Glyburide (RP-1127) voor traumatisch hersenletsel (TBI)
Een gerandomiseerde klinische studie van Glyburide (RP-1127) voor TBI
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- University of California, San Diego
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- University of Maryland Medical Center, Shock Trauma Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- UPMC Presbyterian Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- VCU Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gedocumenteerde TBI met gesloten kop
- Duidelijk gedefinieerd tijdstip van verwonding niet meer dan 10 uur vóór toediening van onderzoeksgeneesmiddel/placebo
- GKS 4-14. De GCS zal vrij zijn van de effecten van sederende en/of verlammende medicijnen. Gecompliceerde lichte moet GCS 13-14 hebben en een of meer van de volgende: Intraparenchymale stolsels of kneuzingen in totaal > 10cc; Middellijnverschuiving > 5 mm; IVH, SDH, EDH gezien op meer dan één CT-scanplak.
- Leeftijd 18-75 jaar
- Patiënten bij wie een speciale perifere IV-lijn kan worden geplaatst voor toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
- Schriftelijke toestemming verkregen van wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR)
Uitsluitingscriteria:
- Geen gedocumenteerd TBI of tijd van impact niet zeker
- Doordringend hersenletsel
- Instabiliteit van de wervelkolom en/of ruggenmergletsel met neurodeficiëntie
- Gelijktijdig ernstig niet-overleefbaar letsel
- Zwanger of een positieve zwangerschapstest
- Vrouwen die borstvoeding willen geven tijdens Studiedagen 1-4.
- Bloedglucose <50mg/dL
- Ernstige nieraandoening uit de voorgeschiedenis van de patiënt (bijv. dialyse) of serumcreatinine van > 2,5 mg/dL
- Ernstige leverziekte of totaal bilirubine >1,5 maal de bovengrens van normaal
- INR>1,4
- Systolische bloeddruk <90 mm Hg reageert niet op vloeistofreanimatie
- Bloedalcohol > 250mg/dL
- Onvermogen om MRI te ondergaan (pacemaker, niet-MR-compatibele drukmonitor, etc.)
- Ziekenhuisopname voor hersenletsel, psychiatrische of neurologische ziekte in de afgelopen 3 jaar
- Er wordt een dringende of urgente chirurgische ingreep verwacht (in de OK, met uitzondering van bedprocedures) die toediening van het onderzoeksgeneesmiddel binnen 8 uur na het letsel zou voorkomen.
- Bekend gebruik van Coumadin (warfarine), Plavix (clopidogrel), Efient (prasugrel) of Pletal (cilostazol), heparine, heparine met laag molecuulgewicht, heparinoïden of abciximab of vergelijkbare plaatjesaggregatieremmers in de afgelopen 72 uur (merk op dat patiënten later deze medicijnen hebben ingenomen, worden niet automatisch uitgesloten van deelname aan het onderzoek.)
- Gebruik van sulfonylureumderivaten in de afgelopen 30 dagen
- Behandeling met een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen de voorafgaande 30 dagen
- Allergie voor sulfonylureumderivaten
- Bekende diagnose van G6PD-enzymdeficiëntie
- PaO2 < 60 mm Hg bij opname (voor patiënten bij wie bloedgassen worden afgenomen volgens zorgstandaard)
- Niet-Engels sprekende wettelijk bevoegde vertegenwoordiger en onderdanen (alleen University of Maryland)
- Gevangenen of anderen die mogelijk niet in staat zijn om een echt vrijwillige en ongedwongen beslissing te nemen om al dan niet deel te nemen aan het onderzoek
- Elke andere klinische aandoening die de patiënt naar de mening van de onderzoeker ongeschikt maakt voor opname in het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Glyburide
Glyburide wordt via injectie toegediend als een oplaaddosis van ongeveer 2 minuten, gevolgd door 72 uur continu infuus.
|
Toegediend zoals gespecificeerd in de behandelingsarm.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Bijpassende placebo toegediend door injectie als een oplaaddosis van ongeveer 2 minuten, gevolgd door 72 uur continu infuus.
|
Toegediend zoals gespecificeerd in de behandelingsarm.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in oedeem
Tijdsspanne: Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
Te beoordelen met behulp van Magnetic Resonance Imaging (MRI).
|
Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in bloeding
Tijdsspanne: Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
Te beoordelen met behulp van MRI.
|
Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 180 dagen
|
Een bijwerking (AE) is elk symptoom, teken, ziekte of ervaring die zich in de loop van het onderzoek ontwikkelt of in ernst verergert.
Een ernstig ongewenst voorval is elke bijwerking die dodelijk of levensbedreigend is, ziekenhuisopname vereist of verlengt, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit of arbeidsongeschiktheid, een aangeboren afwijking of geboorteafwijking, of een belangrijke medische gebeurtenis
|
Tot 180 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in hersenvolume
Tijdsspanne: Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
Te beoordelen met behulp van MRI.
|
Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
|
Aantal deelnemers met afwijkingen geassocieerd met hersenzwelling
Tijdsspanne: Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
Te beoordelen met behulp van MRI en computertomografie (CT).
|
Basislijn, dag 3, dag 90 en dag 180
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Glasgow Coma Scale (GCS)
Tijdsspanne: Basislijn tot dag 7
|
De GCS wordt gescoord tussen 3 en 15 (3 = de slechtste en 15 = de beste).
Het is samengesteld uit drie parameters: beste oogrespons (gescoord op een schaal van 1-4), beste verbale respons (gescoord op een schaal van 1-5), beste motorische respons (gescoord op een schaal van 1-6)
|
Basislijn tot dag 7
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in intracraniële druk (ICP)
Tijdsspanne: Basislijn tot dag 7
|
Basislijn tot dag 7
|
|
|
Verandering vanaf dag 30 in Extended Glasgow Outcome Scale (GOS-E)
Tijdsspanne: Dag 30, Dag 60, Dag 90 en Dag 180
|
De GOS-E beoordeelt status bij patiënten met traumatisch hersenletsel op een 8-puntsschaal.
De minimale score is 1 en de maximale score is 8.
De beoordelingsschaal is als volgt: 1- Dood, 2- Vegetatieve toestand, 3- Lage ernstige handicap, 4- Hogere ernstige handicap, 5- Lage matige handicap, 6- Hogere matige handicap, 7- Gering goed herstel en 8- Hogere Goed herstel
|
Dag 30, Dag 60, Dag 90 en Dag 180
|
|
Aantal deelnemers waarvoor decompressie-craniectomie nodig is
Tijdsspanne: Basislijn tot dag 7
|
Basislijn tot dag 7
|
|
|
Aantal deelnemers dat neuroverslechtering ervaart
Tijdsspanne: Basislijn tot dag 7
|
Basislijn tot dag 7
|
|
|
PK-parameter: stabiele concentratie van gliburide
Tijdsspanne: Basislijn en 36 uur
|
Basislijn en 36 uur
|
|
|
Aantal sterfgevallen door alle oorzaken en neurologische sterfgevallen
Tijdsspanne: Tot dag 180
|
Tot dag 180
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Medical Director, Biogen
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- RPI 202
- INTRuST-GLY (Andere identificatie: INTRuST Clinical Consortium Coordinating Center)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .