Glyburide (RP-1127) til traumatisk hjerneskade (TBI)
Et randomiseret klinisk forsøg med Glyburide (RP-1127) for TBI
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- University of California, San Diego
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland Medical Center, Shock Trauma Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- UPMC Presbyterian Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- VCU Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret lukket hoved TBI
- Klart defineret skadestidspunkt ikke mere end 10 timer før administration af studielægemiddel/placebo
- GCS 4-14. GCS vil blive opnået fri for virkningerne af sederende og/eller paralytisk medicin. Kompliceret mild skal have GCS 13-14 og en eller flere af følgende: Intraparenkymale blodpropper eller kontusion i aggregat > 10cc; Midtlinjeforskydning > 5 mm; IVH, SDH, EDH set på mere end et CT-scanningssnit.
- Alder 18-75 år
- Patienter, hvor en dedikeret perifer IV-linje kan placeres til administration af studielægemiddel
- Skriftligt samtykke indhentet fra juridisk autoriseret repræsentant (LAR)
Ekskluderingskriterier:
- Ingen dokumenteret TBI eller tidspunkt for påvirkning er ikke sikker
- Penetrerende hjerneskade
- Rygmarvsustabilitet og/eller rygmarvsskade med neurodeficit
- Samtidig alvorlig skade, der ikke kan overleves
- Gravid eller en positiv graviditetstest
- Kvinder, der påtænker at amme i løbet af studiedage 1-4.
- Blodsukker <50mg/dL
- Alvorlig nyrelidelse fra patientens historie (f.eks. dialyse) eller serumkreatinin på > 2,5 mg/dL
- Alvorlig leversygdom eller total bilirubin >1,5 gange øvre normalgrænse
- INR>1,4
- Systolisk BP<90 mm Hg reagerer ikke på væskegenoplivning
- Alkohol i blodet > 250mg/dL
- Manglende evne til at have MR (pacemaker, ikke-MR-kompatibel trykmonitor osv.)
- Indlæggelse for hjerneskade, psykiatrisk eller neurologisk sygdom inden for de seneste 3 år
- Emergent eller presserende kirurgisk operation forventes (i OR, sengekantsprocedurer udelukket), som ville forhindre dosering med undersøgelseslægemidlet inden for 8 timer efter skaden.
- Kendt brug af Coumadin (warfarin), Plavix (clopidogrel), Effient (prasugrel) eller Pletal (cilostazol), heparin, lavmolekylært heparin, heparinoider eller abciximab eller lignende trombocythæmmende midler inden for de foregående 72 timer (Bemærk, at patienter senere fandt ud af at har taget disse lægemidler vil ikke automatisk blive udelukket fra undersøgelsen.)
- Brug af sulfonylurinstoflægemidler inden for de foregående 30 dage
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for de foregående 30 dage
- Allergi over for sulfonylurinstoffer
- Kendt diagnose af G6PD-enzymmangel
- PaO2 < 60 mm Hg ved indlæggelse (for patienter, hvor der udtages blodgasser efter standardbehandling)
- Ikke-engelsktalende juridisk autoriseret repræsentant og fag (kun University of Maryland)
- Fanger eller andre, der måske ikke er i stand til at træffe en virkelig frivillig og utvunget beslutning om at deltage i undersøgelsen eller ej
- Enhver anden klinisk tilstand, som efter investigatorens mening gør patienten uegnet til at blive inkluderet i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Glyburide
Glyburid indgivet ved injektion som en startdosis på ca. 2 minutter efterfulgt af 72 timers kontinuerlig infusion.
|
Administreret som specificeret i Behandlingsarmen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchende placebo leveret ved injektion som en startdosis på ca. 2 minutter efterfulgt af 72 timers kontinuerlig infusion.
|
Administreret som specificeret i Behandlingsarmen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i ødem
Tidsramme: Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
Skal vurderes ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
|
Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
|
Ændring fra baseline i blødning
Tidsramme: Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
Skal vurderes ved hjælp af MR.
|
Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 180 dage
|
En uønsket hændelse (AE) er ethvert symptom, tegn, sygdom eller oplevelse, der udvikler sig eller forværres i sværhedsgrad i løbet af undersøgelsen.
En alvorlig bivirkning er enhver bivirkning, der er dødelig, livstruende, kræver eller forlænger hospitalsophold, resulterer i vedvarende eller betydelig invaliditet eller inhabilitet, en medfødt anomali eller fødselsdefekt eller en vigtig medicinsk hændelse.
|
Op til 180 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i hjernevolumen
Tidsramme: Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
Skal vurderes ved hjælp af MR.
|
Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
|
Antal deltagere med abnormiteter forbundet med hjernehævelse
Tidsramme: Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
Skal vurderes ved hjælp af MR og computertomografi (CT).
|
Baseline, dag 3, dag 90 og dag 180
|
|
Ændring fra baseline i Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsramme: Baseline op til dag 7
|
GCS scores mellem 3 og 15 (3 = den dårligste og 15 = bedst).
Den er sammensat af tre parametre: Bedste øjenrespons (bedømt på en skala fra 1-4), Bedste verbale respons (bedømt på en skala fra 1-5), Bedste motoriske respons (bedømt på en skala fra 1-6)
|
Baseline op til dag 7
|
|
Ændring fra baseline i intrakranielt tryk (ICP)
Tidsramme: Baseline op til dag 7
|
Baseline op til dag 7
|
|
|
Ændring fra dag 30 i Extended Glasgow Outcome Scale (GOS-E)
Tidsramme: Dag 30, dag 60, dag 90 og dag 180
|
GOS-E vurderer status hos patienter med traumatisk hjerneskade på en 8-trins skala.
Minimumsscore er 1 og maksimumscore er 8.
Bedømmelsesskalaen er som følger: 1- Død, 2- Vegetativ tilstand, 3- Lavt svær invaliditet, 4- Øvre svær invaliditet, 5- Lav moderat handicap, 6- Øvre moderat handicap, 7- lav god restitution og 8- øvre God bedring
|
Dag 30, dag 60, dag 90 og dag 180
|
|
Antal deltagere, der kræver dekompressionskraniektomi
Tidsramme: Baseline op til dag 7
|
Baseline op til dag 7
|
|
|
Antal deltagere, der oplever Neuroworsening
Tidsramme: Baseline op til dag 7
|
Baseline op til dag 7
|
|
|
PK-parameter: Steady State Concentration of Glyburide
Tidsramme: Baseline og 36 timer
|
Baseline og 36 timer
|
|
|
Antallet af alle årsager og neurologiske dødeligheder
Tidsramme: Op til dag 180
|
Op til dag 180
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Medical Director, Biogen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RPI 202
- INTRuST-GLY (Anden identifikator: INTRuST Clinical Consortium Coordinating Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .