Et forsøg på effektivitet og sikkerhed af fulddosis tenecteplase kombineret med ufraktioneret heparin (UFH) eller enoxaparin ved akut myokardieinfarkt (AMI) i præhospitale omgivelser (ASSENT 3 Plus)
Et fase IIIb-IV, randomiseret, åbent studie om effektivitet og sikkerhed af 2 parallelle grupper: fulddosis tenecteplase kombineret med ufraktioneret heparin eller enoxaparin ved akut myokardieinfarkt i præhospital indstilling (ASSENT 3 Plus) ASSENT 3 Plus var en satellitundersøgelse til ASSENT 3 (hovedundersøgelse) ASSENT (vurdering af sikkerheden og effektiviteten af nye trombolytiske regimer)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Debut af symptomer på AMI inden for seks timer før randomisering
- Et 12-aflednings-EKG med en af følgende: ST-segment elevation ≥ 0,1 millivolt (mV) i to eller flere ekstremitetsafledninger eller ≥ 0,2 mV i to eller flere sammenhængende prækordiale afledninger, der indikerer AMI, eller venstre bundt-grenblok
- Alder ≥ 18
- Informeret samtykke modtaget
Ekskluderingskriterier:
- Hypertension defineret som blodtryk (BP) > 180/110 mmHg (systolisk blodtryk (SBP) 180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk (DBP) > 110 mmHg) ved gentagne målinger under løbende indlæggelse før randomisering
- Brug af abciximab (ReoPro ®) eller andre glycoprotein-IIb/IIIa-antagonister inden for de foregående syv dage
- Større operation, biopsi af et parenkymalt organ eller betydelig traume inden for to måneder
- Ethvert mindre hovedtraume og ethvert andet traume, der opstår efter starten af det aktuelle myokardieinfarkt (MI)
- Enhver kendt historie med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald eller demens
- Enhver kendt strukturel skade på centralnervesystemet
- Forlænget hjerte-lunge-redning (> 10 min) i de foregående to uger
- Aktuel oral antikoagulering
- Standard UFH (heparinnatrium) > 5000 internationale enheder (IE) eller en subkutan (SC) terapeutisk dosis af ethvert lavmolekylært heparin (LMWH) inden for seks timer efter randomisering
- Kendt trombocytopeni (tidligere trombocyttal under 100.000 celler/μL (100 x 10**9/L))
- Kendt nyreinsufficiens (tidligere S-kreatinin > 2,5 mg % (> 220 μmol/L) for mænd og 2,0 mg % (> 175 μmol/L)) for kvinder
- Graviditet eller amning, fødsel inden for de foregående 30 dage. Kvinder i den fødedygtige alder skulle have en negativ graviditetstest eller bruge en medicinsk accepteret præventionsmetode
- Behandling med et forsøgslægemiddel under en anden undersøgelsesprotokol inden for de seneste syv dage
- Tidligere tilmelding til denne undersøgelse
- Kendt følsomhed over for tenecteplase, vævsplasminogenaktivator (tPA), abciximab, heparin eller LMWH
- Enhver anden tilstand, som investigator følte, ville sætte patienten i øget risiko, hvis undersøgelsesterapien blev påbegyndt (f. kendt hæmoragisk diatese, akut pericarditis og/eller subakut bakteriel endocarditis, akut pancreatitis, svær leverdysfunktion, diabetisk hæmoragisk retinopati eller andre hæmoragiske oftalmiske tilstande, aktiv peptisk ulceration, arteriel aneurisme og kendt arteriel/venøs risiko)
- Manglende evne til at følge protokol og overholde opfølgningskrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: tenecteplase + ufraktioneret heparin
|
|
|
Eksperimentel: tenecteplase + enoxaparin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat endepunkt: 30-dages mortalitet eller reinfarkt på hospitalet eller refraktær iskæmi på hospitalet eller intrakraniel blødning på hospitalet (ICH) eller større blødninger på hospitalet (bortset fra ICH)
Tidsramme: Op til 30 dage efter udskrivelse fra hospitalet
|
Op til 30 dage efter udskrivelse fra hospitalet
|
|
Sammensatte endepunkter: 30-dages mortalitet eller in-hospital reinfarkt eller in-hospital refraktær iskæmi
Tidsramme: Op til 30 dage efter udskrivelse fra hospitalet
|
Op til 30 dage efter udskrivelse fra hospitalet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1123.11
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .