Tutkimus retroviruksen replikoituvasta vektorista, joka annetaan laskimonsisäisesti potilaille, joille tehdään leikkaus uusiutuvan aivokasvaimen vuoksi
Vaiheen 1 nousevan annoksen koe Toca 511:n turvallisuudesta ja siedettävyydestä, retroviruksen replikoituva vektori, joka annetaan suonensisäisesti ennen ja kallonsisäisesti toistuvan HGG:n resektiota ja sen jälkeen hoitoa pitkävaikutteisella 5-FC:llä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92868
- UC Irivine
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92093
- UC San Diego, Moores Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Yhdysvallat, 08818
- JFK Medical Center New Jersery
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Onko tutkittava antanut kirjallisen suostumuksen?
- Onko tutkittava 18-80-vuotias?
- Onko koehenkilöllä ollut histologisesti todettu HGG ja uusiutuminen tai eteneminen alkuperäisen lopullisen hoidon jälkeen, kuten leikkauksen yhteydessä tai ilman adjuvanttisädehoitoa ja/tai kemoterapiaa (vahvistettu diagnostisella biopsialla tai varjoaineella tehdyllä magneettikuvauksella ja arvioitavissa Macdonald-kriteereillä)? Huomaa, että jos ensimmäinen HGG:n uusiutuminen dokumentoidaan magneettikuvauksessa, edellytetään vähintään 12 viikon taukoa aikaisemman sädehoidon päättymisen jälkeen, ellei ole joko: i) histopatologista vahvistusta uusiutuvalle kasvaimelle tai ii) magneettikuvauksessa uutta parannusta hoidon ulkopuolella. sädehoidon alan.
- Onko potilaalla joko (1) yksi, tehostava kasvaimen uusiutuminen/eteneminen, jonka suurin ulottuvuus on ≤ 8 cm, tai (2) useita voimistavia kasvaimen uusiutumista/etenemistä samassa leikkauskentässä, kun niiden suurin mittojen summa on ≤ 8 cm?
- Onko ennen leikkausta tehdyn arvioinnin perusteella tuumorin uusiutuminen/eteneminen ehdokas ≥ 80 %:n resektioon?
- Onko tutkittava päättänyt olla joutumatta hoitoon Gliadel®-vohvelilla?
- Onko kohteen Karnofskyn suorituskykytila ≥ 70?
- Onko tutkittavalla absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3?
- Onko potilaan absoluuttinen lymfosyyttimäärä ≥ 500/mm3?
- Onko potilaan verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/mm3?
- Onko potilaan Hgb ≥ 10 g/dl?
- Onko tutkittavalla hyytymisprofiili, joka mahdollistaa leikkauksen turvallisen suorittamisen yleisanestesiassa?
- Onko tutkittavan arvioitu glomerulussuodatusnopeus vähintään 50 ml/min (mukaan lukien) Cockcroft-Gault-kaavan mukaan?
- Onko tutkittavalla ALT < 3 kertaa laboratorion vertailualueen yläraja ja kokonaisbilirubiini < 1,5 mg/dl?
- Jos tutkittava on hedelmällisessä iässä oleva nainen, onko hänellä ollut negatiivinen seerumin raskaustesti viimeisen 21 päivän aikana?
- Onko tutkittava valmis käyttämään kondomia ehkäisyyn 6 kuukauden ajan Toca 511:n saamisen jälkeen tai kunnes hänen veressään ei ole merkkejä viruksesta, riippuen siitä kumpi on pidempi. Jos tutkittava on hedelmällinen nainen, onko hän valmis käyttämään ehkäisyä vähintään 12 kuukauden ajan?
- Onko tutkittava halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa?
- Onko tutkittavalla riittävä laskimopääsy?
Poissulkemiskriteerit:
- Onko kohde saanut sytotoksista kemoterapiaa viimeisten 3 viikon aikana (6 viikkoa nitrosoureoilla) suunnitellun vektori-injektion päivämäärästä?
- Onko tutkittavalla tai onko hänellä ollut viimeisten 4 viikon aikana infektioita, jotka vaativat antibiootti-, sieni- tai viruslääkitystä?
- Onko tutkittava saanut Avastinia® (bevasitsumabia) tämän uusiutumisen/etenemisen vuoksi tai 4 viikon aikana ennen suunniteltua käyntiä 1?
- Onko tutkittavalla verenvuotodiateesia tai onko potilaan otettava antikoagulantteja tai verihiutaleiden estoaineita, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, joita ei voida pysäyttää leikkausta varten?
- Onko tutkittavalla aiemmin ollut allergiaa tai intoleranssia flusytosiinille?
- Onko tutkittava HIV-positiivinen?
- Onko tutkittavalla jokin maha-suolikanavan sairaus, joka estäisi häntä pystymästä nielemään tai absorboimaan flusytosiinia?
- Onko tutkittava saanut mitään tutkimushoitoa viimeisten 30 päivän aikana?
- Imettääkö kohde?
- Onko potilaalla ollut aiempaa pahanlaatuista kasvainta, ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää lukuun ottamatta, ja sen odotettu eloonjääminen on alle viisi vuotta?
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Yksikäsi
Toca 511 vector/Toca FC
|
Muut nimet:
Kaikki potilaat saavat Toca 511:tä, retroviruksen replikoituvaa vektoria, joka ilmentää sytosiinideaminaasi (CD) -geeniä, suonensisäisesti ja sitten kallonsisäisesti.
CD muuntaa sienilääkkeen 5-fluorosytosiinin (5-FC) syöpälääkkeeksi 5-fluorourasiiliksi (5-FU) soluissa, jotka ovat infektoituneet Toca 511 -vektorilla.
Noin 6 viikkoa Toca 511:n toisen annon jälkeen potilaat aloittavat 7 päivän suun kautta otettavan 5-FC-hoidon, joka toistetaan 4 viikon välein tutkimuksen ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toca 511:n suurin mahdollinen, turvallinen ja siedetty annos mitattuna annosta rajoittavilla toksisuuksilla.
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
32 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Mittaa Toca 511 -kertymä kasvaimessa resektion aikana QT-PCR:llä
Aikaikkuna: Kirurgisen resektion aikana
|
Kirurgisen resektion aikana
|
|
Mittaa seerumin QT-PCR:llä, kuinka kauan Toca 511 pysyy veressä IV-annon jälkeen
Aikaikkuna: 10 päivää
|
10 päivää
|
|
Toca FC:n turvallisuus ja siedettävyys eri annoksilla ja aikatauluilla mitattuna annosta rajoittavilla toksisuuksilla.
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
32 viikkoa
|
|
Arvioi Toca 511:n ja Toca FC:n alustava teho arvioimalla kokonaiseloonjäämistä ja kasvaimen vasteasteita.
Aikaikkuna: Kokonaiseloonjääminen, kokonaiseloonjääminen 6 kuukauden kohdalla (OS6), 9 kuukauden (OS9) ja 12 kuukauden (OS12) kohdalla
|
Kokonaiseloonjääminen, kokonaiseloonjääminen 6 kuukauden kohdalla (OS6), 9 kuukauden (OS9) ja 12 kuukauden (OS12) kohdalla
|
|
Arvioi alustava tehokkuus arvioimalla maamerkki PFS [6 kuukautta]
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Steven Kalkanis, MD, Henry Ford Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Glioma
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioblastooma
- Astrosytooma
- Oligodendrogliooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit
- Antifungaaliset aineet
- Flusytosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Tg 511-13-01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .