Familiens input til kvalitet og sikkerhed (FIQS)

Mere end et årti efter den skelsættende Institute Of Medicine-rapport, "To Err is Human", forbliver fejlraten i patientsikkerhed stædigt høj på hospitaler. Tidligere bestræbelser på at forbedre hospitalskvaliteten har haft relativt lille effekt, til dels på grund af begrænset adgang til rettidig kvalitetsforbedringsdata. Det langsigtede mål med denne applikation er at udnytte eksisterende teknologier til at give stemme til indlagte patienter og deres familiemedlemmer, hvilket fører til forbedringer i hospitalssikkerhed og kvalitet. Det overordnede mål i denne applikation er at skabe og evaluere et værktøj, der samler feedback fra patienter og familiemedlemmer og gør det hurtigt tilgængeligt for udbydere, hvilket muliggør en smidig og lydhør indsats for at forbedre sikkerheden og kvaliteten. Den centrale hypotese, baseret på teorien om samproduktion, er, at observationer fra patienter og familier, samlet på en struktureret måde, vil give brugbar information vedrørende patientsikkerhed og kvalitet. Begrundelsen for at lave dette projekt er at teste en innovativ ny tilgang til at skabe en hurtigt tilgængelig datastrøm til udbydere, der arbejder på specifikke forbedringsindsatser, og en mekanisme til at skabe en kvalitetsforbedringstilgang, der i sagens natur er patientcentreret. Efterforskerne planlægger at teste den centrale hypotese og derved opnå formålet med denne ansøgning ved at fokusere på følgende forskningsområder for sundheds-IT: Anvendelse, implementering og indvirkning på resultater under undersøgelsestypen "Pilot og gennemførlighed", der forfølger tre specifikke mål: Mål 1. Bestem gennemførlighed og accept af patientdataindsamlingen og udbyderens dashboardværktøj (brug og implementering). Efterforskerne vil udføre brugervenlighedstest før studiestart, måle brugernes (patienter og udbyderes) engagement over tid og indsamle feedback om værktøjet ved undersøgelsens afslutning. Efterforskerne antager, at patient- og omsorgspersonens egenskaber vil forudsige værktøjsbrug. Mål 2. Vurdér, om rapportering af patient- og plejer-observerede plejeprocesser til udbydere fører til ændringer over tid (Implementering). Efterforskerne antager, at ydeevnen på strukturerede emner af interesse vil forbedres over tid med hurtigt tilgængelige data præsenteret for udbydere. Mål 3. Estimer værktøjsimplementeringseffektstørrelser, ved hjælp af et pre-post design, på medicinske fejl (Impact on outcomes). Den foreslåede forskning er innovativ, efter efterforskernes mening, baseret på en paradigmeskiftende konceptuel model for patientengageret kvalitetsforbedring, og fordi den udnytter teknologi til at indsamle og præsentere data på en hidtil uset måde. Det forventede bidrag fra den foreslåede forskning vil være et tilpasset værktøj, der vil indsamle meningsfulde og vigtige data om patientsikkerhed og præsentere dem på en handlekraftig måde for udbydere og hospitalsledere, hvilket resulterer i en kraftfuld datastrøm til at fremme hurtige forbedringer i patientsikkerheden. Pilotdata fra dette forslag vil informere designet af et fremtidigt klynge-randomiseret forsøg med det nye værktøj på tværs af flere hospitalssystemer. Dette bidrag vil være væsentligt, fordi det repræsenterer vigtige skridt hen imod en ny tilgang til forbedring af patientsikkerheden på hospitalet.