Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkning af Levosulpirid på retinale ændringer hos patienter med diabetisk retinopati og diabetisk makulært ødem

17. november 2025 opdateret af: Carmen Clapp

Klinisk forsøg for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​Levosulpirid til at forbedre retinale ændringer hos patienter med diabetisk retinopati og diabetisk makulært ødem.

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​levosulpirid for at forbedre retinale ændringer på grund af diabetisk makulaødem og diabetisk retinopati

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Diabetisk retinopati (DR) og diabetisk makulaødem (DME) er den primære årsag til irreversibel blindhed og synsnedsættelse hos voksne i den arbejdsdygtige alder. Næsten 80 % af patienter med diabetes vil opleve en vis grad af DR og DME 15-20 år efter diagnosen. Ændrede blodparametre (glukose, lipider og tryk) påvirker sygdomsudvikling og progression; dog udgør de kombinerede værdier af disse parametre kun 10 % af risikoen for DR. Laserterapi er effektiv til at bevare synet, men er dårlig til at vende synstab. Antiangiogene terapier er effektive og mindre destruktive, men kræver hyppig intravitreal levering, hvilket øger risikoen for infektion og okulære komplikationer. Derfor bør forebyggelse og behandling af DR og DME omfatte andre modificerbare faktorer. Data fra prækliniske undersøgelser understøtter en beskyttende rolle for serumniveauerne af hormonet prolaktin. Forsøget undersøger en ny specifik behandling for DR og DME baseret på at hæve de cirkulerende niveauer af prolaktin med den prokynetiske dopamin D2-receptorblokker, levosulfirid. Det er et prospektivt, randomiseret klinisk studie med patienter med DR og DME, hvor oftalmologiske og sundhedsmæssige parametre evalueret før og efter påbegyndelse af studiets medicin vil bestemme effektiviteten og sikkerheden af ​​behandlingen.

Patientregistre: Patienter indskrives på tidspunktet for et rutinemæssigt sundhedsvæsen. Pårørende og patient vil sammen, på en standardiseret ensartet måde for hver patient, indsamle dataene. Dataindsamlingsprocedurer er tydeligt beskrevet og inkluderer protokoller, politikker og den formaterede liste over alle dataelementer, deres fulde definitioner og valideringsregler. Alt personale involveret i dataindsamling er kvalificeret registeruddannet. De samme læger, laboratorieteknikere og kandidatstuderende vil evaluere og indsamle data fra alle patienter. En person med fuld viden om alle protokoller, politikker, procedurer og definitioner i registreringsdatabasen vil blive udpeget som ansvarlig for datakvalitet. Denne person (koordinator) bør sikre, at alle indsamlede data er fuldstændige, nøjagtige og gyldige. Data, der er logisk inkonsistente, vil blive konfronteret med information i ekstern database. Data indsamlet på formaterede papirformularer indtastes i en computer, og elektroniske registre gennemgås omhyggeligt af en tredjepart for at identificere manglende data, ugyldige eller fejlagtige indtastninger og inkonsistente data. Enhver datagennemgang aktivitet og afhjælpning vil blive dokumenteret. Forbedring af dataproblemer kan omfatte forespørgsler til personalet, der uploader dataene, koordinatoren, intervieweren eller patienten. Den foreslåede prøvestørrelse og undersøgelsesvarighed er det minimum, der kræves og er baseret på biologiske modeller for DR og på klinisk erfaring med evaluering af primære data forbundet med undersøgelsen. Disse parametre skal muligvis modificeres for at imødekomme den stikprøvestørrelse, der kræves for at opnå klinisk vigtige forskelle og deres statistiske evaluering, adgang til kvalificerede patienter, manglende overholdelse af terapi på bestemte kalenderdatoer (helligdage) osv. Statistiske metoder omfatter dem, der evaluerer kontinuerlig og kategoriske variabler, forekomst og prævalens, sammenhængen mellem en risikofaktor og udfald og det relative bidrag fra konfunderende faktorer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

120

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Carmen Clapp, Ph.D.
  • Telefonnummer: 52442 2381028
  • E-mail: clapp@unam.mx

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Ludivina Robles Osorio, M.D., Ph.D.
  • Telefonnummer: 5301 52442 1921200
  • E-mail: ludirobles7@yahoo.com

Studiesteder

    • Querétaro
      • Querétaro City, Querétaro, Mexico, 76090
        • Rekruttering
        • Instituto Mexicano de Oftalmologia (IMO)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marlon R Garcia Roa, M.D.
        • Underforsker:
          • Yolanda Villalpando Gomez, M.D.
        • Underforsker:
          • Carlos D Nuñez Amaro, B.Sc.
      • Querétaro City, Querétaro, Mexico, 76187
        • Rekruttering
        • Instituto de la Retina del Bajio SC (INDEREB)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Renata Garcia Franco, M.D.
        • Underforsker:
          • Carlos Nuñez Amaro, M.Sc.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 69 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder lig med eller større end 40 år, men ikke ældre end 69 år
  • Mandlige og kvindelige forsøgspersoner med let og moderat diabetisk makulaødem (DME), non-proliferativ diabetisk retinopati (DR) og med proliferativ DR, der gennemgår en medicinsk ordineret vitrektomi.
  • Underskriver informeret samtykke
  • Uden okulære komplikationer: svær nærsynethed (> 6 dioptrier), øjenmedieopacitet, nethindeløsning mv.
  • Uden tidligere øjenbehandlinger: øjenoperationer, retinal laserfotokoagulation, intravitreal administration af antiangiogene midler (afgivet < 6 måneder før indskrivning).
  • Prolaktin serumniveauer ≤ 20 ng/ml
  • Med normalt eller let tab af nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed >60 ml/min) for grupper med DME og DR uden vitrektomi.
  • Med let til alvorligt tab af nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed >30 ml/min) for grupper med DR, der gennemgår vitrektomi.
  • Uden kontraindikationer for brugen af ​​levosulpirid (Parkinsons sygdom, epilepsi, brystkræft, alkoholisme, hypokaliæmi).
  • Uden hyperprolaktinæmi-inducerende tilstande: Patologier (hypothyrodisme, leverdysfunktion, prolactinomer); Medicin (antipsykotika, antidepressiva, prokinetik, andet)

Ekskluderingskriterier:

  • Opfylder ikke inklusionskriterier.
  • Uønskede og utålelige lægemiddelvirkninger.
  • Ikke overholdelse af undersøgelsesmedicin
  • Manglende evne til at fortsætte indlæggelser på hospitalet.
  • Manglende resultatdata
  • Tøver med at fortsætte med studiemedicin
  • Flytning til en anden stat eller et andet land
  • Frivillig tilbagetrækning af samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: DME laktose pille
Patienter med DME vil blive randomiseret til at tage en laktosepille (placebo).
Patienter med DME vil tage placebo oralt 3 gange om dagen (TID) i 8 uger. Placeboen tages oven i standardbehandlingen til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • placebo, sukker
Eksperimentel: DME levosulfirid
Patienter med DME vil blive randomiseret til at tage levosulfirid.
Patienter med DME vil tage levosulfirid (75 mg/dag) oralt tre gange dagligt i 8 uger. Levosulfirid tages som supplement til standardbehandling til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • dopamin D2-receptorblokker
Placebo komparator: DR laktose pille
Patienter med ikke-proliferativ DR vil blive randomiseret til at tage en laktosepille (placebo)
Patienter med ikke-proliferativ DR vil tage en laktosepille (placebo) oralt TID i 8 uger. Placeboen tages oven i standardbehandlingen til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • placebo, sukker
Eksperimentel: DR levosulfirid
Patienter med ikke-proliferativ DR vil blive randomiseret til at tage levosulpirid
Patienter med ikke-proliferativ DR vil tage levosulfirid (75 mg/dag) oralt TID i 8 uger. Levosulfirid tages som supplement til standardbehandling til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • dopamin D2-receptorblokker
Placebo komparator: DR, vitrektomi laktose pille
Patienter med proliferativ DR (som gennemgår en medicinsk ordineret vitrektomi 7 dage efter start af undersøgelsen) vil blive randomiseret til at tage en laktosepille (placebo).
Patienter med proliferativ DR (som gennemgår en medicinsk ordineret vitrektomi 7 dage efter påbegyndelse af undersøgelsesmedicinen) skal tage en laktosepille (placebo) oralt TID i en uge. Den sidste placebo-pille tages om morgenen den dag, hvor vitrektomi udføres. Placeboen tages oven i standardbehandlingen til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • placebo, sukker
Eksperimentel: DR, vitrektomi levosulfirid
Patienter med proliferativ DR (som gennemgår en medicinsk ordineret vitrektomi 7 dage efter start af undersøgelsen) vil blive randomiseret til at tage levosulfirid.
Patienter med proliferativ DR (som gennemgår en medicinsk ordineret vitrektomi 7 dage efter påbegyndelse af undersøgelsesmedicinen) vil tage levosulfirid (75 mg/dag) oralt TID i en uge. Den sidste pille tages om morgenen den dag, hvor vitrektomi udføres. Levosulfirid tages som supplement til standardbehandling til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • dopamin D2-receptorblokker
Placebo komparator: DME plus ranibizumab laktose pille
Patienter med DME, som vil modtage intravitreal antiangiogene behandling med ranibizumab, vil blive randomiseret til at tage en laktosepille (placebo)
Patienter med DME med konventionel intravitreal antiangiogene behandling med ranibizumab (0,5 mg hver 4. uge i 12 uger) vil tage en laktosepille (placebo) oralt TID i 24 uger. Placeboen tages oven i standardbehandlingen til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • placebo, sukker
Eksperimentel: DME plus ranibizumab levosulfirid
Patienter med DME, der vil modtage intravitreal antiangiogene behandling med ranibizumab, vil blive randomiseret til at tage levosulfirid
Patienter med DME får intravitreal antiangiogene behandling med ranibizumab (0,5 mg hver 4. uge i 12 uger) vil tage et levosulpirid (75 mg/dag) oralt tre gange dagligt i 24 uger. Studiemedicinen tages oven i standardterapi til diabetes og blodtrykskontrol.
Andre navne:
  • dopamin D2-receptorblokker

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Synsstyrke
Tidsramme: 5 minutter
Antal bogstaver, der genkendes i skematesten i Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) efter korrektion for enhver brydningsfejl (nærsynethed, hypermetropi eller astigmatisme)
5 minutter
Retinal tykkelse
Tidsramme: Pupiller dilateres (øjendråber) i 10 til 15 minutter, og optisk kohærenstomografi (OCT) billeder optages i 5 minutter.
Nethindens tykkelse evalueres ved non-invasiv optisk kohærenstomografi (OCT) billeddannelse via kvalitative og kvantitative analyser. Til kvalitative analyser fortolkes OCT-billeder, der nærmer sig det histologiske niveau af retinal morfologi, baseret på normale og syge træk (hyperreflekterende eller hyporeflekterende læsioner, skygger og anatomiske ændringer). Kvantitativ analyse evaluerer retinale reflekterende signaler og deres korrelation med nethindens morfologi ved computer billedbehandlingsalgoritmer (nethindens tykkelseskort, volumen, areal, 1, 3 og 6 mm ETDRS cirkeldiametre).
Pupiller dilateres (øjendråber) i 10 til 15 minutter, og optisk kohærenstomografi (OCT) billeder optages i 5 minutter.
Nethindens hårde ekssudater og blødninger
Tidsramme: Pupiller udvides (øjendråber) i 10 til 15 minutter, og fundusbilleder optages i 5 minutter
Antal, størrelse og placering af retinale hårde ekssudater og blødninger vurderet ved indirekte oftalmoskopi
Pupiller udvides (øjendråber) i 10 til 15 minutter, og fundusbilleder optages i 5 minutter
Nethindens mikroaneurismer, lækageområde, vatpletter, venøse perler, mikrovaskulære og vaskulære abnormiteter
Tidsramme: Pupiller udvides (øjendråber) i 10 til 15 minutter, og fundusbilleder optages før og på forskellige tidspunkter (0,5 til 5 minutter) efter fluoresceininjektion.
Placering, intensitet og kilde til ovenstående ændringer vurderet ved fundus fluorescein angiografi billeddannelse kvalitativ og kvantitativ analyse af hyperfluorescerende eller hypofluorescerende områder.
Pupiller udvides (øjendråber) i 10 til 15 minutter, og fundusbilleder optages før og på forskellige tidspunkter (0,5 til 5 minutter) efter fluoresceininjektion.
Prolactin serum niveauer
Tidsramme: 1-2 minutter (varighed af blodabstinenser)
ng/ml niveauer af prolaktin kvantificeret i serumprøver ved hjælp af IMMULITE 2000 XPi immunoassay-systemet
1-2 minutter (varighed af blodabstinenser)
Prolactin glaslegemeniveauer
Tidsramme: 2 minutter (varigheden af ​​tilbagetrækning af glaslegemet under medicinsk ordineret vitrektomi)
ng/ml niveauer af prolaktin kvantificeret i glaslegemeprøver ved hjælp af IMMULITE 2000 XPi immunoassay-systemet
2 minutter (varigheden af ​​tilbagetrækning af glaslegemet under medicinsk ordineret vitrektomi)
Vasoinhibin glaslegemeniveauer
Tidsramme: 2 minutter (varigheden af ​​tilbagetrækning af glaslegemet under medicinsk ordineret vitrektomi)
Optiske densitetsværdier for vasoinhibiner opnået ved immunpræcipitation-Western blot-analyse af glaslegemeprøver
2 minutter (varigheden af ​​tilbagetrækning af glaslegemet under medicinsk ordineret vitrektomi)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pyruvic glutamintransaminase (TGP) og thyreoideastimulerende hormon (TSH) serumniveauer
Tidsramme: 1-2 minutter (varighed af blodabstinenser)
U/L (TGP) og uU/mL (TSH) kvantificeret i serumprøver af Bioclin Kinetic Transaminase ALT (TGP) Kit og den automatiske quimioluminescent evaluator (TSH)
1-2 minutter (varighed af blodabstinenser)
Blodglykeret hæmoglobin og kreatinin serumniveauer
Tidsramme: 1-2 minutter (varighed af blodabstinenser)
Niveauer af glykeret hæmoglobin (bedømt ved boronataffinitetschromatografi) og kreatinin (bedømt ved Jaffe-reaktionen) er udtrykt som henholdsvis % og mg/dL.
1-2 minutter (varighed af blodabstinenser)
Blodtryk
Tidsramme: 5 minutter
Systoliske og diastoliske værdier i mmHg
5 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Carmen Clapp, Ph.D., Universidad Nacional Autonoma de Mexico (UNAM)
  • Ledende efterforsker: Ludivina Robles Osorio, M.D., Ph.D., Universidad Autónoma de Querétaro
  • Ledende efterforsker: Renata Garcia Franco, M.D., Instituto de la Retina del Bajio SC (INDEREB)
  • Ledende efterforsker: Jakob Triebel, M.D., Institute for Clinical Chemistry, Laboratory Medicine and Transfusion Medicine, Nuremberg General Hospital
  • Ledende efterforsker: Marlon R Garcia Roa, M.D., Instituto Mexicano de Oftalmologia (IMO)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. maj 2017

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

22. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

18. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • LDRDME_247164

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Det er endnu ikke besluttet, om case-rapporter vil blive offentliggjort i medicinske tidsskrifter i løbet af undersøgelsen. Ingen identifikator, der forbinder deltagere i undersøgelsen med forskningsregistre, vil blive offentliggjort eller rapporteret.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetisk retinopati

Kliniske forsøg med DME laktose pille

Søg i lignende forsøg