Undersøgelse af en retroviral replikerende vektor givet intravenøst til patienter, der gennemgår kirurgi for tilbagevendende hjernetumor
Et fase 1-forsøg med stigende dosis af sikkerheden og tolerabiliteten af Toca 511, en retroviral replikerende vektor, administreret intravenøst før og intrakranielt på tidspunktet for efterfølgende resektion for tilbagevendende HGG & efterfulgt af behandling med forlænget frigivelse 5-FC
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92868
- UC Irivine
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- UC San Diego, Moores Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Forenede Stater, 08818
- JFK Medical Center New Jersery
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har forsøgspersonen givet skriftligt informeret samtykke?
- Er emnet mellem 18 år og 80 år inklusive?
- Har forsøgspersonen haft histologisk påvist HGG med recidiv eller progression efter indledende definitive behandling(er) såsom operation med eller uden adjuverende strålebehandling og/eller kemoterapi (bekræftet ved diagnostisk biopsi eller kontrastforstærket MR og evaluerbar ved Macdonald-kriterier)? Bemærk, hvis første tilbagefald af HGG er dokumenteret ved MR, er et interval på mindst 12 uger efter afslutningen af tidligere strålebehandling påkrævet, medmindre der er enten: i) histopatologisk bekræftelse af tilbagevendende tumor eller ii) ny forstærkning på MR uden for strålebehandlingsområdet.
- Har patienten enten (1) et enkelt, forstærkende tumortilbagefald/-progression, der er ≤ 8 cm i største dimension, eller (2) flere forstærkende tumor-tilbagefald/-progressioner inden for det samme operationsfelt, hvor summen af deres største dimensioner er ≤ 8 cm?
- Baseret på den præoperative evaluering, er tumorrecidiv/progression en kandidat til ≥ 80 % resektion?
- Har forsøgspersonen valgt ikke at gennemgå behandling med Gliadel® waferen?
- Har emnet en Karnofsky præstationsstatus ≥ 70?
- Har forsøgspersonen et absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1500/mm3?
- Har forsøgspersonen et absolut lymfocyttal ≥ 500/mm3?
- Har forsøgspersonen et blodpladetal ≥ 100.000/mm3?
- Har forsøgspersonen en Hgb ≥ 10 g/dL?
- Har forsøgspersonen en koagulationsprofil, der giver mulighed for sikker udførelse af operation under generel anæstesi?
- Har forsøgspersonen en estimeret glomerulær filtrationshastighed på mindst 50 ml/min (inklusive) med Cockcroft-Gault-formlen?
- Har forsøgspersonen en ALAT < 3 gange den øvre grænse for laboratoriereferenceområdet og total bilirubin < 1,5 mg/dL?
- Hvis forsøgspersonen er en kvinde i den fødedygtige alder, har hun så haft en negativ serumgraviditetstest inden for de seneste 21 dage?
- Er forsøgspersonen villig til at bruge kondom til prævention i 6 måneder efter modtagelse af Toca 511, eller indtil der ikke er tegn på virus i hans/hendes blod, alt efter hvad der er længst. Hvis forsøgspersonen er en fertil kvinde, er hun så villig til at bruge prævention i mindst 12 måneder?
- Er forsøgspersonen villig og i stand til at overholde protokollen?
- Har forsøgspersonen tilstrækkelig venøs adgang?
Ekskluderingskriterier:
- Har forsøgspersonen modtaget cytotoksisk kemoterapi inden for de seneste 3 uger (6 uger for nitrosoureas) efter den planlagte dato for vektorinjektion?
- Har forsøgspersonen, eller har forsøgspersonen haft, inden for de seneste 4 uger nogen infektion, der kræver antibiotika, svampedræbende eller antiviral behandling?
- Har forsøgspersonen modtaget Avastin® (bevacizumab) for denne gentagelse/progression eller inden for de 4 uger før planlagt besøg 1?
- Har forsøgspersonen blødende diatese, eller skal forsøgspersonen tage antikoagulantia eller trombocythæmmende midler, herunder NSAID'er, der ikke kan stoppes til operation?
- Har forsøgspersonen en historie med allergi eller intolerance over for flucytosin?
- Er emnet hiv-positivt?
- Har forsøgspersonen nogen mave-tarmsygdom, der ville forhindre ham eller hende i at kunne sluge eller absorbere flucytosin?
- Har forsøgspersonen modtaget nogen udredningsbehandling inden for de seneste 30 dage?
- Ammer emnet?
- Har patienten en tidligere malignitet i anamnesen, med undtagelse af basal- eller pladecellekarcinom i huden, med en forventet overlevelse på mindre end fem år?
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Enkelt arm
Toca 511 vektor/Toca FC
|
Andre navne:
Alle patienter vil modtage Toca 511, en retroviral replikerende vektor, der udtrykker cytosin-deaminase-genet (CD) intravenøst og derefter intrakranielt.
CD omdanner det svampedræbende 5-fluorocytosin (5-FC) til anti-cancerlægemidlet 5-fluorouracil (5-FU) i celler, der er blevet inficeret med Toca 511-vektoren.
Begyndende ca. 6 uger efter den anden administration af Toca 511, vil patienterne påbegynde et 7-dages forløb med oral 5-FC, gentaget hver 4. uge i hele undersøgelsens varighed.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal mulig, sikker og tolereret dosis af Toca 511 målt ved dosisbegrænsende toksicitet.
Tidsramme: 32 uger
|
32 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mål Toca 511-aflejring i tumor på tidspunktet for resektion ved hjælp af QT-PCR
Tidsramme: På tidspunktet for kirurgisk resektion
|
På tidspunktet for kirurgisk resektion
|
|
Mål, hvor længe Toca 511 forbliver i blodet efter IV administration ved serum QT-PCR
Tidsramme: 10 dage
|
10 dage
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af Toca FC givet i forskellige doser og skemaer målt ved dosisbegrænsende toksicitet.
Tidsramme: 32 uger
|
32 uger
|
|
Evaluer den foreløbige effekt af Toca 511 og Toca FC ved at vurdere den samlede overlevelse og tumorresponsrater.
Tidsramme: Samlet overlevelse, samlet overlevelse efter 6 måneder (OS6), 9 måneder (OS9) og 12 måneder (OS12)
|
Samlet overlevelse, samlet overlevelse efter 6 måneder (OS6), 9 måneder (OS9) og 12 måneder (OS12)
|
|
Evaluer foreløbig effektivitet ved at vurdere skelsættende PFS [6 måneder]
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steven Kalkanis, MD, Henry Ford Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Glioblastom
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antimetabolitter
- Antifungale midler
- Flucytosin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Tg 511-13-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .