Fostercystoskopi for svær obstruktion af nedre urinveje (CYSTO)
Fostercystoskopi for svær obstruktion i nedre urinveje (LUTO): et prospektivt forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rodrigo A Ruano, MD, PhD.
- Telefonnummer: 305.243.0769
- E-mail: rodrigo.ruano@miami.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Rekruttering
- University of Miami
-
Kontakt:
- Rodrigo Ruano, MD, Ph.D
- Telefonnummer: 305-243-0769
- E-mail: rodrigo.ruano@miami.edu
-
Ledende efterforsker:
- Rodrigo Ruano
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Afsluttet
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravid kvinde
- Singleton graviditet
- Moderens alder ≥ 18 år
- Mandligt foster med LUTO, udvidet blære, "nøglehulstegn" og bilateral hydronefrose
- Oligohydramnios eller Anhydramnios
- Gunstig urinanalyse defineret som urinnatrium er < 100 milliækvivalenter pr. liter (mEq/L), chlorid < 90 mEq/L og osmolalitet < 200 milliosmoler pr. kilogram (mOsm/kg) efter 20 uger og i fravær af tidligere in utero intervention for sygdommen (placering af vesikoamniotisk shunt eller føtal cystoskopi).
- Fravær af kromosomafvigelser og associerede anomalier
- Gestationsalderen på tidspunktet for proceduren vil være mellem 16 0/7 uger og 25 6/7 uger
- Normal karyotype ved invasiv testning (amniocentese eller Chorionic Villus Sampling (CVS)). Patienter, der afslår invasiv testning, vil blive udelukket.
- Familien har overvejet og afvist muligheden for at afbryde graviditeten efter mindre end 24 uger.
- Familien opfylder psykosociale kriterier, herunder tilstrækkelig social støtte og evne til at forstå kravene til undersøgelsen.
- Forældre eller værge er villige til at give underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fetal anomali, der ikke er relateret til LUTO
- Medfødt hjerteanomali
- Kvinde foster
- Øget risiko for for tidlig fødsel inklusive kort cervikal længde (
- Placenta abnormiteter (previa, abruption, accreta) kendt på tidspunktet for tilmelding
- Kontraindikationer til operation, herunder tidligere hysterotomi i det aktive livmodersegment
- Tekniske begrænsninger, der udelukker føtoskopisk kirurgi, såsom uterusfibromer, føtal membranadskillelse, uterine anomalier uforenelige med føtoskopi
- Maternal-føtal Rh-isoimmunisering, Kell-sensibilisering eller neonatal alloimmun trombocytopeni, der påvirker den aktuelle graviditet
- Moder HIV, Hepatitis-B, Hepatitis-C status positiv på grund af den øgede risiko for overførsel til fosteret under moder-føtal operation. Hvis patientens hiv- eller hepatitis-status er ukendt, skal patienten testes og konstateres at have negative resultater før indskrivning
- Moderens medicinske tilstand, der er en kontraindikation for operation eller bedøvelse
- Patienten har ikke en sygeforsikring, der dækker rutinemæssig klinisk pleje, herunder prænatal pleje, prænatal ultralyd, fostervandsprøver, tokolyse, indlæggelse, fødsel og føtal vesiko-amnion-shunting. Undtagelsen vil være føtal cystoskopi, som betragtes som en eksperimentel procedure.
- Manglende evne til at overholde rejse- og opfølgningskrav for forsøget
- Deltagelse i et andet interventionsstudie, der påvirker morbiditet og mortalitet hos moder og foster eller deltagelse i dette forsøg i en tidligere graviditet
- Patienter, der afslår invasiv testning
- Familien opfylder ikke psykosociale kriterier, herunder utilstrækkelig
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fostercystoskopigruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage den føtale cystoskopi procedure omkring 16 uger 0 dage til 25 uger og 6 dage af graviditeten.
|
Fetoskoper er teleskoper udviklet til procedurer, der involverer føtale indgreb og indsættes gennem moderens mave.
Et fetoskop vil blive indsat i fosterblæren via moderens mave og føres ind i fosterets blæreudløb.
Identificeret forhindring vil blive åbnet ved hjælp af laser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, hvor proceduren er teknisk udført
Tidsramme: Dag 1 (efter føtal cystoskopi)
|
Antal deltagere, hvor den føtale cystoskopi-procedure blev teknisk udført med succes.
|
Dag 1 (efter føtal cystoskopi)
|
|
Antal deltagere, hvor ætiologien af LUTO var korrekt diagnosticeret
Tidsramme: Op til 1 måned efter levering
|
Antal deltagere, hvor ætiologien af LUTO blev korrekt diagnosticeret under føtal cystoskopi sammenlignet med postnatal cystoskopi
|
Op til 1 måned efter levering
|
|
Antal deltagere, hvor den bageste urethraklap blev frigivet med succes
Tidsramme: Dag 1 (efter føtal cystoskopi)
|
Antal deltagere, hvor den bageste urethraklap blev frigivet med succes
|
Dag 1 (efter føtal cystoskopi)
|
|
Antal deltagere, hvis føtale cystoskopi resulterede i forebyggelse af postnatal svær pulmonal hypoplasi
Tidsramme: Op til 1 måned efter levering
|
I henhold til behandlende læges evaluering af kliniske vurderinger postnatal.
|
Op til 1 måned efter levering
|
|
Antal deltagere, hvis føtale cystoskopi resulterede i forebyggelse af postnatal alvorlig nyreinsufficiens
Tidsramme: Op til 24 måneder efter levering
|
I henhold til behandlende læges evaluering af kliniske vurderinger postnatal.
|
Op til 24 måneder efter levering
|
|
Antal deltagere, hvis føtale cystoskopi resulterede i maternelle komplikationer
Tidsramme: Dag 1 efter levering
|
Maternelle og obstetriske komplikationer såsom præmatur præmatur ruptur af membranerne (PPROM), præmaturitet (fødsel
|
Dag 1 efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rodrigo Ruano, MD, PhD., University of Miami
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urinblæresygdomme
- Urethrale sygdomme
- Urethral obstruktion
- Urin blærehals obstruktion
- Kirurgisk udstyr
- Udstyr og forsyninger
- Diagnostisk udstyr
- Endoskoper
- Fetoskoper
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20220117-1
- 16-008556 (Anden identifikator: Mayo Clinic)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktion af blæreudløb
-
NCT02693769AfsluttetACOS (Fixed Airflow Obstruction and Elevated Eosinophils)