Undersøgelse af rFVIIIFc for immuntoleranceinduktion (ITI) i hæmofili A-patienter med inhibitorer, der har fejlet tidligere ITI-terapier (ReITIrate)
En ikke-kontrolleret, open-label, multicenter, undersøgelse af immuntoleranceinduktion udført med rFVIIIFc inden for en tidsramme på 60 uger i svær hæmofili A-patienter med inhibitorer, der har svigtet tidligere immuntolerance-induktionsterapier
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamilton, Canada
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
Vancouver, Canada
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
-
-
-
Bonn, Tyskland
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
Frankfurt am Main, Tyskland
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
Mörfelden-Walldorf, Tyskland
- Swedish Orphan Biovitrum Research site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet og dateret informeret samtykke givet af patienten eller patientens juridisk autoriserede repræsentant for patienter under den lovlige alder. Samtykke skal indhentes fra pædiatriske patienter i henhold til lokale regler
- Mandlige patienter i alle aldre diagnosticeret med svær hæmofili A, som bekræftet fra journalen
- Tidligere behandlet med enhver plasma-afledt eller rekombinant konventionel eller forlænget halveringstid FVIII
- Diagnosticeret med inhibitorer med høj titer (historisk top ≥5 Bethesda-enheder (BU)/ml ifølge lægejournaler)
- Inhibitortiter >0,6 BU ved screening
Mislykkede tidligere ITI-forsøg med nogen plasma-afledt eller rekombinant konventionel eller forlænget halveringstid FVIII inklusive brug af immunsuppressivt middel. Forsøget skal dokumenteres i lægejournalerne og have følgende karakteristika:
- En minimums-FVIII-dosis svarende til lavdosis-armen i det internationale ITI-studie (50 IE/kg, 3 gange/uge)
- En minimum ITI-behandlingsperiode på 33 måneder eller
- Kortere end 33 måneder, hvis ingen nedadgående tendens på mindst 20 % i hæmmertiteren i en 6-måneders periode efter de første 3 måneder af ITI-behandlingen
- Alle patienter skal praktisere effektiv prævention under undersøgelsen og i 3 måneder efter deres sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Andre koagulationsforstyrrelser ud over hæmofili A
- Anamnese med overfølsomhedsreaktioner forbundet med enhver rFVIIIFc-administration
- Høj risiko for kardiovaskulære, cerebrovaskulære eller andre tromboemboliske hændelser, som vurderet af investigator
- Planlagt større operation, der skal udskydes efter afsluttet studie. Mindre operationer såsom tandudtrækning eller indsættelse/udskiftning af central venøs adgangsenhed er tilladt.
- Samtidig systemisk behandling med immunsuppressive lægemidler inden for 12 uger før screening. Undtagelser fra dette omfatter: ribavirin til behandling af hepatitis C-virus (HCV) og/eller systemiske steroider (i alt 2 kure med pulsbehandlinger, der ikke varer mere end 7 dage inden for 12 uger før dag 1) og/eller inhalerede steroider
- Unormal nyrefunktion (serumkreatinin >2,0 mg/dL) vurderet af lokalt laboratorium
- Serumalaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) >5 × øvre normalgrænse (ULN) vurderet af lokalt laboratorium
- Serum total bilirubin >3 × ULN som vurderet af lokalt laboratorium
- Cluster of differentiation 4 (CD4) lymfocytter ≤200 mm3, hvis kendt som HIV-antistof positive ved screening
- Viral belastning på ≥400 kopier/ml, hvis kendt HIV-antistof er positivt ved screening
- Patienter med en dokumenteret anamnese med alkohol- eller stofmisbrug inden for 12 måneder før randomisering
- Tidligere inklusion i denne undersøgelse
- Deltagelse i en anden samtidig klinisk interventionsundersøgelse inden for 30 dage efter screening eller indtagelse af et forsøgslægemiddel inden for fem halveringstider af det pågældende forsøgslægemiddel er passeret
- Forudsigelig manglende evne til at samarbejde med givne instruktioner eller undersøgelsesprocedurer
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk eller psykologisk tilstand eller laboratorieresultater, der efter investigatorens mening kan forstyrre patientens evne til at overholde protokolkravene eller gør patienten uegnet til inklusion i undersøgelsen og behandlingen med rFVIIIFc
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rekombinant koagulationsfaktor VIII Fc (rFVIIIFc)
Deltagerne vil modtage rFVIIIFc i en dosis på 200 internationale enheder (IE)/kilogram (kg) som én gang daglige injektioner eller fordelt på flere injektioner om dagen efter investigators skøn, startende ved baseline besøg op til maksimalt 60 uger under ITI Periode.
Deltagere, der opfylder kriterierne for ITI-succes, vil gå ind i en nedtrapningsperiode på 16 uger, hvor dosis nedtrappes, indtil en profylaktisk dosis, som vurderet af investigator, er opnået, og derefter en opfølgningsperiode på 32 uger, hvor patienten vil fortsætte med at modtage profylaktisk behandling med rFVIIIFc.
|
rFVIIIFc 200 IE/kg/dag i ITI-perioden og derefter justeret i henhold til efterforskerens vurdering administreres intravenøst.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ITI succes
Tidsramme: op til 60 uger
|
Antal patienter, der opnår ITI-succes, hvor ITI-succes er defineret som at opnå alle 3 af følgende kriterier:
|
op til 60 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til ITI-succes
Tidsramme: op til 60 uger
|
Tid til, at patienten når ITI-succes i henhold til de foruddefinerede kriterier For den undergruppe af patienter, der blev klassificeret som delvis succes ved slutningen af ITI-perioden, blev tiden til opfyldelse af kriterierne for delvis succes også analyseret deskriptivt. |
op til 60 uger
|
|
Forekomst af tilbagefald i en 48-ugers periode efter vellykket ITI-behandling
Tidsramme: Op til 48 uger
|
Tilbagefald blev defineret som en positiv inhibitor (≥0,6 BU/ml) ved 2 på hinanden følgende vurderinger og trinvis restitution ≤66 % af den forventede trinvise restitution ved 2 på hinanden følgende vurderinger
|
Op til 48 uger
|
|
Antal blødninger under ITI-behandling
Tidsramme: op til 60 uger
|
Kun blødninger, der kræver behandling med rFVIIIFc eller bypassmidler, bør registreres.
En blødningsepisode starter fra det første tegn på en blødning og slutter ikke mere end 72 timer efter den sidste injektion af bypassmidler eller rFVIIIFc til behandling af blødningsepisoden.
|
op til 60 uger
|
|
Blødningshyppighed i løbet af en 48-ugers periode efter vellykket ITI-behandling
Tidsramme: op til 48 uger
|
Kun blødninger, der kræver behandling med rFVIIIFc eller bypassmidler, bør registreres.
En blødningsepisode starter fra det første tegn på en blødning og slutter ikke mere end 72 timer efter den sidste injektion af bypassmidler eller rFVIIIFc til behandling af blødningsepisoden.
|
op til 48 uger
|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: SAEs - ca. 166 uger AEs - ca. 110 uger
|
Alle observerede bivirkninger som et mål for tolerabilitet.
(AE=bivirkning, SAE=alvorlig bivirkning, TEAE=behandlingsudviklet bivirkning)
|
SAEs - ca. 166 uger AEs - ca. 110 uger
|
|
Forbrug af rFVIIIFc
Tidsramme: Op til 60 uger
|
Forbruget vil blive vurderet baseret på mængden af administreret undersøgelsesbehandling i ITI-perioden.
|
Op til 60 uger
|
|
Antal dage savnet skole eller arbejde under ITI-behandling
Tidsramme: op til 60 uger
|
Udeblevet skole- eller arbejdedage vil blive registreret af patienterne i en elektronisk dagbog
|
op til 60 uger
|
|
Antal dage savnet skole eller arbejde i løbet af en 48-ugers periode efter vellykket ITI-behandling
Tidsramme: op til 48 uger
|
Udeblevet skole- eller arbejdedage vil blive registreret af patienterne i en elektronisk dagbog
|
op til 48 uger
|
|
Antal indlæggelser under ITI-behandling
Tidsramme: op til 60 uger
|
Indlæggelsesdage vil blive indsamlet af investigator ved studiebesøgene
|
op til 60 uger
|
|
Antal indlæggelser i løbet af en 48-ugers periode efter vellykket ITI-behandling
Tidsramme: Op til 48 uger
|
Indlæggelsesdage vil blive indsamlet af investigator ved studiebesøgene
|
Op til 48 uger
|
|
Overholdelse
Tidsramme: op til 108 uger
|
Defineret som procentdel af administrerede doser versus planlagte doser
|
op til 108 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Study Physician, Study Medical Director
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Sobi.Elocta-003
- 2017-000065-73 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
En beslutning om datadeling vil være baseret på følgende:
- Forslagets videnskabelige værdi - dvs. forslaget skal være videnskabeligt forsvarligt, etisk og have potentiale til at bidrage til at fremme folkesundheden.
- Gennemførligheden af forskningsforslaget - dvs. det anmodende forskerhold skal være videnskabeligt kvalificeret og have ressourcerne til at gennemføre det foreslåede projekt.
- Opretholdelse af personlig integritet - dvs. Sobi vil ikke overveje at dele individuelle data, hvis der er risiko for genidentifikation af personer på trods af en ordentlig anonymisering. Desuden vil patienternes informerede samtykke altid blive respekteret. Sobi forbeholder sig retten til at afvise forslaget, hvis anonymiseringsprocessen vil gøre data ubrugelige.
- Offentliggørelse af resultater - ansøgerne skal forpligte sig til at indsende deres resultater til et peer-reviewed videnskabeligt tidsskrift, alternativt at præsentere resultaterne på en kongres (plakat eller lignende), uanset forskningsresultatet
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmofili A
-
NCT07177612Tilmelding efter invitationLipoprotein(a) | Lipoprotein(a), Hyper-Lp(a)-Emia
-
NCT06610669RekrutteringLipoprotein(a), Hyper-Lp(a)-Emia
-
NCT07229807Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07614984Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05604248Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07229820Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT02912520Afsluttet
-
NCT02160899Afsluttet
Kliniske forsøg med Rekombinant koagulationsfaktor (rFVIIIFc)
-
NCT06716814Rekruttering