. Durante le visite di studio, i partecipanti saranno sottoposti a una serie di indagini, tra cui risonanza magnetica potenziata con manganese, ecocardiogramma, ECG, test del cammino ed esami del sangue. Inoltre, i partecipanti saranno sottoposti a una valutazione clinica da parte del medico dello studio e verrà loro chiesto di compilare un questionario sui sintomi.