Effekten af ​​adjuverende kemoterapi hos patienter med tyktarmskræft

Kræft er et stort folkesundhedsproblem. Kolorektal cancer er den tredjehyppigste kræftsygdom hos mænd og kvinder rundt om i verden. På trods af fremskridt inden for kirurgisk og farmakologisk behandling er denne type kræft fortsat en førende årsag til kræftdød i vestlige lande. Adjuverende kemoterapibehandling baseret på brug af fluoropyrimidin, især 5-fluorouracil (5-FU), er grundpillen i den farmakologiske behandling af tyktarmskræft. Denne behandling viste fordel i den samlede overlevelse og progressionsfri overlevelse i den adjuverende behandling af patienter med stadium II og III sygdom. I det sidste årti har kombinationsbehandlingen med oxaliplatin vist fordele hos patienter med enten metastatisk sygdom som med lokoregional sygdom, som har gennemgået kirurgisk behandling. Imidlertid har den øgede brug af 5-FU og oxaliplatin og øget patientoverlevelse forårsaget øget forekomst af bivirkninger. 5-FU har kardiotoksiske virkninger, der kan variere fra 1,2 til 18% afhængigt af lægemiddeladministrationen. En anden uønsket hændelse af kemoterapi for tyktarmskræft er neurotoksicitet. Perifer neuropati er en af ​​de toksiciteter, der er forbundet med behandling med Oxaliplatin, og dets egenskaber er dosisafhængig og kumulativ. Adjuverende kemoterapi med 5-FU og oxaliplatin kan således forårsage kardiotoksicitet, ændringer i vaskulær funktion og øget oxidativt stress. Hvad der ikke er kendt, er virkningerne af behandling af 5-FU og oxaliplatin i kardial autonom modulering og perifer vaskulær funktion. Derfor sigter nærværende undersøgelse på at undersøge virkningen af ​​adjuverende kemoterapi med 5-FU isoleret og forbundet med oxaliplatin i hjertets autonome kontrol og endotelafhængig vaskulær funktion hos patienter, der gennemgår kolektomi for stadier II og III tyktarmskræft. Vil blive udført evaluering af hjerte- og karfunktion, autonom kontrol, funktionel kapacitet og blodevalueringer.