Analyse af opløselige mediatorer, cytokiner og FAC'er som prognostiske faktorer i avanceret ikke-pladeepitel lungekarcinom
Analyse af opløselige mediatorer, cytokiner og cirkulerende angiogene faktorer (FAC'er) som potentielle prædiktorer/prognostiske faktorer i antiangiogen terapi efter svigt af førstelinjekemoterapi ved avanceret ikke-pladeepitel lungekarcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Nuværende behandling af patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk NSCLC, uden følsomme molekylære ændringer (EGFR-mutation, ALK-translokation, ROS1-fusion), omfatter kombinationer baseret på platin i den første behandlingslinje, mens der i den anden linje er tre muligheder i monoterapi: docetaxel, erlotinib og pemetrexed. Pemetrexed er udelukkende indiceret til patienter med NSCLC af ikke-pladeepitel histologi. Selvom alle af dem har vist sig at øge progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS), opretholdes mediantiden til progression ved 3 måneder, og median overordnet overlevelse ved 8-9 måneder.
For nylig er andre terapeutiske muligheder blevet inkorporeret i sammenhæng med den anden linje. For det første to antiangiogene lægemidler: nintedanib og ramucirumab. Kombinationen af nintedanib eller ramucirumab med docetaxel i anden behandlingslinje har vist sig at give en signifikant stigning i SLP og SG sammenlignet med docetaxel (9,11). En af kritikpunkterne af resultaterne af disse to forsøg, fælles for alle antiangiogene behandlinger, er manglen på forudsigende faktorer, der hjælper os til bedre at udvælge de patienter, der ville have gavn af en sådan behandling, samt en bedre rationalisering af økonomiske omkostninger. På den anden side indikerer nyere data fra nye strategier baseret på immunterapier i lungekræft, at nivolumab, et PD-1-antistof (Programmeret celledød-1), har vist fordele med hensyn til overlevelse versus docetaxel-monoterapi både i histologi som pladecelleadenokarcinom efter svigt af en platin-baseret tidligere linje.
Baseret på ovenstående er formålet med dette projekt at analysere et panel af opløselige mediatorer ved hjælp af multiparametriske immunoassay-teknikker i prøver af perifert blod (ved baseline, under behandling og progression af sygdommen) opnået fra patienter med fremskreden lungeadenokarcinom, uden molekylære ændringer, der kan behandles med anti-target-lægemidler, som er udviklet til en første linje af kemoterapi, uanset om de har modtaget behandling med immunterapi, og at de vil blive behandlet i anden linje med kemoterapi (docetaxel) i kombination eller ej med et antiangiogent. Det er et spørgsmål om at analysere markører eller paneler af dem med en prognostisk/prædiktiv betydning, såvel som dem, der kunne relateres til mekanismer for resistens over for de administrerede behandlinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alicante, Spanien, 03010
- H.G.U. Alicante
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanien, 08028
- Hospital Universitari Quirón Dexeus
-
Castelló, Spanien, 12002
- H. Provincial de Castellón
-
Jaén, Spanien, 23007
- Hospital de Jaen
-
Lugo, Spanien, 27003
- Hospital Lucus Agusti
-
Madrid, Spanien
- H. Clínico San Carlos
-
Madrid, Spanien, 28035
- H.U. Puerta de Hierro
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
Santa Cruz de Tenerife, Spanien, 38010
- Hospital Nuestra Señora Candelaria
-
Tarragona, Spanien, 43003
- Hospital Sant Pau i Santa Tecla
-
Valencia, Spanien, 46017
- Hospital Dr. Peset
-
Valencia, Spanien, 46500
- Hospital de Sagunto
-
Valencia, Spanien, 46014
- H. General U. de Valencia
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spanien, 03202
- Hospital de Elche
-
Torrevieja, Alicante, Spanien, 03186
- Hospital de Torrevieja
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- ICO-Badalona
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona, Spanien, 08190
- Hospital General De Catalunya
-
Terrassa, Barcelona, Spanien, 08220
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
-
Gran Canaria
-
Las Palmas de Gran Canaria, Gran Canaria, Spanien, 35016
- Complejo Hospitalario Universitario Insular de Gran Canaria
-
-
Madrid
-
Leganés, Madrid, Spanien, 28911
- Hospital Severo Ochoa
-
-
Mallorca
-
Palma De Mallorca, Mallorca, Spanien, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
Málaga
-
Marbella, Málaga, Spanien, 29603
- Hospital Costa Del Sol
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanien, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Spanien, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen ≥ 18 år
- Histologisk og/eller cytologisk bekræftelse af ikke-pladebelagt lungekarcinom, stadium IIIB/IV eller tilbagevendende
- Manglende første linje af kemoterapi for fremskreden eller tilbagevendende sygdom. Patienter, der har modtaget 2 behandlingslinjer, vil også blive inkluderet, og dette vil være 3. linje, forudsat at de i løbet af en af de foregående linjer har modtaget immunterapi eller antidandial terapi (hos patienter med vildtype eller ukendt mutationsstatus).
- ECOG 0 eller 1
- Forventet levetid større end 12 uger.
- Skriftligt informeret samtykke fra patienten i henhold til gældende regler
Ekskluderingskriterier:
- Modtag mere end én linje af kemoterapibehandling for fremskreden sygdom
- Leverfunktion (en eller flere af følgende værdier vil udelukke patienten): a. Total bilirubin uden for normalitetens grænser; B. For patienter uden levermetastase: ALAT eller ASAT > 1,5 gange ULN; C. For patienter med levermetastaser: total bilirubin uden for normaliteten, ALAT eller AST > 2,5 gange ULN.
- Hæmogram (en eller flere af følgende værdier vil udelukke patienten): a. Absolut neutrofiltal <1.500 / mm3; B. Blodplader <100.000/mm3; C. Hæmoglobin <9,0 g/dl.
- Situationer som følgende: a. Aktive alvorlige infektioner, især hvis de kræver antimikrobiel eller systemisk antibiotikabehandling, eller aktiv eller kronisk infektion med hepatitis C- eller B-virus; B. Alvorlig sygdom eller ikke-onkologisk samtidig sygdom, såsom neurologisk, psykiatrisk eller infektionssygdom eller aktive sår (fordøjelseskanalen, hud) eller relevant analytisk abnormitet; C. Patienter, der er seksuelt aktive og ikke ønsker at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode under undersøgelsen og i mindst 3 måneder efter afslutningen af aktiv behandling; D. Psykologiske, familiemæssige, sociologiske eller geografiske faktorer; og. Alkoholisme eller nuværende stofmisbrug; F. Eksisterende ascites og/eller klinisk signifikant pleural effusion; G. Dekompenseret diabetes mellitus eller anden kontraindikation til behandling med kortikosteroider i høje doser
- Graviditet eller amning; Kvinderne skal have opnået et negativt resultat i en graviditetstest, inden behandlingen påbegyndes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opløselige mediatorer i forhold til progressionsfri overlevelse
Tidsramme: På tidspunktet for progression i gennemsnit 1 år
|
at korrelere opløselige mediatorer ved progressionstid
|
På tidspunktet for progression i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opløselige mediatorer i forhold til svarprocent
Tidsramme: på tidspunktet for første svar, i gennemsnit 3 måneder
|
de opløselige mediatorer vil blive målt i blodprøven på tidspunktet for første respons
|
på tidspunktet for første svar, i gennemsnit 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carlos Camps, MD, Hospital General Universitario de Valencia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GECP 16/02_SELINA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
NCT00643396AfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung Cancer
-
NCT01231269Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)
-
NCT07008742RekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung Cancer
-
NCT07267247AfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr Tyrosinkinasehæmmer
-
NCT07613723RekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
-
NCT07469709RekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
-
NCT05706129RekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)