Analyse av løselige mediatorer, cytokiner og FAC som prognostiske faktorer i avansert ikke-plateepitel lungekarsinom
Analyse av løselige mediatorer, cytokiner og sirkulerende angiogene faktorer (FACs) som potensielle prediktorer / prognostiske faktorer i antiangiogene terapi etter svikt i førstelinjekjemoterapi ved avansert ikke-plateepitel lungekarsinom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Nåværende behandling av pasienter med lokalt avansert eller metastatisk NSCLC, uten følsomme molekylære endringer (EGFR-mutasjon, ALK-translokasjon, ROS1-fusjon), inkluderer kombinasjoner basert på platina i første behandlingslinje, mens det i andre behandlingslinje er tre muligheter i monoterapi: docetaksel, erlotinib og pemetrexed. Pemetrexed er eksklusivt indisert for pasienter med NSCLC av ikke-plateepitel histologi. Selv om alle av dem har vist seg å øke progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS), opprettholdes mediantiden til progresjon ved 3 måneder, og median total overlevelse ved 8-9 måneder.
Nylig har andre terapeutiske alternativer blitt innlemmet i sammenheng med den andre linjen. For det første to antiangiogene legemidler: nintedanib og ramucirumab. Kombinasjonen av nintedanib eller ramucirumab med docetaksel i andre behandlingslinje har vist seg å gi en signifikant økning i SLP og SG sammenlignet med docetaksel (9,11). En av kritikkene av resultatene av disse to studiene, felles for alle antiangiogene behandlinger, er mangelen på prediktive faktorer som hjelper oss til bedre å velge ut pasientene som vil ha nytte av slik behandling, samt en bedre rasjonalisering av økonomiske kostnader. På den annen side indikerer nyere data fra nye strategier basert på immunterapi ved lungekreft at nivolumab, et PD-1-antistoff (Programmert celledød-1), har vist fordeler når det gjelder overlevelse versus docetaxel monoterapi både i histologi som plateepiteladenokarsinom etter svikt i en platinabasert tidligere linje.
Basert på ovenstående er målet med dette prosjektet å analysere et panel av løselige mediatorer ved hjelp av multiparametriske immunoassay-teknikker i prøver av perifert blod (ved baseline, under behandling og progresjon av sykdommen) hentet fra pasienter med avansert lungeadenokarsinom, uten molekylære endringer som kan behandles med anti-target medikamenter, som har utviklet seg til en første linje av kjemoterapi, uavhengig av om de har fått behandling med immunterapi, og at de vil bli behandlet i andre linje med kjemoterapi (docetaxel) i kombinasjon eller ikke med et antiangiogent. Det er et spørsmål om å analysere markører eller paneler av dem med en prognostisk/prediktiv betydning, så vel som de som kan relateres til mekanismer for motstand mot de administrerte behandlingene.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Alicante, Spania, 03010
- H.G.U. Alicante
-
Barcelona, Spania, 08041
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spania, 08028
- Hospital Universitari Quirón Dexeus
-
Castelló, Spania, 12002
- H. Provincial de Castellón
-
Jaén, Spania, 23007
- Hospital de Jaen
-
Lugo, Spania, 27003
- Hospital Lucus Agusti
-
Madrid, Spania
- H. Clínico San Carlos
-
Madrid, Spania, 28035
- H.U. Puerta de Hierro
-
Salamanca, Spania, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
Santa Cruz de Tenerife, Spania, 38010
- Hospital Nuestra Señora Candelaria
-
Tarragona, Spania, 43003
- Hospital Sant Pau i Santa Tecla
-
Valencia, Spania, 46017
- Hospital Dr. Peset
-
Valencia, Spania, 46500
- Hospital de Sagunto
-
Valencia, Spania, 46014
- H. General U. de Valencia
-
-
Alicante
-
Elche, Alicante, Spania, 03202
- Hospital de Elche
-
Torrevieja, Alicante, Spania, 03186
- Hospital de Torrevieja
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08916
- ICO-Badalona
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona, Spania, 08190
- Hospital General De Catalunya
-
Terrassa, Barcelona, Spania, 08220
- Consorci Sanitari de Terrassa
-
-
Gran Canaria
-
Las Palmas de Gran Canaria, Gran Canaria, Spania, 35016
- Complejo Hospitalario Universitario Insular de Gran Canaria
-
-
Madrid
-
Leganés, Madrid, Spania, 28911
- Hospital Severo Ochoa
-
-
Mallorca
-
Palma De Mallorca, Mallorca, Spania, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
Málaga
-
Marbella, Málaga, Spania, 29603
- Hospital Costa Del Sol
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spania, 31008
- Clinica Universitaria de Navarra
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Spania, 46600
- Hospital Universitario de La Ribera
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen ≥ 18 år
- Histologisk og/eller cytologisk bekreftelse av ikke-plateepitel lungekarsinom, stadium IIIB/IV eller tilbakevendende
- Unnlatelse av en første linje med kjemoterapi for avansert eller tilbakevendende sykdom. Pasienter som har mottatt 2 behandlingslinjer vil også bli inkludert og dette vil være 3. linje forutsatt at de i løpet av en av de foregående linjene har fått immunterapi eller antidandial terapi (hos pasienter med villtype eller ukjent mutasjonsstatus).
- ECOG 0 eller 1
- Forventet levealder over 12 uker.
- Skriftlig informert samtykke fra pasient i henhold til gjeldende regelverk
Ekskluderingskriterier:
- Motta mer enn én linje med kjemoterapibehandling for avansert sykdom
- Leverfunksjon (en eller flere av følgende verdier vil ekskludere pasienten): a. Totalt bilirubin utenfor normalitetens grenser; B. For pasienter uten levermetastase: ALAT eller AST> 1,5 ganger ULN; C. For pasienter med levermetastaser: total bilirubin utenfor normalitetsgrensene, ALAT eller AST> 2,5 ganger ULN.
- Hemogram (en eller flere av følgende verdier vil ekskludere pasienten): a. Absolutt nøytrofiltall <1500 / mm3; B. Blodplater <100 000 / mm 3; C. Hemoglobin <9,0 g/dl.
- Situasjoner som følgende: a. Aktive alvorlige infeksjoner, spesielt hvis de krever antimikrobiell eller systemisk antibiotikabehandling, eller aktiv eller kronisk infeksjon med hepatitt C- eller B-virus; B. Alvorlig sykdom eller ikke-onkologisk samtidig sykdom som nevrologisk, psykiatrisk eller infeksjonssykdom eller aktive sår (fordøyelseskanal, hud) eller relevant analytisk abnormitet; C. Pasienter som er seksuelt aktive og ikke ønsker å bruke en medisinsk akseptabel prevensjonsmetode under studien og i minst 3 måneder etter fullført aktiv behandling; D. Psykologiske, familiemessige, sosiologiske eller geografiske faktorer; og. Alkoholisme eller nåværende narkotikaavhengighet; F. Eksisterende ascites og/eller klinisk signifikant pleural effusjon; G. Dekompensert diabetes mellitus eller annen kontraindikasjon mot behandling med kortikosteroider i høye doser
- Graviditet eller amming; Kvinnene skal ha fått negativt resultat på en graviditetstest før de starter behandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Løselige mediatorer i forhold til progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: På tidspunktet for progresjon, i gjennomsnitt 1 år
|
å korrelere løselige mediatorer ved progresjonstid
|
På tidspunktet for progresjon, i gjennomsnitt 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Løselige mediatorer i forhold til svarprosent
Tidsramme: ved første svar, i gjennomsnitt 3 måneder
|
de løselige mediatorene vil bli målt i blodprøven på tidspunktet for første respons
|
ved første svar, i gjennomsnitt 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carlos Camps, MD, Hospital General Universitario de Valencia
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GECP 16/02_SELINA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke-småcellet lungekreft
-
NCT07190027Har ikke rekruttert ennåAdvanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
-
NCT07267247FullførtKardiotoksisitet | Ikke-småcellet lungekreft (MeSH-term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Legemiddelrelaterte bivirkninger og uønskede reaksjoner (MeSH-term) | Egfr Tyrosinkinasehemmer
-
NCT07488923Har ikke rekruttert ennåNevroendokrin prostatakreft (NEPC) | Ekstrapulmonært nevroendokrint karsinom (EP-NEC) | Small Cell Lung Cancer (SCLC) | Gastroenteropankreatisk NEC (GEP NEC)
-
NCT00643396FullførtOmfattende Stage Small Cel Lung Cancer
-
NCT07469709RekrutteringBrystkreft | Eggstokkreft | Tykktarmskreft | Melanom (hudkreft) | Ikke-småcellet lungekreft (MeSH-term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
-
NCT02489123AvsluttetTilbakevendende mantelcellelymfom | Refraktært mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage I Mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage II mantelcellelymfom | Ann Arbor Stage III Mantle Cell Lymfom | Ann Arbor Stage IV Mantle Cell Lymfom
-
NCT05014815FullførtIkke-småcellet lungekreft, stadium IV | Lokalt avansert, ikke-opererbar eller metastatisk ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) | Nonsmall Cell Lung Cancer, Stage IIIb
-
NCT04398953UkjentTilbakefallende / Refractory Mantle Cell Lymfom (MCL)
-
NCT06988085Har ikke rekruttert ennåStort B-celle lymfom | CAR T CELL
-
NCT02427620Aktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfom | Blastoid Variant Mantle Cell Lymfom | Pleomorf variant av mantelcellelymfom