Styrkelse af mental sundhedspleje hos kroniske patienter med hypertension. Et Cluster Randomized Control Trial

Hjerte-kar-sygdomme (hypertension og slagtilfælde) er den førende dødsårsag i verden og den næstførste dødsårsag i Afrika. Estimater fra WHO ved hjælp af handicapjusterede leveår (DALYs) tyder på, at NCD'er var ansvarlige for 28 % af den samlede sygdomsbyrde i Sydafrika i 2004, hvor hjertesygdomme, diabetes og slagtilfælde tilsammen var ansvarlige for den næstvigtigste dødsårsag hos voksne sydafrikanere. I efterforskernes 2014-undersøgelse af 3 primære sundhedsfaciliteter i den nordvestlige provins, hvor sundhedsministeriet piloterer integreret behandling af kroniske sygdomme, fandt efterforskerne, at af de 1 250 adspurgte kroniske patienter rapporterede 51 % at have hypertension. Psykiske lidelser, der ansporer den stigende byrde af NCD'er. En ud af 6 voksne oplever en almindelig psykisk lidelse (depression, angst og stofmisbrug) inden for en 12 måneders periode (Herman et al., 2009), hver fjerde modtager behandling af enhver art (Seedat et al., 2009). Depression eksisterer sideløbende med NCD'er, der har et gensidigt forstærkende forhold, der kompromitterer både forebyggelse og behandling gennem forværring af modificerbare risikofaktorer og kompromitterende tilslutning og egenomsorg. Mål: Efterforskerne foreslår at styrke retningslinjerne for Primary Care 101. Dette er et sæt kliniske retningslinjer og beslutningsstøtte til sygeplejersker udviklet til identifikation og håndtering af flere kroniske sygdomme.