Wzmocnienie opieki psychiatrycznej nad chorymi przewlekle chorymi na nadciśnienie. Randomizowana próba kontrolna klastra

Choroby układu krążenia (nadciśnienie i udar) są główną przyczyną zgonów na świecie i drugą najczęstszą przyczyną zgonów w Afryce. Szacunki WHO na podstawie lat życia skorygowanych niepełnosprawnością (DALY) sugerują, że choroby niezakaźne były odpowiedzialne za 28% całkowitego ciężaru chorób w RPA w 2004 r., a choroby serca, cukrzyca i udar łącznie były odpowiedzialne za drugą najważniejszą przyczynę śmierci u dorosłych mieszkańców RPA. W ankiecie przeprowadzonej przez badaczy w 2014 r. w 3 placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w prowincji North West, w których Departament Zdrowia prowadzi pilotaż zintegrowanego leczenia chorób przewlekłych, badacze stwierdzili, że spośród 1250 przebadanych pacjentów z przewlekłą opieką zdrowotną 51% zgłosiło nadciśnienie. Przyczyną rosnącego obciążenia chorobami niezakaźnymi są zaburzenia psychiczne. Jeden na 6 dorosłych doświadcza typowych zaburzeń psychicznych (depresji, zaburzeń lękowych i zaburzeń związanych z używaniem substancji) w ciągu 12 miesięcy (Herman i in., 2009), co czwarty otrzymuje leczenie dowolnego rodzaju (Seedat i in., 2009). Depresja współistnieje z chorobami niezakaźnymi, które wzajemnie się wzmacniają, co zagraża zarówno profilaktyce, jak i leczeniu poprzez zaostrzenie modyfikowalnych czynników ryzyka oraz pogorszenie przestrzegania zaleceń i dbania o siebie. Cele: Badacze proponują wzmocnienie wytycznych Podstawowej Opieki Zdrowotnej 101. Jest to zestaw wytycznych klinicznych i pomocy w podejmowaniu decyzji dla pielęgniarek opracowany w celu identyfikacji i leczenia wielu chorób przewlekłych.