Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transversalis Fascia Plane Block Versus Low-Dose Intrathecal Morphine for Open Inguinal Hernia Repair

6. července 2026 aktualizováno: Sibel Onen Ozdemir, Hitit University

Comparison of Ultrasound-Guided Transversalis Fascia Plane Block and Low-Dose Intrathecal Morphine for Postoperative Analgesia After Open Inguinal Hernia Repair: A Prospective Randomized Controlled Trial

Open inguinal hernia repair is commonly associated with early postoperative pain, which may delay mobilization, reduce patient satisfaction, and increase opioid consumption. Low-dose intrathecal morphine may provide prolonged postoperative analgesia after spinal anesthesia; however, it may also be associated with opioid-related adverse effects such as nausea, vomiting, pruritus, urinary retention, sedation, and respiratory depression.

The transversalis fascia plane block is an ultrasound-guided fascial plane block that targets the sensory innervation of the lower abdominal wall, particularly the T12-L1 dermatomal region and the ilioinguinal and iliohypogastric nerve distribution. Although TFP block has been evaluated in lower abdominal procedures, direct comparison with low-dose intrathecal morphine in open inguinal hernia repair is limited.

This prospective, randomized, controlled, assessor-blinded trial aims to compare ultrasound-guided TFP block with low-dose intrathecal morphine in adult patients undergoing elective unilateral open inguinal hernia repair under spinal anesthesia. The primary outcome is total rescue opioid consumption during the first 24 postoperative hours. Secondary outcomes include pain scores at rest and with movement, time to first rescue analgesia, opioid-related adverse effects, quality of recovery, patient satisfaction, mobilization time, readiness for discharge, block success, sensory block distribution, and block-related complications.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Adult patients scheduled for elective unilateral open inguinal hernia repair under spinal anesthesia will be enrolled. After written informed consent, eligible patients will be randomly assigned in a 1:1 ratio to one of two groups.

In the intrathecal morphine group, patients will receive spinal anesthesia with 15 mg of 0.5% hyperbaric bupivacaine plus 100 mcg intrathecal morphine. No TFP block will be performed in this group.

In the TFP block group, patients will receive spinal anesthesia with 15 mg of 0.5% hyperbaric bupivacaine without intrathecal morphine. In addition, an ultrasound-guided unilateral TFP block will be performed on the surgical side before surgery using 30 mL of 0.25% bupivacaine, within the maximum safe dose limits.

All patients will receive a standardized multimodal postoperative analgesia protocol. Pain scores, rescue analgesic consumption, opioid-related adverse effects, quality of recovery, and safety outcomes will be recorded during the first 24 postoperative hours. Persistent or chronic postoperative inguinal pain may be evaluated exploratorily during follow-up if sufficient data are available.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

  • Turecko (Türkiye)
      • Çorum, Turecko (Türkiye)
        • Nábor
        • Hitit university
        • Kontakt:
          • Ozgur Yagan, Professor

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18-80 years
  • Patients scheduled for elective unilateral open inguinal hernia repair
  • ASA physical status I-III
  • Patients planned to undergo spinal anesthesia
  • Patients able to understand and report postoperative pain scores
  • Patients who provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Refusal to participate
  • Bilateral inguinal hernia repair
  • Recurrent inguinal hernia repair
  • Emergency, incarcerated, or strangulated hernia
  • Need for general anesthesia
  • Contraindication to spinal anesthesia
  • Coagulopathy or anticoagulant use contraindicating neuraxial or peripheral block
  • Infection at the injection site
  • Known allergy to local anesthetics, morphine, or study medications
  • Chronic opioid use
  • Preoperative chronic groin pain or neuropathic pain history
  • Severe hepatic or renal failure
  • Neurological or psychiatric condition preventing communication or pain assessment
  • Expected inability to complete postoperative follow-up

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Intrathecal Morphine Group
Patients will receive spinal anesthesia with 15 mg of 0.5% hyperbaric bupivacaine plus 100 mcg intrathecal morphine. No TFP block will be performed.
Lék: Intrathecal morphine
Patients will receive 100 mcg intrathecal morphine in addition to 15 mg of 0.5% hyperbaric bupivacaine during spinal anesthesia.
Experimentální: TFP Block Group
An ultrasound-guided unilateral transversalis fascia plane block will be performed using 30 mL of 0.25% bupivacaine on the surgical side before open inguinal hernia repair. The local anesthetic dose will be adjusted according to patient weight and maximum safe dose limits.
Postup: Ultrasound-guided transversalis fascia plane block
Patients will receive an ultrasound-guided unilateral transversalis fascia plane block on the surgical side using 30 mL of 0.25% bupivacaine before surgery.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total Rescue Opioid Consumption During the First 24 Postoperative Hours
Časové okno: 0-24 hours after surgery
Total rescue opioid analgesic consumption during the first 24 postoperative hours will be recorded and converted to intravenous morphine equivalents.
0-24 hours after surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Quality of Recovery Score
Časové okno: 24 hours after surgery
Quality of recovery will be assessed using the QoR-15 score. The total score ranges from 0 to 150, with higher scores indicating better recovery.
24 hours after surgery
Opioid-Related Adverse Effects
Časové okno: 0-24 hours after surgery
Nausea, vomiting, pruritus, urinary retention, sedation, respiratory depression, and oxygen desaturation will be recorded.
0-24 hours after surgery

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Hitit University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

23. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

10. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. července 2026

Naposledy ověřeno

1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2026-32

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pooperační bolest

Klinické studie na Intrathecal morphine

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Greece

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit